Ofte Stillede Spørgsmål

MdDS er en central vestibulær (neurologisk) lidelse. Det er ikke en perifer vestibulær (det indre øre) lidelse eller en sygdom. I den peer-reviewede forskningsartikel, Metaboliske og funktionelle forbindelsesændringer i Mal de Debarquement-syndrom, forfatter Yoon-Hee Cha, MD, et al diskutere de områder af hjernen, der er forbundet med vedvarende MdDS.

Hvad står MdDS for? Og er der et lettere navn?

MdDS er forkortelsen for Mal de Débarquement syndrom (Fr.), som oversættes til sygdom ved afstigning (forlader en båd eller et andet køretøj). Lidelsen er også kendt som landstigningssyndrom, landstigningssyndrom, debarquementsyndrom eller i daglig tale som landsyge. Det er mindre almindeligt kendt som Persistent Mal de Debarquement (PMdD), Rocking Dizziness eller Rocking Vertigo.

Primært diagnosticeret af en otolaryngolog eller neurolog ved hjælp af patienthistorie (f.eks, nylig rejse eller anden bevægelseserfaring) og ved udelukkelse af andre lidelser stilles en MdDS-diagnose normalt ikke, medmindre en patient har oplevet symptomer, der varer ved i mindst en måned.

Din læge kan finde Diagnostiske kriterier for Mal de Débarquement syndrom: Konsensusdokument fra Bárány Society's klassifikationsudvalg, hjælpsomme.

I øjeblikket er der ingen test, der kan give en endelig diagnose af MdDS. Din læge kan bestille tests for at eliminere andre lidelser, som kan have lignende symptomer. En delvis liste over tests kan findes på At få diagnosen side på dette websted.

MdDS diagnosticeres primært af otolaryngologer, ØNH-læger og neurologer, men kan diagnosticeres af din primære behandler. Andre sundhedsprofessionelle, herunder fysioterapeuter og audiologer, kan genkende MdDS's egenskaber. Du må gerne medbringe vores information brochure til din aftale, da mange sundhedsudbydere ikke er opmærksomme på MdDS.

Generelt aftager symptomerne gradvist. Nogle oplever lindring hver anden dag, hvor antallet af gode dage stiger, indtil der ikke er dårlige dage. Efterhånden som et givet forløb med MdDS skrider frem mod remission, aftager symptomerne i sværhedsgrad, og intervallerne for symptomfrie perioder bliver hyppigere og længere. Patienter med 0 opfattelse af bevægelse, opretholdt i mindst seks (6) måneder, kan betragte sig selv i remission.

MdDS Foundation arbejder på at forbedre forståelsen af ​​remission og løse centrale spørgsmål om MdDS ved at indsamle patientdata gennem et patientregister. Dataene vil blive analyseret for at give værdifuld indsigt, som vil blive delt med patienter, klinikere og forskere. For at lære mere om patientregistret og dets potentielle indvirkning, se vores seneste nyhedsbrev!

Hvor lang tid tager det for MdDS at forsvinde?

Hos de fleste individer er fornemmelsen af ​​at gynge, vippe, svaje osv. efter et krydstogt eller en anden passiv bevægelsesoplevelse forbigående. Symptomer, der varer op til to uger, anses for at være inden for det normale område. En diagnose af MdDS gives normalt kun til dem, hvis symptomer varer 30 dage eller mere.

MdDS er ofte selvbegrænsende og forsvinder typisk inden for 4 måneder (median varighed iflg Cha et al, 2008).

MdDS kan være episodisk.

Patienter i remission (ingen opfattelse af bevægelse i 6 måneder) kan opleve tilbagevendende anfald, ofte forbundet med en udløsende begivenhed, f.eks, rejser eller høj stress. Efterfølgende episoder er generelt mere langvarige, men nogle patienter oplever en hurtig tilbagevenden til baseline.

Som med mange kroniske sygdomme oplever mange kvinder øgede symptomer før eller under deres menstruationscyklus. Mens MdDS ser ud til at være mere almindelig hos kvinder end mænd, er hormonernes rolle i forværring/remission af MdDS-symptomer ikke forstået.

Ikke nødvendigvis. Nogle individer har imidlertid beskrevet en kortvarig stigning i symptomer efter yderligere bevægelsesoplevelser. Nogle læger foreslår at tage benzodiazepiner for at undertrykke det vestibulære system under rejsen. Mens mange patientmedlemmer hævder, at dette handlingsforløb hjælper, er det nødvendigt med kliniske studier for at bevise deres effektivitet i hele populationen af ​​MdDS-syge.

Nogle personer, der har haft MdDS, der løste omudviklede symptomer efter et efterfølgende krydstogt (eller anden langvarig bevægelsesoplevelse, afhængigt af deres unikke triggere). Der er dog nogle, der ikke gjorde det. Mange beskriver en mere langvarig periode af MdDS-symptomer med hver episode. Anbefalingen er derfor at undgå yderligere krydstogter for at minimere sandsynligheden for, at MdDS vil gentage sig.

På nuværende tidspunkt er der ingen behandlinger eller terapier, der har vist sig at være universelt nyttige for dem, der lider af MdDS. En vis succes med at håndtere vedvarende symptomer er opnået med benzodiazepiner, SNRI'er, SSRI'er og nogle gange tricykliske. Vestibulær rehabiliteringsterapi har vist effektivitet hos et lille antal patienter, mens et regelmæssigt træningsprogram ser ud til at hjælpe mange.

Antikolinergiske medikamenter, der fungerer til typiske former for svimmelhed og bevægelsessygdom, såsom meclizin eller scopolamin, er ikke effektive til hverken behandling eller forebyggelse af MdDS. Yderligere forskning er nødvendig for en større forståelse af lidelsen.

Undersøgende behandlinger er tilgængelige, men begrænsede, og kræver normalt rejser. For at lære om behandlinger, som de syge har udforsket, kan du ønske at deltage i vores støttegruppe.

Ja. Mens MdDS oftest præsenterer efter en bevægelsesbegivenhed (typisk rejse), har ca. 20% af tilfældene ikke en kendt årsagshændelse, dvs: mangler en bevægelsesudløser. En forbindelse mellem spontan begyndelse og migræne, stress eller anden begivenhed uden bevægelse er blevet foreslået, men yderligere forskning er påkrævet for at foretage korrelationer.

Foreslået læsning

CHA YH. Mal de Debarquement. Semin Neurol, 29: 520-7, 2009. Anmeldelse.

Desværre nej, men der er flere igangværende forskningsundersøgelser.

Du er måske interesseret i blogindlægget fra Physician's Perspective: Effektiv forskning kræver teamarbejde.

Omfattende information om MdDS kliniske undersøgelser kan findes på National Institutes of Health (NIH) ClinicalTrials.gov internet side. Tidligere forskningsundersøgelser omfatter en udført på University of Minnesota af Dr. Yoon-Hee Cha, og en anden kl Ohio University af Dr. Brian C. Clark. Begge disse undersøgelser blev delvist finansieret af denne fond.

Hvad er en balanceforstyrrelse?

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) definerer en balanceforstyrrelse som en tilstand, der får dig til at føle dig ustabil eller svimmel. Hvis du står, sidder eller ligger, kan du føle dig som om du bevæger dig, snurrer eller flyder. Hvis du går, kan du pludselig føle dig som om du vælter. NIDCD tilføjer, at ther er mere end et dusin forskellige balanceforstyrrelser. Her er blot nogle få almindelige balanceforstyrrelser.

• Godartet paroxysmal positionel vertigo (BPPV) eller positionel svimmelhed: En kort, intens episode af svimmelhed udløst af en specifik ændring i hovedets position. Du kan føle, at du snurrer, når du bøjer dig ned for at se under noget, vippe hovedet for at se op eller over din skulder eller rulle rundt i sengen. BPPV opstår, når løs otoconia tumler ind i en af ​​de halvcirkelformede kanaler og påvirker, hvordan kupula fungerer. Dette forhindrer kupula i at bøjes ordentligt, sender forkerte oplysninger om dit hoveds position til din hjerne og forårsager svimmelhed. Læs mere.
• labyrinthitis: En infektion eller betændelse i det indre øre, der forårsager svimmelhed og tab af balance. Det er ofte forbundet med en øvre luftvejsinfektion, såsom influenza. Læs mere.
• Ménières sygdom: Episoder med svimmelhed, høretab, tinnitus (en ringende eller summende i øret) og en følelse af fylde i øret. Det kan være forbundet med en ændring i væskemængde inden for dele af labyrinten, men årsagen eller årsagerne er stadig ukendte. Læs mere.
• Vestibulær neuronitis: En betændelse i den vestibulære nerv, der kan være forårsaget af en virus og primært forårsager svimmelhed. Læs mere.
• Perilymph fistel: En lækage af indre ørevæske ind i mellemøret. Det forårsager ustabilitet, der normalt øges med aktivitet sammen med svimmelhed og kvalme. Perilymph-fistel kan forekomme efter en hovedskade, dramatiske ændringer i lufttryk (såsom når dykning), fysisk anstrengelse, øreoperation eller kroniske øreinfektioner. Nogle mennesker er født med perilymf fistel. Læs mere.
• Vedvarende postural-perceptuel svimmelhed (PPPD): se diagnostiske kriterier fastlagt af Bárany Society og International Headache Society. Dokumentet er tilgængeligt via Tidsskrift for Vestibulær Forskning.
• Vestibulær migræne: se diagnostiske kriterier fastlagt af Bárany Society og International Headache Society. Dokumentet er tilgængeligt via Tidsskrift for Vestibulær Forskning.

Andre balanceforstyrrelser kan have symptomer til fælles med MdDS, men bemærk at symptomer på disse tilstande ikke aftager, når patienten er i bevægelse. En vigtig diagnostisk indikator for MdDS er, at symptomer ofte midlertidigt forsvinder, når patienten er tilbage i bevægelse. Når du diskuterer dine symptomer med din læge, er det bedst at ikke bruge ordene "svimmel" eller "svimmelhed." Forklar i stedet, at du føler, at du er på en båd, går på en trampolin eller madras, elevatordroppe eller et andet beskrivende sprog.

Diagnostiske kriterier for MdDS oprettet af Udvalget for Klassificering af Vestibulære Lidelser i Bárány Society kan findes her: http://bit.ly/mddscriteria

Hvad er svimmelhed?

Svimmelhed kan defineres som en forstyrrelse i følelsen af ​​en hvilken som helst retning, en forstyrret rumlig opfattelse af kroppen, men svimmelhed betyder normalt svimmelhed med spinning, en rotationsfornemmelse. Og et hyppigt resultat, når du bruger ordene "svimmel", "svimmelhed" eller "svimmelhed", når du taler med din læge, er en fejldiagnose med en af ​​de ovennævnte almindelige balanceforstyrrelser. En standarddefinition er ved at blive etableret af Bárany Society of Neuro-Otology.