Qu'est-ce que le syndrome de Mal de Débarquement?

Le syndrome de Mal de Débarquement (MdDS) est un trouble neurologique du mouvement perçu se manifestant par une sensation constante de balancement, de balancement ou de balancement qui semble être atténuée par des mouvements passifs tels que la conduite en voiture. Il s'agit d'une caractéristique diagnostique importante du syndrome.

Également connu sous le nom de syndrome de débarquement, le MdDS se développe le plus souvent à la suite d'une croisière ou d'un autre type de voyage sur l'eau; l'exposition n'a pas besoin d'être soutenue ou longue. Le MdDS a également été signalé à la suite de voyages en avion, en train et en automobile; et moins fréquemment après une utilisation répétée de l'ascenseur, une marche sur des quais, l'utilisation d'un équipement de réalité virtuelle ou pratiquement toute expérience de mouvement. Le MdDS se produit dans les deux sexes et dans tous les groupes d'âge, mais les statistiques actuelles montrent l'incidence la plus élevée signalée chez les femmes âgées de 30 à 60 ans. Bien que le MdDS se présente le plus souvent après le voyage, pour certains débuts il semble être spontané, sans événement de mouvement.

Le MdDS peut persister pendant des mois, voire des années, et il y a une probabilité de récidive après un début initial. Beaucoup de gens font l'expérience de l'entité la plus commune appelée «pieds marins» en descendant des expériences de voyage. Les «jambes de mer» sont une réponse transitoire et normale au voyage qui se résout généralement rapidement.

En plus du balancement, du balancement et / ou du balancement, il existe de nombreux symptômes secondaires. La sensation de mouvement est souvent associée à l'anxiété, à la fatigue, à la difficulté à maintenir l'équilibre, à l'instabilité et à la difficulté de concentration (altération de la fonction cognitive).

Les symptômes commencent généralement peu de temps après l'arrêt du stimulus de mouvement, mais il peut parfois y avoir un délai entre la fin du voyage et le début des symptômes. Les symptômes ont tendance à être plus visibles dans les espaces clos ou lorsqu'ils tentent de rester immobiles (assis, couché ou debout dans une position stationnaire).

Le syndrome de Mal de Débarquement a un code de diagnostic dans la CIM-10 pour la facturation: Code de diagnostic R2024 de la CIM-10-CM 42.

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FAQs

Qu'est-ce que le MdDS?

Le MdDS est un trouble vestibulaire central (neurologique). Ce n'est pas un trouble ou une maladie vestibulaire périphérique (oreille interne). Dans l'article de recherche évalué par les pairs, Modifications métaboliques et fonctionnelles de la connectivité dans le syndrome de Mal de Debarquement, auteur Yoon-Hee Cha, MD, et al discuter des zones du cerveau associées au MdDS persistant.

Que signifie MdDS?

MdDS est l'acronyme de Mal de Débarquement Syndrome (Fr.), ce qui se traduit par une maladie au moment du débarquement (sortie d'un bateau ou d'un autre véhicule).

Y a-t-il un nom plus facile que le syndrome du Mal de Débarquement?

Ce trouble est également connu sous le nom de syndrome de débarquement, syndrome de débarquement, syndrome de débarquement ou familièrement comme mal du pays. Il est moins connu sous le nom de Persistent Mal de Debarquement (PMdD), Rocking Vertige ou Rocking Vertigo.

Comment le MdDS est-il diagnostiqué ?

Diagnostiqué principalement par un oto-rhino-laryngologiste ou un neurologue à partir des antécédents du patient (par exemple, voyage récent ou autre expérience de mouvement) et par exclusion d'autres troubles, un diagnostic de MdDS n'est généralement pas posé à moins qu'un patient n'ait présenté des symptômes persistant pendant au moins un mois.

Votre médecin peut trouver le Critères diagnostiques du syndrome de mal de débarquement: document de consensus du comité de classification de la société Bárány, utile.

À l’heure actuelle, il n’existe aucun test permettant de fournir un diagnostic définitif de MdDS. Votre médecin peut prescrire des tests pour éliminer d’autres troubles pouvant présenter des symptômes similaires. Une liste partielle des tests peut être trouvée sur le Se faire diagnostiquer page de ce site.

Comment obtenir un diagnostic MdDS? Dois-je voir un médecin généraliste ou ORL?

Le MdDS est principalement diagnostiqué par les oto-rhino-laryngologistes, les ORL et les neurologues, mais peut être diagnostiqué par votre fournisseur de soins primaires. D'autres professionnels de la santé, y compris les physiothérapeutes et les audiologistes, peuvent reconnaître les caractéristiques du MdDS. Vous voudrez peut-être apporter notre information brochure à votre rendez-vous, car de nombreux prestataires de soins ne connaissent pas le MdDS.

Avec la rémission de MdDS, les symptômes diminuent-ils progressivement ou disparaissent-ils soudainement?

Les nouveaux membres de nos groupes de soutien demandent souvent: «Pour ceux d'entre vous qui sont entrés en rémission, vos symptômes de MdDS ont-ils diminué progressivement au fil du temps ou ont-ils disparu soudainement?»

Généralement, les symptômes diminuent progressivement. Certains éprouvent un soulagement tous les deux jours, le nombre de bons jours augmentant jusqu'à ce qu'il n'y ait pas de mauvais jours.

La Fondation MdDS a pour objectif de mieux répondre à des questions comme celle-ci, grâce à la collecte de données sur les patients au fil du temps et auprès de l'ensemble de la population de la communauté MdDS. Nous sommes en train de créer un registre de patients qui est une étude longitudinale. Nous pourrons partager ses données dès qu'elles seront statistiquement significatives. Vous pouvez en savoir plus sur le registre des patients dans notre dernier article bulletin d’information

Combien de temps dure MdDS? Je suis à 2 semaines d'une croisière et je suis toujours sur le bateau.

Combien de temps faut-il pour que MdDS disparaisse?

Chez la plupart des individus, la sensation de se balancer, de se balancer, de se balancer, etc. après une croisière ou une autre expérience de mouvement passif est transitoire. Les symptômes qui durent jusqu'à deux semaines sont considérés dans la plage normale. Un diagnostic de MdDS n'est généralement donné qu'à ceux dont les symptômes durent 30 jours ou plus.

Le MdDS est souvent spontanément résolutif, se résorbant généralement en 4 mois (durée médiane selon Cha et al2008).

Le MdDS peut être épisodique.

Les patients en rémission peuvent connaître des crises récurrentes, souvent associées à un événement déclencheur, par exemple, les voyages ou un stress élevé. Les épisodes ultérieurs sont généralement plus longs, mais certains patients connaissent un retour rapide au niveau de base.

Les symptômes du MdDS sont-ils pires pendant les règles d'une femme (règles)?

Comme pour de nombreuses maladies chroniques, de nombreuses femmes éprouvent des symptômes accrus avant ou pendant leur cycle menstruel. Bien que le MdDS soit plus courant chez les femmes que chez les hommes, le rôle des hormones dans l'exacerbation / rémission des symptômes du MdDS n'est pas compris.

Les symptômes vont-ils s'aggraver si je voyage à nouveau?

Pas nécessairement. Cependant, certaines personnes ont décrit une augmentation transitoire des symptômes après de nouvelles expériences de mouvement. Certains médecins suggèrent de prendre des benzodiazépines pour supprimer le système vestibulaire pendant le voyage. Alors que de nombreux patients membres affirment que cette ligne de conduite est utile, des études cliniques sont nécessaires pour prouver leur efficacité auprès de la population de patients souffrant de MdDS.

J'ai eu MdDS qui a résolu tout seul. Vais-je développer cela à nouveau si je pars pour une autre croisière?

Certaines personnes qui ont eu MdDS qui ont résolu les symptômes réaménagés après une croisière ultérieure (ou toute autre expérience de mouvement prolongée, en fonction de leurs déclencheurs uniques). Cependant, certains ne l'ont pas fait. Beaucoup décrivent une période plus prolongée de symptômes de MdDS à chaque épisode. Par conséquent, la recommandation est d'éviter de nouvelles croisières pour minimiser la probabilité que le MdDS se reproduise.

Comment prévenir ou réduire les symptômes du MdDS ?

À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement ou thérapie qui se soit avéré universellement utile pour les personnes souffrant de MdDS. Un certain succès dans la gestion des symptômes persistants a été réalisé avec les benzodiazépines, les IRSN, les ISRS et parfois les tricycliques. La thérapie de rééducation vestibulaire a montré son efficacité chez un petit nombre de patients, tandis qu'un programme d'exercices réguliers semble en aider beaucoup.

Les médicaments anticholinergiques qui agissent contre les formes typiques de vertiges et de mal des transports, comme la méclizine ou la scopolamine, ne sont efficaces ni dans le traitement ni dans la prévention du MdDS. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour une meilleure compréhension du trouble.

Des traitements d'investigation sont disponibles mais limités, nécessitant généralement des déplacements. Pour en savoir plus sur les traitements que les malades ont explorés, vous pouvez souhaiter rejoindre l'un de nos des groupes de soutien.

Comment ai-je obtenu MdDS? Je n'ai jamais fait de croisière. Puis-je avoir MdDS sans événement de mouvement?

Oui. Alors que le MdDS se présente le plus souvent après un événement de mouvement (généralement un voyage), environ 20% des cas n'ont pas d'événement causal connu, à: manque un déclencheur de mouvement. Un lien entre l'apparition spontanée et la migraine, le stress ou tout autre événement sans mouvement a été suggéré, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir des corrélations.

Lecture suggérée

ChaYHMal de DébarquementSéminaire Neurol29: 520-7, 2009. La revue.

Existe-t-il un remède contre le MdDS?

Malheureusement, non, mais plusieurs études sont en cours.

Vous pourriez être intéressé par le billet de blog Perspective du médecin: Une recherche efficace nécessite un travail d'équipe.

Existe-t-il des essais cliniques / des études de recherche sur le MdDS?

Des informations complètes sur les études cliniques du MdDS sont disponibles sur les National Institutes of Health (NIH) ClinicalTrials.gov site Internet. Parmi les études de recherche antérieures, mentionnons celle menée au Université du Minnesota par le Dr Yoon-Hee Cha, et un autre à Université de l'Ohio par le Dr Brian C. Clark. Ces deux études ont été financées, en partie, par cette Fondation.

Y a-t-il des conditions similaires? Quels sont les autres troubles de l'équilibre?

Qu'est-ce qu'un trouble de l'équilibre?

L'Institut national sur la surdité et les autres troubles de la communication (NIDCD) définit un trouble de l'équilibre comme une condition qui vous fait vous sentir instable ou étourdi. Si vous êtes debout, assis ou couché, vous pourriez avoir l'impression de bouger, de tourner ou de flotter. Si vous marchez, vous pourriez soudainement avoir l'impression de basculer. Le NIDCD ajoute que tvoici plus d'une douzaine de troubles de l'équilibre différents. Voici quelques troubles de l'équilibre courants.

  • Vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV) ou vertige positionnel: Un épisode bref et intense de vertige déclenché par un changement spécifique de la position de la tête. Vous pourriez avoir l'impression de tourner lorsque vous vous penchez pour regarder sous quelque chose, penchez la tête pour lever les yeux ou par-dessus votre épaule, ou vous retournez dans votre lit. Le VPPB se produit lorsque des otocones lâches tombent dans l'un des canaux semi-circulaires et affectent le fonctionnement de la cupule. Cela empêche la cupule de fléchir correctement, d'envoyer des informations incorrectes sur la position de votre tête à votre cerveau et de provoquer des vertiges. En savoir plus.
  • Labyrinthite: Une infection ou une inflammation de l'oreille interne qui provoque des étourdissements et une perte d'équilibre. Elle est souvent associée à une infection des voies respiratoires supérieures, comme la grippe. En savoir plus.
  • La maladie de Ménière: Épisodes de vertige, perte auditive, acouphènes (bourdonnement ou bourdonnement dans l'oreille) et sensation de plénitude dans l'oreille. Il peut être associé à une modification du volume de fluide dans certaines parties du labyrinthe, mais la ou les causes sont encore inconnues. En savoir plus.
  • Neuronite vestibulaire: Une inflammation du nerf vestibulaire qui peut être causée par un virus et provoque principalement des vertiges. En savoir plus.
  • Fistule de Perilymph: Une fuite de liquide de l'oreille interne dans l'oreille moyenne. Il provoque une instabilité qui augmente généralement avec l'activité, ainsi que des étourdissements et des nausées. La fistule périlymphale peut survenir après un traumatisme crânien, des changements spectaculaires de la pression atmosphérique (comme lors de la plongée sous-marine), un effort physique, une chirurgie de l'oreille ou des infections chroniques de l'oreille. Certaines personnes naissent avec une fistule périlymphe. En savoir plus.
  • Étourdissements posturaux et perceptuels persistants (PPPD): voir les critères de diagnostic établis par la Barany Society et l'International Headache Society. Le document est disponible via le Journal de recherche vestibulaire.
  • Migraine vestibulaire: voir les critères de diagnostic établis par la Barany Society et l'International Headache Society. Le document est disponible via le Journal de recherche vestibulaire.

D'autres troubles de l'équilibre peuvent avoir des symptômes en commun avec le MdDS mais, à noter, les symptômes de ces conditions ne s'atténuent pas lorsque le patient est en mouvement. Un indicateur diagnostique clé du MdDS est que les symptômes disparaissent souvent temporairement lorsque le patient est de nouveau en mouvement. Lorsque vous discutez de vos symptômes avec votre médecin, il est préférable de ne pas utiliser les mots « étourdissement » ou « vertige ». Au lieu de cela, expliquez que vous vous sentez comme si vous étiez sur un bateau, marchant sur un trampoline ou un matelas, une descente d'ascenseur ou tout autre langage descriptif.

Les critères diagnostiques du MdDS établis par le Comité pour la classification des troubles vestibulaires de la Société Bárány peuvent être trouvés ici : http://bit.ly/mddscriteria

Qu'est-ce que le vertige?

Le vertige peut être défini comme un trouble du sens de n'importe quelle direction, une perception spatiale perturbée du corps, mais le vertige signifie généralement des étourdissements au rotation, une sensation de rotation. Et un résultat fréquent lorsque vous utilisez les mots «étourdissements», «étourdissements» ou «vertiges» lorsque vous parlez avec votre médecin est un diagnostic erroné de l'un des troubles courants de l'équilibre ci-dessus. Une définition standard est en cours d'élaboration par la Bárany Society of Neuro-Otology.

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