Vrae & Antwoorde

MdDS is 'n sentrale vestibulêre (neurologiese) afwyking. Dit is nie 'n perifere vestibulêre (binneoor) of siekte nie. In die portuurbeoordeelde navorsingsartikel, Metaboliese en funksionele konnektiwiteitsveranderinge in die Mal de Debarquement-sindroom, skrywer Yoon-Hee Cha, MD, et al die breinareas wat met aanhoudende MdDS verband hou, te bespreek.

Waarvoor staan ​​MdDS?

MdDS is die afkorting van Mal de Débarquement-sindroom (Fr.), wat neerkom op siekte by die vertrek (die verlaat van 'n boot of ander voertuig).

Is daar 'n makliker naam as Mal de Débarquement-sindroom?

Hierdie afwyking staan ​​ook bekend as Uitstapsindroom, afstapsindroom, debarquement-sindroom of in die algemeen as landsiekte. Dit staan ​​minder algemeen bekend as Persistent Mal de Debarquement (PMdD), Rocking Duiseligheid of Rocking Vertigo.

Hoofsaaklik gediagnoseer deur 'n otolaryngoloog of neuroloog met behulp van pasiëntgeskiedenis (bv, onlangse reis- of ander bewegingservaring) en deur uitsluiting van ander versteurings, word 'n MdDS-diagnose gewoonlik nie gegee nie, tensy 'n pasiënt simptome ervaar het wat vir ten minste een maand voortduur.

Jou dokter kan die Diagnostiese kriteria vir Mal de débarquement-sindroom: Konsensusdokument van die Klassifikasiekomitee van die Bárány Society, behulpsaam.

Tans is daar geen toetse wat 'n definitiewe diagnose van MdDS kan verskaf nie. Jou dokter kan toetse bestel om ander afwykings uit te skakel wat soortgelyke simptome kan hê. 'n Gedeeltelike lys van toetse kan gevind word op die Word gediagnoseer bladsy van hierdie webwerf.

Wat is 'n balansstoornis?

Die National Institute for Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) definieer 'n balansstoornis as 'n toestand wat u ongestadig of duiselig laat voel. As u staan, sit of lê, kan u voel dat u beweeg, draai of sweef. As jy loop, kan jy skielik voel asof jy omslaan. Die NIDCD voeg by dat thier is meer as 'n dosyn verskillende balansstoornisse. Hier is slegs 'n paar algemene balansstoornisse.

• Goedaardige paroksysmale posisionele vertigo (BPPV) of posisionele vertigo: 'N Kort, intense episode van vertigo wat veroorsaak word deur 'n spesifieke verandering in die kopposisie. U mag voel asof u draai as u afbuk om onder iets te kyk, u kop kantel om op of oor u skouer te kyk of in die bed omrol. BPPV kom voor wanneer los otoconia in een van die halfsirkelvormige kanale tuimel en beïnvloed hoe die kupula werk. Dit voorkom dat die kupula behoorlik buig, verkeerde inligting oor u kop se posisie na u brein stuur en duiseligheid veroorsaak. Lees meer .
• Labirintitis: 'N Infeksie of ontsteking van die binneoor wat duiseligheid en verlies aan balans veroorsaak. Dit word dikwels geassosieer met 'n boonste lugweginfeksie, soos griep. Lees meer .
• Ménière-siekte: Episodes van vertigo, gehoorverlies, tinnitus ('n geluid of gons in die oor) en 'n gevoel van volheid in die oor. Dit kan verband hou met 'n verandering in vloeistofvolume binne dele van die labirint, maar die oorsaak of oorsake is nog onbekend. Lees meer .
• Vestibulêre neuronitis: 'N Ontsteking van die vestibulêre senuwee wat deur 'n virus veroorsaak kan word en hoofsaaklik vertigo veroorsaak. Lees meer .
• Perilimf fistel: 'N Lekkasie van binne-oorvloeistof in die middeloor. Dit veroorsaak onrustigheid wat gewoonlik toeneem met aktiwiteit, tesame met duiseligheid en naarheid. Perilymph-fistel kan voorkom na 'n kopbesering, dramatiese veranderinge in lugdruk (soos by duik), fisieke inspanning, ooroperasies of chroniese oorinfeksies. Sommige mense word gebore met perilifiese fistels. Lees meer .
• Volgehoue ​​posturale-perseptuele duiseligheid (PPPD): sien diagnostiese kriteria wat deur die Bárany Society en International Headache Society vasgestel is. Die dokument is beskikbaar by die Tydskrif vir Vestibulêre Navorsing.
• Vestibulêre migraine: sien diagnostiese kriteria wat deur die Bárany Society en International Headache Society vasgestel is. Die dokument is beskikbaar by die Tydskrif vir Vestibulêre Navorsing.

Ander balansstoornisse kan simptome gemeen hê met MdDS, maar let op dat die simptome van hierdie toestande nie bedaar as die pasiënt aan die gang is nie. 'N Belangrike diagnostiese aanduiding van MdDS is dat simptome dikwels tydelik ophou as die pasiënt weer in beweging is. As u u simptome met u dokter bespreek, is dit die beste om nie die woorde 'duiselig' of 'vertigo' te gebruik nie. Verduidelik in plaas daarvan dat u voel asof u op 'n boot is, op 'n trampolien of matras loop, 'n hysbak of ander beskrywende taal.

Diagnostiese kriteria vir MdDS ingestel deur die Komitee vir die Klassifikasie van Vestibulêre Stoornisse van die Bárány Society kan hier gevind word: http://bit.ly/mddscriteria

Wat is vertigo?

Vertigo kan gedefinieer word as 'n versteuring in die gevoel van enige rigting, 'n versteurde ruimtelike persepsie van die liggaam, maar vertigo beteken gewoonlik duiseligheid met spin, 'n rotasiesensasie. En 'n gereelde uitkoms wanneer u die woorde "duiselig", "duiseligheid" of "vertigo" gebruik wanneer u met u dokter praat, is 'n verkeerde diagnose by een van die bogenoemde algemene balansstoornisse. 'N Standaarddefinisie word deur die Bárany Society of Neuro-Otology vasgestel.

MdDS word hoofsaaklik deur otolaryngoloë, ENT's en neuroloë gediagnoseer, maar kan deur u primêre sorgverskaffer gediagnoseer word. Ander gesondheidswerkers, insluitend fisioterapeute en oudioloë, herken moontlik die kenmerke van MdDS. Jy mag dalk ons ​​inligting saambring brosjure na u afspraak, aangesien baie verskaffers van gesondheidsorg nie bewus is van MdDS nie.

Nie noodwendig. Sommige individue het egter 'n kortstondige toename in simptome na verdere bewegingservarings beskryf. Sommige dokters stel voor dat hulle bensodiasepiene neem om die vestibulêre stelsel te onderdruk tydens reis. Alhoewel baie pasiëntlede beweer dat hierdie aksie help, is kliniese studies nodig om hul doeltreffendheid in die hele bevolking van MdDS-lyers te bewys.

Ja. Alhoewel MdDS die meeste na 'n bewegingsgebeurtenis aanbied (gewoonlik reis), het ongeveer 20% van die gevalle nie 'n bekende oorsaaklike gebeurtenis nie, dws: ontbreek 'n bewegingstrekker. Daar is 'n verband tussen spontane aanvang en migraine, spanning of enige ander nie-bewegingsgebeurtenis, maar verdere navorsing is nodig om korrelasies te tref.

Voorgestelde leeswerk

Cha YH. Mal de Debarquement. Semin Neurol, 29: 520-7, 2009. Resensie.

Sommige persone wat MdDS gehad het wat die herontwikkelde simptome opgelos het na 'n daaropvolgende vaart (of ander langdurige bewegingservaring, afhangende van hul unieke snellers). Daar is egter sommige wat dit nie gedoen het nie. Baie beskryf 'n langer periode van MdDS-simptome met elke aflevering. Daarom is die aanbeveling om verdere vaarte te vermy om die waarskynlikheid dat MdDS sal herhaal, tot die minimum te beperk.

Nuwe lede van ons ondersteuningsgroepe vra gereeld: "Vir diegene wat in remissie gegaan het, het u MdDS-simptome mettertyd geleidelik afgeneem, of het dit skielik verdwyn?"

Oor die algemeen neem die simptome geleidelik af. Sommige ervaar elke ander dag verligting met die aantal goeie dae wat toeneem totdat daar geen slegte dae is nie.

Ongelukkig nee, maar daar is verskeie lopende navorsingstudies.

U stel dalk belang in die geneesheerperspektief-blogpos: Effektiewe navorsing vereis spanwerk.

Tans is daar geen behandelings of terapieë wat bewys is dat dit universeel nuttig is vir diegene wat aan MdDS ly nie. Met bensodiasepiene, SNRI's, SSRI's en soms trisikliese is 'n mate van sukses behaal in die hantering van aanhoudende simptome. Vestibulêre rehabilitasieterapie het effektiwiteit in 'n klein aantal pasiënte getoon, terwyl 'n gereelde oefenprogram baie blyk te help.

Anticholinergiese medisyne wat werk vir tipiese vorme van duiseligheid en bewegingsiekte, soos meclizine of scopolamine, is nie effektief in die behandeling of voorkoming van MdDS nie. Verdere navorsing is nodig vir 'n groter begrip van die stoornis.

Ondersoekbehandelings is beskikbaar, maar beperk, wat gewoonlik reis benodig. Om meer te wete te kom oor behandelings wat lyers ondersoek het, wil u dalk deelneem aan een van ons ondersteuningsgroepe.

Hoe lank neem dit vir MdDS om weg te gaan?

In die meeste individue is die sensasie van wieg, wip, swaai, ens. na 'n vaart of ander passiewe bewegingservaring verbygaande. Simptome wat tot twee weke duur, word as binne die normale omvang beskou. 'n Diagnose van MdDS word gewoonlik slegs gegee aan diegene wie se simptome 30 dae of langer duur.

MdDS is dikwels selfbeperkend, en word gewoonlik binne 4 maande opgelos (mediaan duur volgens cha et al, 2008).

MdDS kan episodies wees.

Pasiënte in remissie kan herhalende aanvalle ervaar, dikwels geassosieer met 'n presipiterende gebeurtenis, bv, reis of hoë stres. Daaropvolgende episodes is oor die algemeen langer, maar sommige pasiënte ervaar 'n vinnige terugkeer na die basislyn.

Soos met baie chroniese siektes, ervaar baie vroue verhoogde simptome voor of tydens hul menstruele siklus. Alhoewel MdDS meer gereeld by vroue as mans voorkom, word die rol van hormone in die verergering / remissie van MdDS-simptome nie verstaan ​​nie.

Omvattende inligting oor MdDS kliniese studies kan gevind word op die National Institutes of Health (NIH) ClinicalTrials.gov webwerf. Vorige navorsingstudies sluit een in wat by die Universiteit van Minnesota deur Dr. Yoon-Hee Cha, en nog een by Ohio-universiteit deur dr. Brian C. Clark. Beide hierdie studies is gedeeltelik deur hierdie Stigting befonds.