ما هي متلازمة Mal de Débarquement؟

متلازمة Mal de Débarquement (MdDS) هي اضطراب عصبي في الحركة المتصورة تتجلى كشعور دائم بالاهتزاز أو التمايل أو التأرجح والذي يبدو أنه يخف في الحركة السلبية مثل القيادة في السيارة. هذه سمة تشخيصية مهمة للمتلازمة.

تُعرف أيضًا باسم متلازمة النزول ، غالبًا ما تتطور MdDS بعد رحلة بحرية أو أي نوع آخر من السفر المائي ؛ لا يلزم أن يكون التعرض مستدامًا أو طويلاً. تم الإبلاغ عن MdDS أيضًا بعد السفر بالطائرة والقطارات والسيارات ؛ وأقل شيوعًا بعد الاستخدام المتكرر للمصعد ، أو المشي على الأرصفة ، أو استخدام معدات الواقع الافتراضي ، أو عمليًا أي تجربة حركة. تحدث MdDS في كلا الجنسين وفي جميع الفئات العمرية ولكن الإحصائيات الحالية تظهر أعلى نسبة تم الإبلاغ عنها في الإناث بين سن 30-60. بينما يظهر MdDS بشكل شائع بعد السفر ، يبدو أن بعض البداية تكون عفوية ، بدون حدث حركة.

قد يستمر MdDS لشهور إلى سنوات ، وهناك احتمال للتكرار بعد بداية أولية. يختبر العديد من الأشخاص الكيان الأكثر شيوعًا المسمى "أرجل البحر" عند الخروج من تجارب السفر. "أرجل البحر" هي استجابة عابرة وطبيعية للسفر والتي يتم حلها سريعًا بشكل عام.

بالإضافة إلى التأرجح و / أو التمايل و / أو التأرجح ، هناك العديد من الأعراض الثانوية. غالبًا ما يرتبط الإحساس بالحركة بالقلق والتعب وصعوبة الحفاظ على التوازن وعدم الثبات وصعوبة التركيز (ضعف الوظيفة الإدراكية).

تبدأ الأعراض عادة بعد فترة وجيزة من توقف منبه الحركة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون هناك تأخير بين نهاية السفر وبداية ظهور الأعراض. تميل الأعراض إلى أن تكون أكثر وضوحًا في الأماكن المغلقة أو عند محاولة البقاء بلا حراك (الجلوس أو الاستلقاء أو الوقوف في وضع ثابت).

متلازمة Mal de Débarquement لديها رمز تشخيص في ICD-10 للفواتير: 2020 رمز التشخيص ICD-10-CM R42.

تحميل ملف PDF من الكتيب الخاص بنا، أو طلب نسخ مطبوعة بواسطة الاتصال بنا.

الأسئلة المتكررة

مع مغفرة MdDS ، هل تقل الأعراض تدريجيًا أم تختفي فجأة؟

غالبًا ما يسأل الأعضاء الجدد في مجموعات الدعم لدينا ، "بالنسبة لأولئك الذين ذهبوا في حالة مغفرة ، هل انخفضت أعراض MdDS تدريجياً بمرور الوقت ، أم أنها اختفت فجأة؟"

بشكل عام ، تختفي الأعراض تدريجيًا. يشعر البعض بالراحة كل يوم مع زيادة عدد الأيام الجيدة حتى لا توجد أيام سيئة.

هل هناك شروط مماثلة؟ ما هي بعض اضطرابات التوازن الأخرى؟

ما هو اضطراب التوازن؟

يُعرِّف المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى (NIDCD) اضطراب التوازن بأنه حالة تجعلك تشعر بعدم الاستقرار أو بالدوار. إذا كنت واقفًا أو جالسًا أو مستلقيًا ، فقد تشعر كما لو كنت تتحرك أو تدور أو تطفو. إذا كنت تمشي ، فقد تشعر فجأة وكأنك تنقلب. ويضيف NIDCD أن ريوجد هنا أكثر من اثني عشر اضطرابًا مختلفًا في التوازن. فيما يلي بعض اضطرابات التوازن الشائعة.

  • حميطة حركية الانتيابي الدوار (BPPV) أو دوار الوضعية: نوبة قصيرة وشديدة من الدوار ناتجة عن تغيير معين في موضع الرأس. قد تشعر كما لو كنت تدور عندما تنحني لتنظر تحت شيء ما ، أو تميل رأسك لتنظر لأعلى أو فوق كتفك ، أو تتدحرج في السرير. يحدث BPPV عندما تسقط الأوتوكونيا الرخوة في إحدى القنوات نصف الدائرية وتؤثر على كيفية عمل القبة. هذا يمنع القبة من الانثناء بشكل صحيح ، وإرسال معلومات غير صحيحة عن وضع رأسك إلى عقلك ، والتسبب في الدوار. اقرأ المزيد.
  • التهاب التيه: عدوى أو التهاب في الأذن الداخلية يسبب الدوار وفقدان التوازن. غالبًا ما يرتبط بعدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل الأنفلونزا. اقرأ المزيد.
  • مرض منير: نوبات من الدوار ، فقدان السمع ، طنين الأذن (رنين أو طنين في الأذن) ، والشعور بامتلاء الأذن. قد يكون مرتبطًا بتغيير حجم السوائل داخل أجزاء من المتاهة ، لكن السبب أو الأسباب لا تزال غير معروفة. اقرأ المزيد.
  • التهاب العصب الدهليزي: التهاب في العصب الدهليزي يمكن أن يسببه فيروس ويسبب الدوار في المقام الأول. اقرأ المزيد.
  • الناسور Perilymph: تسرب سائل الأذن الداخلية إلى الأذن الوسطى. يسبب عدم الثبات الذي يزداد عادة مع النشاط ، إلى جانب الدوخة والغثيان. يمكن أن يحدث الناسور Perilymph بعد إصابة في الرأس ، أو تغيرات جذرية في ضغط الهواء (مثل الغوص تحت الماء) ، أو المجهود البدني ، أو جراحة الأذن ، أو التهابات الأذن المزمنة. يولد بعض الناس بالناسور Perilymph. اقرأ المزيد.
  • الدوخة المستمرة الوضعية - الإدراكية (PPPD): راجع معايير التشخيص التي وضعتها جمعية براني وجمعية الصداع الدولية. الوثيقة متاحة من خلال مجلة البحوث الدهليزية.
  • الصداع النصفي الدهليزي: راجع معايير التشخيص التي وضعتها جمعية براني وجمعية الصداع الدولية. الوثيقة متاحة من خلال مجلة البحوث الدهليزية.

قد يكون لاضطرابات التوازن الأخرى أعراض مشتركة مع MdDS ولكن ، من الجدير بالملاحظة ، أن أعراض هذه الحالات لا تنحسر عندما يكون المريض في حالة حركة. من المؤشرات التشخيصية الرئيسية لـ MdDS أن الأعراض غالبًا ما تنتقل مؤقتًا عندما يعود المريض إلى الحركة. عند مناقشة الأعراض مع طبيبك ، من الأفضل عدم استخدام كلمة "دوار" أو "دوار". بدلاً من ذلك ، اشرح أنك تشعر كما لو كنت على متن قارب ، أو تمشي على الترامبولين أو المرتبة ، أو هبوط المصعد ، أو أي لغة وصفية أخرى.

يمكن الاطلاع على المعايير التشخيصية لـ MdDS التي وضعتها لجنة تصنيف اضطرابات الجهاز الدهليزي في جمعية باراني هنا: http://bit.ly/mddscriteria

ما هو الدوار؟

يمكن تعريف الدوار على أنه اضطراب في الإحساس بأي اتجاه ، وهو إدراك مكاني مضطرب للجسم ، ولكن الدوار عادة يعني الدوخة مع الغزل ، إحساس بالدوران. والنتيجة المتكررة عند استخدام كلمات "دوار" أو "دوار" أو "دوار" عند التحدث مع طبيبك هي تشخيص خاطئ لأحد اضطرابات التوازن الشائعة المذكورة أعلاه. يتم وضع تعريف موحد من قبل جمعية براني لطب الأذن العصبي.

ما هو MdDS؟

MdDS هو اضطراب دهليزي مركزي (عصبي). إنه ليس اضطرابًا دهليزيًا محيطيًا (الأذن الداخلية) أو مرضًا. في مقال بحثي خاضع لاستعراض الأقران ، تغييرات الاتصال الأيضي والوظيفي في متلازمة مال ديباركويمنت، المؤلف يون هي تشا ، دكتوراه في الطب ، وآخرون مناقشة مناطق الدماغ المرتبطة بـ MdDS المستمرة.

ما هو موقف MdDS؟

MdDS هو اختصار لمتلازمة Mal de Débarquement (Fr.) ، والذي يُترجم إلى المرض عند النزول (مغادرة قارب أو مركبة أخرى).

هل هناك اسم أسهل من متلازمة Mal de Débarquement؟

يُعرف هذا الاضطراب أيضًا باسم متلازمة النزول أو متلازمة النزول أو متلازمة الحرمان أو بالعامية باسم دوار الأرض. وهو أقل شيوعًا باسم الدوخة المستمرة أو الدوار المتأرجح.

كيف أحصل على MdDS؟ لم أذهب في رحلة بحرية قط. هل يمكنني الحصول على MdDS بدون حدث حركة؟

نعم. في حين أن MdDS غالبًا ما تظهر بعد حدث الحركة (السفر عادةً) ، فإن حوالي 20 ٪ من الحالات ليس لها حدث سببي معروف ، أي: تفتقر إلى مشغل الحركة. تم اقتراح وجود علاقة بين البداية التلقائية والصداع النصفي أو الإجهاد أو غير ذلك من الأحداث غير المتحركة ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لعمل أي ارتباطات.

واقترح ريدينج

تشا YHMal de Debarquementسيمين نيورول29: 520-7 ، 2009. مراجعة.

كيف أحصل على تشخيص MdDS؟ هل يجب علي رؤية طبيب عام أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة؟

يتم تشخيص MdDS في المقام الأول من قبل أطباء الأنف والأذن والحنجرة وأطباء الأعصاب ولكن يمكن تشخيصها من قبل مقدم الرعاية الأولية الخاص بك. قد يتعرف المهنيون الصحيون الآخرون ، بما في ذلك المعالجون الفيزيائيون وأخصائيي السمع ، على ميزات MdDS. أ قائمة المزودين المحتملين متاح في هذا الموقع. قد ترغب في إحضار معلوماتنا كراسة إلى موعدك لأن العديد من مقدمي الرعاية الصحية ليسوا على دراية بـ MdDS.

هل هناك علاج لـ MdDS؟

للأسف لا ، ولكن هناك العديد من الدراسات البحثية الجارية.

قد تكون مهتمًا بمقالة مدونة منظور الطبيب: يتطلب البحث الفعال العمل الجماعي.

هل هناك علاج لمنع أو تقليل أعراض MdDS؟

في الوقت الحالي ، لا توجد علاجات أو علاجات مثبتة أنها مفيدة لأولئك الذين يعانون من MdDS. تم تحقيق بعض النجاح في إدارة الأعراض المستمرة مع البنزوديازيبينات ، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية وأحيانًا ثلاثية الحلقات. أظهر علاج إعادة التأهيل الدهليزي فعاليته في عدد قليل من المرضى ، بينما يبدو أن برنامج التمرين المنتظم يساعد الكثيرين.

الأدوية المضادة للكولين التي تعمل مع الأشكال النموذجية للدوخة ودوار الحركة ، مثل الميكليزين أو السكوبولامين ، ليست فعالة في علاج أو الوقاية من MdDS. مطلوب مزيد من البحث من أجل فهم أكبر للاضطراب.

العلاجات الاستقصائية متاحة ولكنها محدودة ، وعادة ما تتطلب السفر. للتعرف على العلاجات التي اكتشفها المرضى ، قد ترغب في الانضمام إلى أحد دعم المجموعات.

ما هي مدة MdDS؟ لقد خرجت من رحلة بحرية لمدة أسبوعين وما زلت على متن القارب.

كم من الوقت يستغرق MdDS حتى تختفي؟

في معظم الأفراد ، يكون الإحساس بالاهتزاز ، والتمايل ، والتمايل ، وما إلى ذلك بعد رحلة بحرية أو تجربة حركة مطولة أخرى عابرًا. تعتبر الأعراض التي تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين ضمن المعدل الطبيعي. عادة ما يتم تشخيص MdDS فقط لأولئك الذين تستمر أعراضهم لمدة 30 يومًا أو أكثر.

أعراض مرض السكري قد تتبدد تدريجيًا وتختفي تمامًا. بشكل عام ، من المرجح أن يحدث هذا لمن هم أصغر سنًا. ولكن بالنسبة للقليل ومع تقدم العمر ، قد تستمر الأعراض لفترة ممتدة.

هل ستزداد الأعراض سوءًا إذا سافرت مرة أخرى؟

ليس بالضرورة. ومع ذلك ، فقد وصف بعض الأفراد زيادة عابرة في الأعراض بعد تجارب الحركة الإضافية. يقترح بعض الأطباء تناول البنزوديازيبينات لتثبيط الجهاز الدهليزي أثناء السفر. بينما يزعم العديد من أعضاء المرضى أن مسار العمل هذا يساعد ، يلزم إجراء دراسات سريرية لإثبات فعاليتها عبر مجموعة مرضى MdDS.

لقد كان لدي MdDS التي تم حلها من تلقاء نفسها. هل سأقوم بتطوير هذا مرة أخرى إذا ذهبت في رحلة بحرية أخرى؟

بعض الأفراد الذين عانوا من MdDS قاموا بحل الأعراض التي أعيد تطويرها بعد رحلة بحرية لاحقة (أو تجربة حركة مطولة أخرى ، اعتمادًا على مشغلاتهم الفريدة). ومع ذلك ، هناك من لم يفعل ذلك. يصف الكثيرون فترة أطول من أعراض MdDS مع كل حلقة. لذلك ، فإن التوصية هي تجنب المزيد من الرحلات البحرية لتقليل احتمالية تكرار MdDS.

هل تتفاقم أعراض MdDS خلال فترة الحيض (الحيض)؟

كما هو الحال مع العديد من الأمراض المزمنة ، تعاني العديد من النساء من أعراض متزايدة قبل أو أثناء الدورة الشهرية. في حين أن MdDS أكثر شيوعًا عند النساء أكثر من الرجال ، إلا أن دور الهرمونات في تفاقم / مغفرة أعراض MdDS غير مفهوم.

هل توجد أي تجارب سريرية / دراسات بحثية لـ MdDS؟

هذا اضطراب نادر والدراسات البحثية نادرة بالمثل. تشمل الدراسات البحثية النشطة على MdDS واحدة يتم إجراؤها في جامعة مينيسوتا للدكتور يون هي تشا. آخر قيد التنفيذ في جامعة أوهايو من قبل الدكتور بريان سي كلارك. تم تمويل هاتين الدراستين ، جزئيًا ، من قبل هذه المؤسسة.

وجوه MdDS

منحة تدريب على البحث السريري

     1 يونيو 2022 - بالتعاون مع الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب (AAN) ، تمول مؤسسة MdDS ومؤسسة الدماغ الأمريكية (ABF) منحة تدريب على البحوث السريرية تركز على MdDS. تهدف الجائزة إلى التعرف على أهمية البحث السريري الجيد وتشجيع الباحثين في بداية حياتهم المهنية في الدراسات السريرية في مال [...]

اقرأ المزيد

سحب الجاذبية

لقد صنعت هذه اللوحة كوسيلة للتخيل والتقاط ولماذا لا ، أشيد بهذه الحالة غير المرئية التي تؤثر على حياتي ولكنها تجعلني أقدرها أكثر. أهدي هذا لكم جميعًا ، #MdDSwarriors. ~ اليكس بوديا

اقرأ المزيد

"خارج الى البحر"

MdDS على CSI: Vegas! 📺 S01E03 ، يقول جيل جريسوم أن لديه مال دي باركويمنت! ثم في الحلقة 4 قال لزوجته ، سارة ، إنه ما زال "في طريقه إلى البحر". أين سيأخذناCSICBS الأربعاء المقبل؟

اقرأ المزيد

حول الاضطراب والأسئلة الشائعة مؤسسة MdDS 8: 02 صباحا