أعراض متلازمة خلل التنسج النقوي المتعدد
- يشعر مرضى متلازمة خلل التنسج النقوي المتعدد بحركات التأرجح أو التمايل أو الاهتزاز أو السحب في غياب الحركة الفعلية.
- عادةً ما يُحفَّز اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بعد التعرض المُطوّل للحركة السلبية: السفن السياحية، والقوارب، والطائرات، والسيارات، والقطارات. يصف البعض ألعاب الواقع الافتراضي، والأسرة المائية، والمصاعد كمحفزات. بينما يُعاني البعض الآخر دون أي حركة مُصاحبة.
- ما يجعل MdDS فريدًا هو أن أعراض MdDS يتم تخفيفها عند الحركة السلبية، على سبيل المثال، يركب في السيارة.
- قد تستمر أعراض MdDS لعدة أشهر أو سنوات.
معايير التشخيص
يمكن تشخيص MdDS على أساس تاريخ المريض كما هو موضح في وثيقة الإجماع المنشورة من قبل خبراء طب السمع العصبي في جمعية باراني:
أ.دوار غير دوار يتميز بإدراك تذبذب ("اهتزاز" أو "تمايل" أو "تأرجح") موجود بشكل مستمر أو طوال معظم اليوم
ب. تحدث البداية في غضون 48 ساعة بعد انتهاء التعرض للحركة السلبية
ت. تقل الأعراض مؤقتًا مع التعرض للحركة السلبية
د- تستمر الأعراض لمدة تزيد عن 48 ساعة
يجب على الأفراد غير المتأثرين بالحركة استيفاء المعايير A و C و D.
رموز التشخيص
ICD-10-CM: R42، الدوخة والدوارمُدرج ضمن المتلازمات. لا يزال هذا الرمز مُستخدمًا في الولايات المتحدة الأمريكية.
ICD-11-CM (v2025-01): AB31.4، متلازمة النزول أو سوء الإنزال. الإصدار الأحدث.
الجديد في 2025 — مقياس شدة أعراض متلازمة ديس
طبع باحتراف مقاييس شدة الأعراض، مرجع سريع بطاقات معرفة MdDS، ومعلوماتنا المفيدة كتيب (للمرضى) مجانية من قبل الاتصال بنا.
قد تشمل الأعراض المرتبطة بمتلازمة MDDS ما يلي:
- عدم التوازن
- ضعف الوظيفة الإدراكية
- إعياء
- الصداع (بما في ذلك الصداع النصفي)
تحديات العلاج
- لا يوجد علاج فعال عالميًا لمتلازمة خلل التنسج النقوي المتعدد.
- الأدوية مثل سكوبولامين أو ميكليزين ليست فعالة في علاج أو الوقاية من متلازمة خلل التنسج النقوي المتعدد.
- قد تُخفف الأدوية أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وغالبًا ما تُحدد بالتجربة والخطأ. قد تكون البنزوديازيبينات أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية/مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مفيدة.
- تشمل العلاجات غير الدوائية التحفيز البصري الحركي (OKN) مع لف الرأس، والعلاج الطبيعي الدهليزي، والتعديل العصبي مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة.
- تشمل إدارة الأعراض تقليل التوتر وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والراحة.
التحديات التشخيصية
- السبب وراء الإصابة بمتلازمة MDDS غير معروف.
- لا يمكن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن طريق التصوير أو الاختبارات الطبية.
- قد يستمر MdDS لشهور إلى سنوات.
- يتم استخدام فحص المريض لاستبعاد الاضطرابات الأخرى.
- يرى الشخص العادي المصاب بمتلازمة داون عشرات الأطباء.
- يعاني العديد من الأشخاص من متلازمة خلل التنسج النقوي المتعدد (MDDS) دون تشخيص.
- عن "الدوخة" بينما قد يشكو المرضى من الدوار بعد السفر الجوي / البري / المائي أو حتى "بشكل عفوي" ، فإنهم لا يعنون بالدوار في حد ذاته. بسبب عدم وجود كلمة أفضل يقصدون قولها ، يشعرون كما لو كانوا على متن قارب.
تشخيص MdDS
مؤسسة MdDS
4: 44 مساء