يمكن لأي شخص تطوير MdDS ، من الطفولة إلى البلوغ. يتم تشخيصه بشكل أساسي من قبل طبيب الأذن والأنف والحنجرة أو طبيب الأعصاب باستخدام تاريخ المريض (مثل القارب الأخير أو السفر بالطائرة أو القطار أو تجربة حركة أخرى) والقضاء على الاضطرابات الأخرى التي قد يكون لها أعراض مماثلة. يمكن أيضًا إجراء التشخيص من قِبل مقدم الرعاية الأولية أو غيره من المتخصصين الصحيين أو المعالجين الفيزيائيين أو أخصائيي السمع ، على سبيل المثال ، الذين يتعرفون على ميزات MdDS.
قد يكون من المفيد معرفة أن إدراك الحركة الذي يستمر لمدة 30 يومًا على الأقل ويخف أثناء الحركة السلبية، مثل القيادة أو ركوب السيارة، هي من السمات التشخيصية الرئيسية لمتلازمة خلل التنسج النقوي المتعدد.
نوصي بإحضار التعليم لدينا كراسة معك في موعدك. على الرغم من إدراج MdDS في التصنيف الدولي للأمراض (ICD) تحت الدوخة والدوار ، تجنب استخدام كلمة "دوار" أو "دوار" عند وصف أعراضك. يحقق الكثيرون نجاحًا أفضل في جعل طبيبهم يفهم عندما يقولون ، "أشعر وكأنني أتأرجح ، كما لو كنت على متن قارب" أو ما شابه ذلك.
بينما هناك معترف بها دوليا معايير التشخيص لـ MdDS, لا توجد حاليًا اختبارات يمكن أن توفر تشخيصًا نهائيًا لـ MdDS. قد يرغب طبيبك على الأرجح في استبعاد الاضطرابات الأخرى التي قد يكون لها أعراض مشابهة. قد تشمل الاختبارات المستخدمة لاستبعاد الاضطرابات الأخرى ما يلي:
- الفحص العصبي
- اختبار ENG (تخطيط كهربية الرأرأة)
- تصوير الفيديو الرأسي (VNG)
- اختبار الكرسي الدوار
- تحفيز السعرات الحرارية (الهواء أو الماء)
- تخطيط السمع
- تحاليل الدم (CBC ، جلوكوز الدم ، فيتامين ب 12)
- اختبارات الدم لاضطرابات المناعة الذاتية التي قد تشمل الأذن
- ANA (الأجسام المضادة النووية)
- TSH (هرمون الغدة الدرقية)
- الأجسام المضادة للجراثيم
- الأجسام المضادة القوقعة
- قرارات HLA-DR
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ و / أو MRA لجذع الدماغ والرقبة
- ECOG - إذا كان السمع غير طبيعي
- تصوير البوستوروجرافي
- عالية الدقة الاشعة المقطعية لاستبعاد وجود ناسور صغير أو متلازمات تفزر القناة العلوية، خاصة إذا كان هناك تاريخ للإصابة بالرضح الضغطي.
- الحركة البصرية بعد الرأرأة: مرر لأسفل إلى قسم "التطبيقات الإضافية" في تطبيقات كرسي التناوب
من الشائع أن تكون نتائج الاختبار طبيعية تمامًا للأشخاص الذين يعانون من MdDS. لهذا السبب ، لا يتم تشخيص العديد من المرضى أو يتم تشخيصهم بشكل خاطئ. استشر طبيبك لتحديد الاختبارات الأفضل لك.
العلاج والوقاية
في حين تم تحقيق بعض النجاح في إدارة الأعراض من خلال الأدوية وإعادة التأهيل الدهليزي ، إلا أنه لم يتم العثور على علاج مفيد عالميًا حتى الآن.
- الأدوية المضادة للكولين التي تعمل على دوار الحركة والأشكال النموذجية للدوخة ، مثل الميكليزين أو السكوبولامين ، ليست فعالة في علاج أو الوقاية من MdDS.
- هناك دليل على أن البنزوديازيبينات أو SSNI / SSRIs قد يكون لها تأثيرات مفيدة في علاج أعراض MdDS.
- أبلغ العديد من المرضى عن فائدة من ممارسة الرياضة.
NOTE: في الجهود المبذولة للتخفيف من أعراض MdDS ، تم تجربة الأدوية البديلة بما في ذلك المكملات العشبية من قبل الكثيرين. لا يُعرف سوى القليل عن الآثار الجانبية أو السمية لهذه المركبات عندما تؤخذ بمفردها أو مجتمعة. ومع ذلك ، فإن تفاعلات بعض هذه المركبات مع الأدوية الموصوفة معروفة جيدًا ويجب توخي الحذر. استشر طبيبك دائمًا قبل البدء في أي علاج.
- لا توجد دراسة سريرية معروفة بخصوص الوقاية من MdDS. يمكن تجربة الأدوية مثل البنزوديازيبينات قبل تجربة الحركة إذا كان الاضطراب مرتبطًا بالتكيف الدهليزي غير المناسب. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ من MdDS ، يُقترح عليهم تجنب المزيد من التعرض لتجارب الحركة المتذبذبة ، حيث أبلغ العديد من المرضى عن تكرارها.
- يقترح أعضاء مجموعة الدعم لدينا تقليل التوتر والحصول على قسط جيد من الراحة قبل السفر. يستخدم بعض الأعضاء سدادات EarPlanes® أو FlyFit® أثناء الطيران. الرجوع إلى نصائح للتأقلم لمزيد من النصائح حول السفر.