Hvad er Mal de Débarquement-syndrom?

Mal de Débarquement Syndrome (MdDS) er en neurologisk forstyrrelse af opfattet bevægelse, der manifesterer sig som en konstant følelse af rocking, bobbing eller svingning, som ser ud til at lindres i passiv bevægelse, såsom at køre i en bil. Dette er et vigtigt diagnostisk træk ved syndromet.

Også kendt som Disembarkment Syndrome, udvikles MdDS ofte efter et krydstogt eller anden type vandrejse; eksponering behøver ikke være vedvarende eller langvarig. MdDS er også rapporteret efter rejser med fly, tog og bil; og mindre almindeligt efter gentagen brug af elevatorer, gå på dokker, fra brug af virtual reality-udstyr eller praktisk talt enhver bevægelsesoplevelse. MdDS forekommer i begge køn og i alle aldersgrupper, men aktuelle statistikker viser den højeste rapporterede forekomst hos kvinder mellem 30 og 60 år. Mens MdDS oftest præsenteres efter rejse, ser det for nogle indtræden ud til at være spontan uden bevægelsesbegivenhed.

MdDS kan fortsætte i måneder til år, og der er sandsynlighed for en gentagelse efter en første begyndelse. Mange mennesker oplever den mere almindelige enhed, der er mærket "havben", når de er væk fra rejseoplevelser. “Havben” er en kortvarig, normal reaktion på rejser, der generelt løses hurtigt.

Ud over rocking, bobbing og / eller svingning er der mange sekundære symptomer. Følelsen af ​​bevægelse er ofte forbundet med angst, træthed, vanskeligheder med at opretholde balance, ustabilitet og koncentrationsvanskeligheder (nedsat kognitiv funktion).

Symptomer begynder normalt kort efter ophør med bevægelsesstimuleringen, men lejlighedsvis kan der være en forsinkelse mellem afslutningen af ​​rejsen og symptomdebutet. Symptomerne har en tendens til at blive mere synlige i lukkede rum, eller når man forsøger at være bevægelsesfri (siddende, liggende eller stå i en stationær position).

Mal de Débarquement-syndrom har en diagnosekode i ICD-10 til fakturering: 2018/2019 ICD-10-CM diagnosekode R42.

Download en PDF af vores brochure, eller anmode om trykte kopier af kontakte os.

Ofte stillede spørgsmål

Med MdDS-remission falder symptomerne gradvist eller forsvinder pludselig?

Nye medlemmer af vores supportgrupper spørger ofte: "For de af jer, der gik i remission, faldt dine MdDS-symptomer gradvist over tid, eller forsvandt de pludselig?"

Generelt aftager symptomerne gradvist. Nogle oplever lettelse hver anden dag med antallet af gode dage stigende, indtil der ikke er nogen dårlige dage.

Er der lignende forhold? Hvad er nogle andre balanceforstyrrelser?

Hvad er en balanceforstyrrelse?

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) definerer en balanceforstyrrelse som en tilstand, der får dig til at føle dig ustabil eller svimmel. Hvis du står, sidder eller ligger, kan du føle dig som om du bevæger dig, snurrer eller flyder. Hvis du går, kan du pludselig føle dig som om du vælter. NIDCD tilføjer, at ther er mere end et dusin forskellige balanceforstyrrelser og giver følgende information om et par almindelige balanceforstyrrelser.

  • Godartet paroxysmal positionel vertigo (BPPV) eller positionel svimmelhed: En kort, intens episode af svimmelhed udløst af en specifik ændring af hovedets position. Du kan måske føle dig som om du snurrer, når du bøjer dig ned for at kigge under noget, vippe dit hoved for at se op eller over din skulder eller rulle rundt i sengen. BPPV forekommer, når løs otoconia tumler ind i en af ​​de halvcirkelformede kanaler og påvirker, hvordan cupula fungerer. Dette forhindrer kupplen i at bøje ordentligt, sende forkerte oplysninger om dit hoveds position til din hjerne og forårsage svimmelhed.
  • labyrinthitis: En infektion eller betændelse i det indre øre, der forårsager svimmelhed og tab af balance. Det er ofte forbundet med en øvre luftvejsinfektion, såsom influenza.
  • Ménière's sygdom: Episoder med svimmelhed, hørselstap, tinnitus (en ring eller surr i øret) og en følelse af fylde i øret. Det kan være forbundet med en ændring i væskevolumen inden for dele af labyrinten, men årsagen eller årsagerne er stadig ukendt.
  • Vestibulær neuronitis: En betændelse i den vestibulære nerv, der kan være forårsaget af en virus og primært forårsager svimmelhed.
  • Perilymph fistel: En lækage af indre ørevæske ind i mellemøret. Det forårsager ustabilitet, der normalt øges med aktivitet sammen med svimmelhed og kvalme. Perilymph-fistel kan forekomme efter en hovedskade, dramatiske ændringer i lufttryk (såsom når dykning), fysisk anstrengelse, øreoperation eller kroniske øreinfektioner. Nogle mennesker er født med perilymf fistel.

Andre balanceforstyrrelser kan have symptomer til fælles med MdDS, men bemærkes, at symptomer af disse tilstande aftager ikke, når patienten er i bevægelse. En nøglediagnostisk indikator for MdDS er, at symptomer ofte midlertidigt overgår, når patienten er tilbage i bevægelse. Når du diskuterer dine symptomer med din læge, er det bedst at ikke bruge ordene "svimmel" eller "svimmelhed." Forklar i stedet, at du føler dig som om du er på en båd, går på en trampolin eller madras, elevatorstol eller andet beskrivende sprog.

Hvad er svimmelhed?

Svimmelhed kan defineres som en forstyrrelse i følelsen af ​​en hvilken som helst retning, en forstyrret rumlig opfattelse af kroppen, men svimmelhed betyder normalt svimmelhed med spinding, en roterende fornemmelse. Og et hyppigt resultat, når du bruger ordene "svimmelhed", "svimmelhed" eller "svimmelhed", når du taler med din læge, er en fejlagtig diagnose med en af ​​de ovennævnte almindelige balanceforstyrrelser. En standard definition er ved at blive etableret af Bárany Society of Neuro-Otology.

Vedvarende postural-perceptuel svimmelhed (PPPD), diagnostiske kriterier fastlagt af Bárany Society og International Headache Society.

Vestibulær migræne, diagnostiske kriterier fastlagt af Bárany Society og International Headache Society.

Et lignende dokument fra Udvalget for Klassificering af Vestibulære Forstyrrelser i Bárány Society for MdDS er i sin endelige revision. Det endelige udkast blev forelagt i 2019, og meget diskussion om MdDS fortsætter selv nu.

Hvad er MdDS?

MdDS er en central vestibulær (neurologisk) lidelse. Det er ikke en perifer vestibular (indre øre) forstyrrelse eller sygdom. I den peer-vurderede forskningsartikel Metaboliske og funktionelle forbindelsesændringer i Mal de Debarquement-syndrom, forfatter Yoon-Hee Cha, MD, et al diskutere de områder af hjernen, der er forbundet med vedvarende MdDS.

Hvad står MdDS for?

MdDS er forkortelsen til Mal de Débarquement Syndrome (Fr.), som betyder sygdom ved afstigning (forlader en båd eller andet køretøj).

Er der et lettere navn end Mal de Débarquement-syndrom?

Denne lidelse er også kendt som landingssyndrom, landingssyndrom eller i almindelighed som landsyge. Det er mindre kendt som Persistent Mal de Debarquement (PMdD), Rocking Dizziness eller Rocking Vertigo.

Hvordan fik jeg MdDS? Jeg gik aldrig på krydstogt. Kan jeg have MdDS uden en bevægelsesbegivenhed?

Ja. Mens MdDS oftest præsenterer efter en bevægelsesbegivenhed (typisk rejse), har ca. 20% af tilfældene ikke en kendt årsagshændelse, dvs: mangler en bevægelsesudløser. En forbindelse mellem spontan begyndelse og migræne, stress eller anden begivenhed uden bevægelse er blevet foreslået, men yderligere forskning er påkrævet for at foretage korrelationer.

Foreslået læsning

Cha YH. Mal de Debarquement. Semin Neurol, 29: 520-7, 2009. Anmeldelse.

Hvordan får jeg en MdDS-diagnose? Skal jeg se en fastlæge eller ENT?

MdDS diagnosticeres primært af otolaryngologer, ENT'er og neurologer, men kan diagnosticeres af din primære plejeudbyder. Andre sundhedspersoner, herunder fysioterapeuter og audiologer, kan genkende funktionerne i MdDS. EN liste over mulige udbydere er tilgængelig på dette websted. Du ønsker måske at bringe vores informative brochure til din aftale, da mange sundhedsudbydere ikke er opmærksomme på MdDS.

Er der en kur mod MdDS?

Desværre nej, men der er flere igangværende forskningsundersøgelser.

Du kan være interesseret i bloggen om Physician's Perspective: Effektiv forskning kræver teamarbejde.

Er der en behandling for at forhindre eller reducere MdDS-symptomer?

På nuværende tidspunkt er der ingen behandlinger eller behandlinger, der er bevist at være nyttige for dem, der lider af MdDS. Der er opnået en vis succes med at håndtere vedvarende symptomer med benzodiazepiner, SNRI'er, SSRI'er og undertiden tricykliske stoffer. Vestibulær rehabiliteringsterapi har vist effektivitet hos et lille antal patienter, mens et regelmæssigt træningsprogram ser ud til at hjælpe mange.

Antikolinergiske medikamenter, der fungerer til typiske former for svimmelhed og bevægelsessygdom, såsom meclizin eller scopolamin, er ikke effektive til hverken behandling eller forebyggelse af MdDS. Yderligere forskning er nødvendig for en større forståelse af lidelsen.

Undersøgelsesbehandlinger er tilgængelige, men begrænsede, normalt kræver rejse. For at lære om behandlinger, som syge har udforsket, kan du eventuelt deltage i en af ​​vores støttegrupper.

Hvor længe varer MdDS? Jeg er 2 uger ude fra et krydstogt og er stadig på båden.

Hvor lang tid tager det for MdDS at forsvinde?

I de fleste individer er fornemmelsen af ​​rocking, bobbing, svingning osv. Efter et krydstogt eller anden langvarig bevægelsesoplevelse kortvarig. Symptomer, der varer op til to uger, betragtes inden for det normale interval. En diagnose af MdDS gives normalt kun til dem, hvis symptomer varer 30 dage eller mere.

Symptomerne på MdDS kan gradvist sprede sig og forsvinde helt. Generelt er det mere sandsynligt, at dette sker for dem, der er yngre. Men for nogle få og med alderen kan symptomer fortsætte i et længere tidsinterval.

Forværres symptomerne, hvis jeg rejser igen?

Ikke nødvendigvis. Nogle individer har imidlertid beskrevet en kortvarig stigning i symptomer efter yderligere bevægelsesoplevelser. Nogle læger foreslår at tage benzodiazepiner for at undertrykke det vestibulære system under rejsen. Mens mange patientmedlemmer hævder, at dette handlingsforløb hjælper, er det nødvendigt med kliniske studier for at bevise deres effektivitet i hele populationen af ​​MdDS-syge.

Jeg har haft MdDS, der blev løst på egen hånd. Vil jeg udvikle dette igen, hvis jeg går på et andet krydstogt?

Nogle personer, der har haft MdDS, der løste omudviklede symptomer efter et efterfølgende krydstogt (eller anden langvarig bevægelsesoplevelse, afhængigt af deres unikke triggere). Der er dog nogle, der ikke gjorde det. Mange beskriver en mere langvarig periode af MdDS-symptomer med hver episode. Anbefalingen er derfor at undgå yderligere krydstogter for at minimere sandsynligheden for, at MdDS vil gentage sig.

Er MdDS-symptomer værre i en kvindes periode (menstruation)?

Som med mange kroniske sygdomme, oplever mange kvinder øgede symptomer før eller under deres menstruationscyklus. Mens MdDS er mere almindeligt hos kvinder end mænd, forstås hormonenes rolle i forværring / remission af MdDS-symptomer ikke.

Er der MdDS kliniske forsøg / forskningsundersøgelser?

Dette er en sjælden forstyrrelse, og forskningsundersøgelser er på samme måde sjældne. Så vidt vi ved, er der kun to aktive forskningsundersøgelser om MdDS. Den ene udføres på Laureate Institute for Brain Research (LIBR) af Dr. Yoon-Hee Cha. Den anden er i gang på Ohio University af Dr. Brian C. Clark. Begge disse studier finansieres delvis af dette institut.

Ansigter på MdDS

Russ 'travle dag ved søen

Jeg havde lige tilbragt 2016 mindedagshelgen på min forældres båd og dock. Efter at have forladt søen, stoppede vi ved et yndlings spisested. Endelig sad jeg ned for første gang og følte ”det”. Jeg kiggede på min kone og spurgte, "Føles gulvet som om det bevæger sig?"

Læs mere

Mød Jodi L., MdDS Awareness Star

Jeg har haft et skørt år, men jeg vil dele nogle ting, jeg har gjort for at øge opmærksomheden omkring MdDS. ~ Jodi L., #MdDSwarrior

Læs mere

The Perfect Storm

Unge #MdDSwarrior, Ruthanne overlevede den perfekte storm. Med støtte fra venner og familie er hun klar til det næste trin i sin #MdDS rejse. Læs hendes historie og del med #shinealightonMdDS!

#facesofMdDS #newontheblog #sharingiscaring #mddsJAM

Læs mere

Om forstyrrelsen og ofte stillede spørgsmål MdDS Foundation 8: 02 am