Hvad er Mal de Débarquement-syndrom?

Mal de Débarquement Syndrome (MdDS) er en neurologisk forstyrrelse af opfattet bevægelse, der manifesterer sig som en konstant følelse af rocking, bobbing eller svingning, som ser ud til at lindres i passiv bevægelse, såsom at køre i en bil. Dette er et vigtigt diagnostisk træk ved syndromet.

Også kendt som Disembarkment Syndrome, udvikles MdDS ofte efter et krydstogt eller anden type vandrejse; eksponering behøver ikke være vedvarende eller langvarig. MdDS er også rapporteret efter rejser med fly, tog og bil; og mindre almindeligt efter gentagen brug af elevatorer, gå på dokker, fra brug af virtual reality-udstyr eller praktisk talt enhver bevægelsesoplevelse. MdDS forekommer i begge køn og i alle aldersgrupper, men aktuelle statistikker viser den højeste rapporterede forekomst hos kvinder mellem 30 og 60 år. Mens MdDS oftest præsenteres efter rejse, ser det for nogle indtræden ud til at være spontan uden bevægelsesbegivenhed.

MdDS kan fortsætte i måneder til år, og der er sandsynlighed for en gentagelse efter en første begyndelse. Mange mennesker oplever den mere almindelige enhed, der er mærket "havben", når de er væk fra rejseoplevelser. “Havben” er en kortvarig, normal reaktion på rejser, der generelt løses hurtigt.

Ud over rocking, bobbing og / eller svingning er der mange sekundære symptomer. Følelsen af ​​bevægelse er ofte forbundet med angst, træthed, vanskeligheder med at opretholde balance, ustabilitet og koncentrationsvanskeligheder (nedsat kognitiv funktion).

Symptomer begynder normalt kort efter ophør med bevægelsesstimuleringen, men lejlighedsvis kan der være en forsinkelse mellem afslutningen af ​​rejsen og symptomdebutet. Symptomerne har en tendens til at blive mere synlige i lukkede rum, eller når man forsøger at være bevægelsesfri (siddende, liggende eller stå i en stationær position).

Mal de Débarquement-syndrom har en diagnosekode i ICD-10 til fakturering: 2023 ICD-10-CM diagnosekode R42.

Download en PDF af vores brochure, eller anmod om trykte kopier senest kontakte os.

Ofte Stillede Spørgsmål

Med MdDS-remission falder symptomerne gradvist eller forsvinder pludselig?

Nye medlemmer til vores støttegrupper spørger ofte: "For de af jer, der gik i remission, faldt jeres MdDS-symptomer gradvist over tid, eller forsvandt de pludselig?"

Generelt aftager symptomerne gradvist. Nogle oplever lettelse hver anden dag med antallet af gode dage stigende, indtil der ikke er nogen dårlige dage.

Er der lignende forhold? Hvad er nogle andre balanceforstyrrelser?

Hvad er en balanceforstyrrelse?

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) definerer en balanceforstyrrelse som en tilstand, der får dig til at føle dig ustabil eller svimmel. Hvis du står, sidder eller ligger, kan du føle dig som om du bevæger dig, snurrer eller flyder. Hvis du går, kan du pludselig føle dig som om du vælter. NIDCD tilføjer, at ther er mere end et dusin forskellige balanceforstyrrelser. Her er blot nogle få almindelige balanceforstyrrelser.

  • Godartet paroxysmal positionel vertigo (BPPV) eller positionel svimmelhed: En kort, intens episode af svimmelhed udløst af en specifik ændring i hovedets position. Du kan føle, at du snurrer, når du bøjer dig ned for at se under noget, vippe hovedet for at se op eller over din skulder eller rulle rundt i sengen. BPPV opstår, når løs otoconia tumler ind i en af ​​de halvcirkelformede kanaler og påvirker, hvordan kupula fungerer. Dette forhindrer kupula i at bøjes ordentligt, sender forkerte oplysninger om dit hoveds position til din hjerne og forårsager svimmelhed. Læs mere.
  • labyrinthitis: En infektion eller betændelse i det indre øre, der forårsager svimmelhed og tab af balance. Det er ofte forbundet med en øvre luftvejsinfektion, såsom influenza. Læs mere.
  • Ménières sygdom: Episoder med svimmelhed, høretab, tinnitus (en ringende eller summende i øret) og en følelse af fylde i øret. Det kan være forbundet med en ændring i væskemængde inden for dele af labyrinten, men årsagen eller årsagerne er stadig ukendte. Læs mere.
  • Vestibulær neuronitis: En betændelse i den vestibulære nerv, der kan være forårsaget af en virus og primært forårsager svimmelhed. Læs mere.
  • Perilymph fistel: En lækage af indre ørevæske ind i mellemøret. Det forårsager ustabilitet, der normalt øges med aktivitet sammen med svimmelhed og kvalme. Perilymph-fistel kan forekomme efter en hovedskade, dramatiske ændringer i lufttryk (såsom når dykning), fysisk anstrengelse, øreoperation eller kroniske øreinfektioner. Nogle mennesker er født med perilymf fistel. Læs mere.
  • Vedvarende postural-perceptuel svimmelhed (PPPD): se diagnostiske kriterier fastlagt af Bárany Society og International Headache Society. Dokumentet er tilgængeligt via Tidsskrift for Vestibulær Forskning.
  • Vestibulær migræne: se diagnostiske kriterier fastlagt af Bárany Society og International Headache Society. Dokumentet er tilgængeligt via Tidsskrift for Vestibulær Forskning.

Andre balanceforstyrrelser kan have symptomer til fælles med MdDS, men bemærk at symptomer på disse tilstande ikke aftager, når patienten er i bevægelse. En vigtig diagnostisk indikator for MdDS er, at symptomer ofte midlertidigt forsvinder, når patienten er tilbage i bevægelse. Når du diskuterer dine symptomer med din læge, er det bedst at ikke bruge ordene "svimmel" eller "svimmelhed." Forklar i stedet, at du føler, at du er på en båd, går på en trampolin eller madras, elevatordroppe eller et andet beskrivende sprog.

Diagnostiske kriterier for MdDS oprettet af Udvalget for Klassificering af Vestibulære Lidelser i Bárány Society kan findes her: http://bit.ly/mddscriteria

Hvad er svimmelhed?

Svimmelhed kan defineres som en forstyrrelse i følelsen af ​​en hvilken som helst retning, en forstyrret rumlig opfattelse af kroppen, men svimmelhed betyder normalt svimmelhed med spinning, en rotationsfornemmelse. Og et hyppigt resultat, når du bruger ordene "svimmel", "svimmelhed" eller "svimmelhed", når du taler med din læge, er en fejldiagnose med en af ​​de ovennævnte almindelige balanceforstyrrelser. En standarddefinition er ved at blive etableret af Bárany Society of Neuro-Otology.

Hvordan diagnosticeres MdDS?

Diagnostiske kriterier for MdDS blev offentliggjort af Bárány Society i 2020. Den internationale klassifikation af vestibulære lidelser (ICVD) evidensbaseret konsensusdokument kan findes på http://bit.ly/mddscriteria.

Primært diagnosticeret af en otolaryngolog eller neurolog ved hjælp af patienthistorie (f.eks, nylig rejse eller anden bevægelseserfaring) og ved udelukkelse af andre lidelser stilles en MdDS-diagnose normalt ikke, medmindre en patient har oplevet symptomer, der varer ved i mindst en måned.

I øjeblikket er der ingen test, der kan give en endelig diagnose af MdDS. Din læge kan bestille tests for at eliminere andre lidelser, som kan have lignende symptomer. En delvis liste over tests kan findes på At få diagnosen side på dette websted.

Hvad er MdDS?

MdDS er en central vestibulær (neurologisk) lidelse. Det er ikke en perifer vestibulær (indre øre) lidelse eller sygdom. I den peer-reviewed forskningsartikel, Metaboliske og funktionelle forbindelsesændringer i Mal de Debarquement-syndrom, forfatter Yoon-Hee Cha, MD, et al diskutere de områder af hjernen, der er forbundet med vedvarende MdDS.

Hvad står MdDS for?

MdDS er forkortelsen for Mal de Débarquement syndrom (Fr.), som betyder sygdom ved afstigning (forlader en båd eller andet køretøj).

Er der et lettere navn end Mal de Débarquement syndrom?

Denne lidelse er også kendt som Disembarkment Syndrome, disembarkation syndrom, debarquement syndrom eller i daglig tale som landesyge. Det er mindre almindeligt kendt som Persistent Mal de Debarquement (PMdD), Rocking Dizziness eller Rocking Vertigo.

Hvordan fik jeg MdDS? Jeg gik aldrig på krydstogt. Kan jeg have MdDS uden en bevægelsesbegivenhed?

Ja. Mens MdDS oftest præsenterer efter en bevægelsesbegivenhed (typisk rejse), har ca. 20% af tilfældene ikke en kendt årsagshændelse, dvs: mangler en bevægelsesudløser. En forbindelse mellem spontan begyndelse og migræne, stress eller anden begivenhed uden bevægelse er blevet foreslået, men yderligere forskning er påkrævet for at foretage korrelationer.

Foreslået læsning

CHA YHMal de DebarquementSemin Neurol29: 520-7, 2009. Anmeldelse.

Hvordan får jeg en MdDS-diagnose? Skal jeg se en fastlæge eller ENT?

MdDS diagnosticeres primært af otolaryngologer, ØNH-læger og neurologer, men kan diagnosticeres af din primære behandler. Andre sundhedsprofessionelle, herunder fysioterapeuter og audiologer, kan genkende MdDS's egenskaber. Du må gerne medbringe vores information brochure til din aftale, da mange sundhedsudbydere ikke er opmærksomme på MdDS.

Er der en kur mod MdDS?

Desværre nej, men der er flere igangværende forskningsundersøgelser.

Du er måske interesseret i blogindlægget fra Physician's Perspective: Effektiv forskning kræver teamarbejde.

Hvordan forebygger eller reducerer jeg MdDS-symptomer?

På nuværende tidspunkt er der ingen behandlinger eller terapier, der har vist sig at være universelt nyttige for dem, der lider af MdDS. En vis succes med at håndtere vedvarende symptomer er opnået med benzodiazepiner, SNRI'er, SSRI'er og nogle gange tricykliske. Vestibulær rehabiliteringsterapi har vist effektivitet hos et lille antal patienter, mens et regelmæssigt træningsprogram ser ud til at hjælpe mange.

Antikolinergiske medikamenter, der fungerer til typiske former for svimmelhed og bevægelsessygdom, såsom meclizin eller scopolamin, er ikke effektive til hverken behandling eller forebyggelse af MdDS. Yderligere forskning er nødvendig for en større forståelse af lidelsen.

Undersøgelsesbehandlinger er tilgængelige, men begrænsede, normalt kræver rejse. For at lære om behandlinger, som syge har udforsket, kan du eventuelt deltage i en af ​​vores støttegrupper.

Hvor længe varer MdDS? Jeg er 2 uger ude fra et krydstogt og er stadig på båden.

Hvor lang tid tager det for MdDS at forsvinde?

Hos de fleste individer er fornemmelsen af ​​at gynge, vippe, svaje osv. efter et krydstogt eller en anden passiv bevægelsesoplevelse forbigående. Symptomer, der varer op til to uger, anses for at være inden for det normale område. En diagnose af MdDS gives normalt kun til dem, hvis symptomer varer 30 dage eller mere.

MdDS er ofte selvbegrænsende og forsvinder typisk inden for 4 måneder (median varighed iflg Cha et al, 2008).

MdDS kan være episodisk.

Patienter i remission kan opleve tilbagevendende anfald, ofte forbundet med en udløsende begivenhed, f.eks, rejser eller høj stress. Efterfølgende episoder er generelt mere langvarige, men nogle patienter oplever en hurtig tilbagevenden til baseline.

Forværres symptomerne, hvis jeg rejser igen?

Ikke nødvendigvis. Nogle individer har imidlertid beskrevet en kortvarig stigning i symptomer efter yderligere bevægelsesoplevelser. Nogle læger foreslår at tage benzodiazepiner for at undertrykke det vestibulære system under rejsen. Mens mange patientmedlemmer hævder, at dette handlingsforløb hjælper, er det nødvendigt med kliniske studier for at bevise deres effektivitet i hele populationen af ​​MdDS-syge.

Jeg har haft MdDS, der blev løst på egen hånd. Vil jeg udvikle dette igen, hvis jeg går på et andet krydstogt?

Nogle personer, der har haft MdDS, der løste omudviklede symptomer efter et efterfølgende krydstogt (eller anden langvarig bevægelsesoplevelse, afhængigt af deres unikke triggere). Der er dog nogle, der ikke gjorde det. Mange beskriver en mere langvarig periode af MdDS-symptomer med hver episode. Anbefalingen er derfor at undgå yderligere krydstogter for at minimere sandsynligheden for, at MdDS vil gentage sig.

Er MdDS-symptomer værre i en kvindes periode (menstruation)?

Som med mange kroniske sygdomme, oplever mange kvinder øgede symptomer før eller under deres menstruationscyklus. Mens MdDS er mere almindeligt hos kvinder end mænd, forstås hormonenes rolle i forværring / remission af MdDS-symptomer ikke.

Er der MdDS kliniske forsøg / forskningsundersøgelser?

Omfattende information om MdDS kliniske undersøgelser kan findes på National Institutes of Health (NIH) ClinicalTrials.gov internet side. Tidligere forskningsundersøgelser omfatter en udført på University of Minnesota af Dr. Yoon-Hee Cha, og en anden kl Ohio University af Dr. Brian C. Clark. Begge disse undersøgelser blev delvist finansieret af denne fond.

Om lidelse og ofte stillede spørgsmål MdDS Foundation 8: 02 am