Erforschung der Pathophysiologie von Mal de Debarquement

Zeitschrift für Neurologie, Juni 2011, Band 258, Ausgabe 6, S. 1166–1168

Brief an die Redaktion

Sehr geehrte Damen und Herren:

Das Mal-de-Debarquement-Syndrom (MdDS) ist eine Störung der wahrgenommenen Bewegung, die am häufigsten nach einer Kreuzfahrt auftritt. Wir berichten über Ergebnisse eines Patienten mit MdDS, der ein transkranielles Magnetstimulationsprotokoll zur Quantifizierung der kortikalen Erregbarkeit durchlaufen hat. Diese Daten wurden mit denen von 40 Kontrollen verglichen. Der Patient mit MdDS zeigte ein hohes Maß an intrakortikaler Erleichterung. Diese Ergebnisse werden Einblicke in die Pathophysiologie von MdDS geben und als Leitfaden für zukünftige Arbeiten zu dieser seltenen Erkrankung dienen.

Das Mal-de-Debarquement-Syndrom (MdDS) tritt auf, wenn die Gewöhnung an passive Hintergrundbewegungen gegen eine erneute Anpassung an stabile Bedingungen resistent wird und zu einer Phantomwahrnehmung der Selbstbewegung führt. MdDS verschwindet normalerweise schnell nach der Rückkehr zu stabilem Boden; In seltenen Fällen können die Symptome jedoch über Monate bis Jahre bestehen bleiben (anhaltendes MdDS). Obwohl die Ätiologie des persistierenden MdDS kaum bekannt ist, scheint sie nicht auf eine vestibuläre Dysfunktion zurückzuführen zu sein, da die vestibulären Tests normal sind und die Symptome nicht auf eine vestibuläre Therapie ansprechen [2]. MdDS scheint vielmehr eine Störung der Neuroplastizität und der sensorischen Umlagerung zu sein [2]. Nach unserem Kenntnisstand wurden keine Studien durchgeführt, in denen die neurophysiologischen Eigenschaften der Störung untersucht wurden. In dieser Fallstudie berichten wir über Ergebnisse eines Patienten mit persistierendem MdDS, der ein umfassendes Protokoll zur transkraniellen Magnetstimulation (TMS) zur Quantifizierung der motorischen kortikalen Erregbarkeit erhalten hat.

Stichwörter: Schwindel mit Kopfschmerzen, Wahrnehmung von Selbstbewegung, Migräne, Transkranielle Magnetstimulation, Motor evoziert Potenzial, Kortikale Erregbarkeit 

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