Επιδράσεις του επίμονου συνδρόμου Mal de debarquement στην ισορροπία, ψυχολογικά χαρακτηριστικά και διεγερσιμότητα του κινητικού φλοιού

Journal of Clinical Neuroscience, Μάρτιος 2013, τόμος 20, τεύχος 3, Σελίδες 446–450

Περίληψη

Το σύνδρομο Mal de debarquement (MdDS) είναι μια κακώς χαρακτηρισμένη και κατανοητή διαταραχή της αντιληπτής κίνησης. Προσπαθήσαμε να χαρακτηρίσουμε τον ορθοστατικό έλεγχο και τον ψυχολογικό αντίκτυπο του MdDS. Επιπλέον, διερευνήσαμε εάν οι ασθενείς με MdDS εμφανίζουν αλλοιωμένο κορτικοσπονδυλικό και ενδοφθάλμιο ενθουσιασμό. Σε μια μελέτη ελέγχου περίπτωσης συγκρίναμε ασθενείς με MdDS με μάρτυρες ηλικίας και φύλου (n = 8 / ομάδα). Η ορθοστατική σταθερότητα (σr) ποσοτικοποιήθηκε από οικόπεδα φάσης επιπέδου με βάση το κέντρο ή την πίεση και ελήφθησαν ψυχολογικοί δείκτες κατάθλιψης, κόπωσης και κινησιοφοβίας. Η διακρανιακή μαγνητική διέγερση (TMS) χρησιμοποιήθηκε για την εκτίμηση της κορτικοσπονδυλικής διέγερσης με ποσοτικοποίηση του πλάτους δυναμικού κινητήρα (MEP) του flexor carpi radialis. ενδοκοιλιακή αναστολή διαστήματος χρησιμοποιώντας ένα πρότυπο ζευγαρωμένου παλμού TMS. Οι ασθενείς με MdDS εμφάνισαν μεγαλύτερο μέσο όρο (± τυπικό σφάλμα του μέσου όρου) σr κατά την ημι-διαδοχική στάση (10.9 ± 1.5 σε σύγκριση με 7.1 ± 0.7, p = 0.04), υψηλότερα επίπεδα κινησιοφοβίας (41.6 ± 2.8 σε σύγκριση με 27.3 ± 2.2) και υψηλότερα επίπεδα κόπωσης (27.0 ± 4.1 σε σύγκριση με 48.4 ± 1.0). Οι ασθενείς με MdDS εμφάνισαν υψηλότερο μέσο όριο κινητήρα (MT) (58.1 ± 2.5 σε σύγκριση με 47.4 ± 2.7% της διέγερσης) και μεγαλύτερη MEP (13.1 ± 3.1 σε σύγκριση με 5.1 ± 1.2% του μέγιστου δυναμικού δράσης των σύνθετων μυών) αλλά υπήρχε δεν υπάρχει διαφορά στα μέτρα ενδοστερνικής διέγερσης. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς με MdDS παρουσιάζουν μειωμένη στάση του σώματος και υψηλά επίπεδα κινησιοφοβίας και κόπωσης. Επιπρόσθετα, παρατηρήσαμε ότι οι ασθενείς με MdDS εμφανίζουν υψηλότερα πλάτη MT και μεγάλα MEP, αλλά δεν παρουσιάζουν διαφορές στα μέτρα ενδοκοιλιακής διέγερσης, σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αυτά τα ευρήματα βοηθούν στον χαρακτηρισμό του MdDS και παρέχουν μια εικόνα για τη φυσιολογία του MdDS.

Λέξεις-κλειδιά: διαταραχή ισορροπίας, EMG, MdDS, μυς, διακρανιακή μαγνητική διέγερση