2014 Jul;61(7):2070-80

Τα μακροχρόνια νευροδιαμορφωτικά αποτελέσματα της επαναλαμβανόμενης διακρανιακής μαγνητικής διέγερσης (rTMS) παρουσιάζουν μεγάλο ενδιαφέρον για θεραπευτικές εφαρμογές σε διάφορες νευρολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές, λόγω των οποίων η λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ των περιοχών του εγκεφάλου διαταράσσεται σε μεγάλο βαθμό. Οι κλασικές μελέτες TMS μεταβάλλουν επιλεκτικά τη νευρική δραστηριότητα σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου και παρατηρούν αλλαγές νευρικής δραστηριότητας σε μη διαταραγμένες περιοχές για να συνάγουν την υποκείμενη συνδεσιμότητα και τις αλλαγές της. Λιγότερα έχουν αναφερθεί σε άμεσες μετρήσεις λειτουργικής συνδεσιμότητας ή / και νευρωνικού δικτύου και στον τρόπο με τον οποίο συμβαίνουν αλλαγές συνδεσιμότητας / δικτύου. Εδώ, αναπτύξαμε ένα νέο πλαίσιο ανάλυσης για να διερευνήσουμε άμεσα τόσο τη νευρική δραστηριότητα όσο και τις αλλαγές συνδεσιμότητας που προκαλούνται από το rTMS από το EEG (rsEEG) ηρεμίας-κατάσταση που αποκτήθηκε σε μια ομάδα ατόμων με χρόνια διαταραχή ανισορροπίας, γνωστή ως σύνδρομο mal de debarquement (MdDS ). Η δραστηριότητα ηρεμίας σε πολλαπλές λειτουργικές περιοχές του εγκεφάλου εντοπίστηκε μέσω ανάλυσης διαχωρισμού τυφλών πηγών βάσει δεδομένων σε δεδομένα rsEEG και η συνδεσιμότητα μεταξύ αυτών χαρακτηρίστηκε χρησιμοποιώντας ένα μέτρο συγχρονισμού φάσης. Η μελέτη μας αποκάλυψε ότι υπήρξαν σημαντικές μακροχρόνιες αλλαγές στη νευρική δραστηριότητα σε κατάσταση ηρεμίας, σε ζώνες θήτα, χαμηλά άλφα και υψηλά άλφα και νευρικά δίκτυα σε ζώνες θήτα, χαμηλού άλφα, υψηλού άλφα και βήτα, σε ευρείες φλοιώδεις περιοχές 4 έως 5 h μετά την τελευταία εφαρμογή του rTMS σε ένα συνεχόμενο πρωτόκολλο πέντε ημερών. Τα αποτελέσματά μας της συνδεσιμότητας rsEEG έδειξαν περαιτέρω ότι οι αλλαγές, κυρίως στην άλφα ζώνη, πάνω από τους βρεγματικούς και ινιακούς φλοιούς από προ-μετά-TMS συνεδρίες συσχετίστηκαν σημαντικά, τόσο σε μέγεθος όσο και σε κατεύθυνση, με τις αλλαγές των συμπτωμάτων σε αυτήν την ομάδα ατόμων με MdDS. Αυτό το μέτρο συνδεσιμότητας δεν πρότεινε μόνο ότι το rTMS μπορεί να δημιουργήσει θετικά θεραπευτικά αποτελέσματα σε ασθενείς με MdDS, αλλά επίσης αποκάλυψε νέους πιθανούς στόχους για μελλοντικές θεραπευτικές δοκιμές για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Είναι ελπιδοφόρο ότι το νέο μέτρο συνδεσιμότητας από το rsEEG μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την κατανόηση της μεταβλητότητας στη θεραπεία απόκρισης στο rTMS σε διαταραχές του εγκεφάλου με μειωμένη λειτουργική συνδεσιμότητα και, τελικά, για τον προσδιορισμό των παραμέτρων διέγερσης και των διαδικασιών θεραπείας σε rTMS μεμονωμένα προσαρμοσμένα.

Οροι ευρετηρίου: Συνδεσιμότητα, ασθένεια δυσλειτουργικότητας, ανεξάρτητη ανάλυση συστατικών (ICA), σύνδρομο mal de debarquement (MdDS), νευροδιαμόρφωση, φάση, επαναλαμβανόμενη διακρανιακή μαγνητική διέγερση (rTMS)

Δωρεάν άρθρο του PMC