- ¿Qué es el MdDS?
El MdDS es un trastorno vestibular central (neurológico). No es un trastorno vestibular periférico (oído interno) ni una enfermedad. Las partes del cerebro asociadas con el MdDS persistente se analizan en el artículo de investigación. Cambios de conectividad metabólica y funcional en el síndrome de Mal de Debarquement, autor Yoon-Hee Cha, MD, et al.
¿Qué significa MdDS? ¿Existe un nombre más sencillo?
MdDS es el acrónimo de Mal de Débarquement Syndrome, que en francés se traduce como mareo al desembarcar (bajar de un barco u otro vehículo). Este trastorno también se conoce como Disembarkment Syndrome en inglés. Otros nombres incluyen Persistent Mal de Debarquement (PMdD), Rocking Dizziness, Rocking Vertigo, disembarkation syndrome y debarquement syndrome.
Erasmus Darwin (abuelo de Charles Darwin) incluyó una descripción del síndrome de distrofia miotónica (MdDS) en la sección "Vértigo" de su tratado médico. Zoonomía En 1796. Sin embargo, no fue hasta casi 200 años después que el neurólogo Dr. Jeffrey J. Brown le dio nombre oficial al trastorno. El primer artículo de investigación en la literatura biomédica moderna, «Síndrome de mal de desbarquement persistente: un trastorno subjetivo del equilibrio inducido por el movimiento», de Brown y Baloh, se publicó en 1987.
Si bien las investigaciones más recientes reconocen que el síndrome de disfunción motora (MdDS) no solo es inducido por el movimiento, y que muchos pacientes lo padecen sin que exista ningún evento de movimiento asociado, el nombre del trastorno está actualmente establecido en los ámbitos clínicos y de investigación.
- ¿Cómo se diagnostica MdDS?
Principalmente diagnosticada por un otorrinolaringólogo (médico de oído, nariz y garganta) o un neurólogo, gran parte del diagnóstico se realiza a través del historial del paciente (p.ej., viajes recientes u otra experiencia de movimiento). Es un diagnóstico de exclusión de otros trastornos, lo que significa descartar otras cosas que podría ser.
Actualmente no existen pruebas que puedan proporcionar un diagnóstico definitivo de MdDS. Su médico puede ordenar pruebas para descartar otros trastornos que puedan tener síntomas similares. Puede encontrar una lista parcial de pruebas en el Ser diagnosticado página de este sitio web.
El diagnóstico de MdDS generalmente no se establece a menos que el paciente haya experimentado síntomas persistentes durante al menos un mes. Al hablar de sus síntomas con su médico, es mejor evitar las palabras "mareo" o "vértigo". En su lugar, explique que se siente como si estuviera en un barco, caminando sobre un trampolín o colchón, cayendo en un ascensor, u otra descripción similar.
Dado que el MdDS es un trastorno poco común, es posible que su médico no haya oído hablar de él antes. Puede compartir el Criterios diagnósticos del síndrome de mal de débarquement: Documento de consenso del Comité de Clasificación de la Sociedad Bárány con ellos. Puede ayudarles a hacer un diagnóstico.
- ¿Cómo puedo obtener un diagnóstico de MdDS? ¿Debo consultar a mi médico de cabecera o a un especialista?
El síndrome de MdDS es diagnosticado principalmente por otorrinolaringólogos y neurólogos, pero también puede ser diagnosticado por su médico de cabecera o proveedor de atención primaria. Otros profesionales de la salud, incluidos fisioterapeutas y audiólogos, pueden reconocer las características del síndrome de MdDS. Puede que desee traer nuestra información Folleto Para su cita, tenga en cuenta que muchos profesionales de la salud desconocen el síndrome de MdDS. Contiene los códigos de diagnóstico CIE para el síndrome de MdDS, lo que será útil y validará la información para su profesional de la salud.
- Con la remisión de MdDS, ¿los síntomas disminuyen gradualmente o desaparecen repentinamente?
Generalmente, los síntomas remiten gradualmente. Algunos experimentan alivio cada dos días, aumentando el número de días buenos hasta que desaparecen los días malos. A medida que el MdDS progresa hacia la remisión, la gravedad de los síntomas disminuye y los intervalos sin síntomas se hacen más frecuentes y prolongados. Los pacientes con cero percepción del movimiento, mantenida durante al menos seis meses, se consideran en remisión.
La Fundación MdDS trabaja para mejorar la comprensión de la remisión y abordar preguntas clave sobre el MdDS mediante la recopilación de datos de pacientes a través de un registro. Los datos se analizarán para obtener información valiosa que se compartirá con pacientes, profesionales clínicos e investigadores. Obtenga más información sobre el registro de pacientes y su posible impacto. aquí!
- ¿Cuánto dura MdDS? Estoy a 2 semanas de un crucero y todavía estoy en el barco.
¿Cuánto tiempo tarda en desaparecer MdDS?
En la mayoría de las personas, la sensación de balanceo, cabeceo, etc., tras un paseo en barco u otra experiencia de movimiento pasivo es transitoria. Se considera normal que los síntomas duren hasta dos semanas. El diagnóstico de MdDS generalmente solo se establece cuando los síntomas persisten durante 30 días o más.
MdDS a menudo es autolimitado, normalmente se resuelve dentro de los 4 meses (duración media según Cha et alde 2008).
MdDS puede ser episódico.
Los pacientes en remisión (sin percepción de movimiento durante 6 meses) pueden experimentar episodios recurrentes, a menudo asociados con un evento desencadenante, p.ej., viajes o mucho estrés. Los episodios posteriores son generalmente más prolongados, pero algunos pacientes experimentan un rápido retorno a los valores iniciales.
- ¿Los síntomas de MdDS empeoran durante el período (menstruación) de una mujer?
Al igual que ocurre con muchas enfermedades crónicas, muchas mujeres experimentan un aumento de los síntomas antes o durante el ciclo menstrual. Si bien el síndrome de MdDS parece ser más común en mujeres que en hombres, no se comprende el papel de las hormonas en la exacerbación o remisión de los síntomas del síndrome. El Registro de pacientes de MdDS en desarrollo Intentaremos responder mejor a esta pregunta.
- ¿Empeorarán los síntomas si viajo de nuevo?
No necesariamente. Algunas personas han descrito un aumento temporal de los síntomas tras experimentar más movimientos.
Algunos médicos sugieren tomar benzodiacepinas para suprimir el sistema vestibular durante los viajes. Si bien muchos pacientes afirman que esta medida les resulta útil, se requieren estudios clínicos para demostrar su eficacia en toda la población que padece el síndrome de MdDS.
- ¿Lo desarrollaré nuevamente si hago otro crucero?
Algunas personas que han tenido MdDS que resolvieron los síntomas reconstruidos después de un crucero posterior (u otra experiencia de movimiento prolongado, dependiendo de sus desencadenantes únicos). Sin embargo, hay algunos que no lo hicieron. Muchos describen un período más prolongado de síntomas de MdDS con cada episodio. Por lo tanto, la recomendación es evitar más cruceros para minimizar la probabilidad de que MdDS se repita.
- ¿Cómo puedo prevenir o reducir los síntomas de MdDS?
Actualmente no existen tratamientos ni terapias que hayan demostrado ser universalmente eficaces para quienes padecen el síndrome de disfunción multiorgánica (SDM). Se ha observado cierto éxito en el control de los síntomas persistentes con benzodiazepinas, inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y, en ocasiones, antidepresivos tricíclicos. La terapia de rehabilitación vestibular ha demostrado ser eficaz en un pequeño número de pacientes, mientras que un programa de ejercicio regular parece beneficiar a muchos.
Los medicamentos anticolinérgicos que funcionan para las formas típicas de mareos y mareos, como la meclizina o la escopolamina, no son efectivos ni en el tratamiento ni en la prevención de MdDS. Se requiere más investigación para una mayor comprensión del trastorno.
Existen tratamientos experimentales, pero son limitados y suelen requerir desplazamientos, lo que puede resultar costoso y desencadenar síntomas. Para conocer los tratamientos que algunas personas han probado, puede unirse a nuestro grupo. grupo de apoyo.
- ¿Puedo tener MdDS sin un evento de movimiento?
Sí. Si bien el síndrome de distrofia muscular de Duchenne (MdDS) suele presentarse tras un evento de movimiento (generalmente un viaje), alrededor del 20 % de los casos no tienen un desencadenante de movimiento ni un evento causal conocido. Se ha sugerido una conexión entre el inicio espontáneo del MdDS y la migraña, el estrés u otros eventos no relacionados con el movimiento, pero se requiere más investigación para establecer correlaciones.
Lectura sugerida
Cha YH. Mal de desembarque. Semin Neurol, 29: 520-7, 2009. Revisión.
- ¿Existe una cura para MdDS?
Si bien actualmente no existe cura para el MdDS, la investigación avanza continuamente con estudios en curso. Encontrar una solución definitiva lleva tiempo, y como se destaca en la publicación del blog Perspectiva del médico, Una investigación eficaz requiere trabajo en equipo..
Mientras tanto, es posible controlar los síntomas, y muchas personas encuentran alivio utilizando las estrategias descritas en nuestro Consejos de afrontamiento.
- ¿Existen ensayos clínicos / estudios de investigación de MdDS?
Un nuevo estudio se presenta en forma de registro de pacientesEntre los estudios de investigación anteriores se incluyen uno realizado en la Universidad de Minnesota por la Dra. Yoon-Hee Cha y otro en la Universidad de Ohio por el Dr. Brian C. Clark, ambos financiados en parte por la Fundación.
En el sitio web de los NIH se puede encontrar información completa sobre estudios clínicos. ClinicalTrials.gov sitio web. Para revisar los artículos revisados por pares y los resultados formales generados por estos y otros estudios, explore nuestro Literatura biomédica repositorio.
- ¿Existe un Registro de Pacientes para MdDS?
Se está construyendo un registro de pacientes para el síndrome de Mal de Débarquement. Trabajamos para lanzarlo en 2026, en el NORD. YO SOY YO Plataforma de investigación y datos.
Un registro de pacientes es un lugar centralizado donde los pacientes proporcionan sus datos únicos. Al añadir datos periódicamente, se puede obtener una visión general de la condición médica del paciente. También se puede revelar una "historia natural" generalizada de la condición. Al ponerse a disposición de investigadores y médicos clínicos como datos agregados y anónimos de pacientes, se pueden desarrollar mejoras en la atención al paciente, los tratamientos y, potencialmente, curas.
- ¿Hay condiciones similares? ¿Cuáles son algunos otros trastornos del equilibrio?
¿Qué es un trastorno del equilibrio?
El Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación (NIDCD) define un trastorno del equilibrio como una condición que te hace sentir inestable o mareado. Si está de pie, sentado o acostado, puede sentir que se está moviendo, girando o flotando. Si está caminando, puede sentir de repente que se está volcando. El NIDCD agrega que taquí hay más de una docena de diferentes trastornos del equilibrio. Estos son solo algunos trastornos comunes del equilibrio.
- Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) o vértigo posicional: Un episodio breve e intenso de vértigo desencadenado por un cambio específico en la posición de la cabeza. Es posible que sienta como si estuviera dando vueltas cuando se agacha para mirar debajo de algo, inclina la cabeza para mirar hacia arriba o por encima del hombro, o se da vuelta en la cama. El VPPB ocurre cuando las otoconias sueltas caen en uno de los canales semicirculares y afectan el funcionamiento de la cúpula. Esto evita que la cúpula se flexione correctamente, enviando información incorrecta sobre la posición de su cabeza a su cerebro y causando vértigo. Leer más.
- Laberintitis: Infección o inflamación del oído interno que provoca mareos y pérdida del equilibrio. A menudo se asocia con una infección de las vías respiratorias superiores, como la gripe. Leer más.
- La enfermedad de Meniere: Episodios de vértigo, pérdida de audición, tinnitus (zumbido o zumbido en el oído) y sensación de plenitud en el oído. Puede estar asociado con un cambio en el volumen de líquido dentro de partes del laberinto, pero la causa o las causas aún se desconocen. Leer más.
- Neuronitis vestibular: Una inflamación del nervio vestibular que puede ser causada por un virus y causa principalmente vértigo. Leer más.
- Fístula perilinfa: Una fuga de líquido del oído interno en el oído medio. Causa inestabilidad que generalmente aumenta con la actividad, junto con mareos y náuseas. La fístula perilinfa puede ocurrir después de una lesión en la cabeza, cambios dramáticos en la presión del aire (como el buceo), esfuerzo físico, cirugía del oído o infecciones crónicas del oído. Algunas personas nacen con fístula perilinfa. Leer más.
- Mareos persistentes postural-perceptuales (PPPD): ver los criterios de diagnóstico establecidos por la Bárany Society y la International Headache Society. El documento está disponible a través del Revista de investigación vestibular.
- Migraña vestibular: ver los criterios de diagnóstico establecidos por la Bárany Society y la International Headache Society. El documento está disponible a través del Revista de investigación vestibular.
Otros trastornos del equilibrio pueden tener síntomas en común con MdDS pero, es de destacar que los síntomas de estas afecciones no disminuyen cuando el paciente está en movimiento. Un indicador diagnóstico clave de MdDS es que los síntomas a menudo remiten temporalmente cuando el paciente vuelve a estar en movimiento. Cuando hable de sus síntomas con su médico, es mejor no utilizar las palabras "mareos" o "vértigo". En su lugar, explíquele que se siente como si estuviera en un bote, caminando sobre un trampolín o colchón, bajada de ascensor u otro lenguaje descriptivo.
Los criterios de diagnóstico para el síndrome de Down establecidos por el Comité para la Clasificación de Trastornos Vestibulares de la Sociedad Bárány se pueden encontrar en la Revista de Investigación Vestibular.
¿Qué es el vértigo?
El vértigo puede definirse como un trastorno del sentido de cualquier dirección, una percepción espacial perturbada del cuerpo, pero el vértigo generalmente significa mareos. con girando, una sensación de rotación. Y un resultado frecuente cuando se usan las palabras "mareo", "mareo" o "vértigo" al hablar con su médico es un diagnóstico erróneo de uno de los trastornos del equilibrio comunes mencionados anteriormente. La Sociedad Bárany de Neuro-Otología está estableciendo una definición estándar.