El síndrome de distrofia muscular de Duchenne (MdDS) puede desarrollarse en cualquier persona, desde la infancia hasta la edad adulta. Su diagnóstico lo realiza principalmente un otorrinolaringólogo o neurólogo basándose en el historial clínico del paciente (como un viaje reciente en barco, avión o tren, u otra experiencia de movimiento) y descartando otros trastornos con síntomas similares. El diagnóstico también puede ser realizado por su médico de cabecera u otro profesional de la salud, como un fisioterapeuta o un audiólogo, que reconozca las características del MdDS.
Puede ser útil saber que el Percepción de movimiento que persiste durante al menos 30 días y se alivia durante el movimiento pasivo., como conducir o viajar en coche, son características diagnósticas clave del MdDS.
Cómo ayudar a su proveedor de atención médica
Aquí hay algunas cosas que les permitirán brindar un diagnóstico preciso rápidamente.
- Traiga nuestra educación Folleto a su cita.
- Proporcione los códigos de diagnóstico específicos: Mal de Débarquement aparece como AB31.4 en el ICD-11 (v2025-01) y menores R42 en el ICD-10.
- Al describir sus síntomas, evite términos generales como “mareo” o “vértigo”. lo que puede llevar a los especialistas a centrarse en las sensaciones de giro. En su lugar, utilice un lenguaje descriptivo: “Tengo la constante sensación de balanceo, cabeceo o vaivén, como si estuviera en un barco.” Haciéndoles saber:Desaparece cuando estoy en el coche. puede orientar inmediatamente a un neurólogo, alejándolo de problemas periféricos o del oído interno y acercándolo a un diagnóstico preciso.
- Imprima y proporcióneles el documento reconocido internacionalmente. Criterios de diagnóstico para MdDS.
No existen pruebas que puedan proporcionar un diagnóstico definitivo del síndrome mielodisplásico (SMD).. Su médico probablemente querrá descartar otros trastornos que puedan tener síntomas similares. Las pruebas utilizadas para excluir otros trastornos pueden incluir las siguientes:
- Examinación neurológica
- Prueba de ENG (electronistagmografía)
- Videonistagmografía (VNG)
- Prueba de silla giratoria
- Estimulación Calórica (aire o agua)
- Audiograma
- Exámenes de sangre (CBC, glucosa en sangre, vitamina B12)
- Exámenes de sangre para detectar trastornos autoinmunes que pueden afectar el oído.
- ANA (anticuerpos antinucleares)
- TSH (hormona estimulante de la tiroides)
- anticuerpos anti-microsomales
- anticuerpos anticocleares
- Determinaciones de HLA-DR
- MRI del cerebro y / o MRA del tronco encefálico y el cuello
- ECOG - si la audición es anormal
- Posturografía
- Alta resolución Un TC para descartar fístulas pequeñas o síndromes de dehiscencia del canal superior, especialmente si hay antecedentes de barotrauma.
- Después del nistagmo optocinético: desplácese hacia abajo hasta la sección "Aplicaciones adicionales" en Aplicaciones de la silla rotatoria
Es común que los resultados de las pruebas sean completamente normales para las personas que padecen MdDS. Debido a esto, muchos pacientes comúnmente no se diagnostican o se diagnostican erróneamente. Consulte a su médico para determinar qué pruebas son mejores para usted.
Tratamiento y prevención
Si bien se ha logrado cierto éxito en el manejo de los síntomas con medicamentos y rehabilitación vestibular, aún no se ha encontrado un tratamiento que sea universalmente beneficioso.
- Los medicamentos anticolinérgicos que funcionan para el mareo por movimiento y las formas típicas de mareos, como la meclizina o la escopolamina, no son efectivos ni en el tratamiento ni en la prevención de MdDS.
- Existe evidencia de que las benzodiazepinas o SSNI / ISRS pueden tener efectos beneficiosos en el tratamiento de los síntomas de MdDS.
- Muchos pacientes han reportado un beneficio del ejercicio.
NOTA: En un esfuerzo por encontrar alivio de los síntomas del MdDS, muchos han probado medicamentos alternativos, incluidos los suplementos de hierbas. Se sabe poco sobre los efectos secundarios o la toxicidad de estos compuestos cuando se toman solos o en combinación. Sin embargo, las interacciones de algunos de estos compuestos con los medicamentos recetados son bien reconocidas y se recomienda precaución. Siempre consulte a su médico antes de comenzar cualquier tratamiento.
- No se conoce ningún estudio clínico sobre la prevención de MdDS. Se pueden probar medicamentos como las benzodiazepinas antes de una experiencia de movimiento si el trastorno está relacionado con una adaptación vestibular inadecuada. Para las personas con antecedentes de MdDS, se sugiere que eviten una mayor exposición a las experiencias de movimiento oscilatorio, ya que muchos pacientes han informado recurrencias.
- Los miembros de nuestro grupo de apoyo sugieren reducir el estrés y descansar bien antes de viajar. Algunos miembros usan tapones para los oídos EarPlanes® o FlyFit® cuando vuelan. Referirse a Consejos de afrontamiento sección para más consejos sobre viajes.