Pysyvän Mal debarquement -oireyhtymän vaikutukset tasapainoon, psykologisiin piirteisiin ja motorisen aivokuoren herkkyyteen

Journal of Clinical Neuroscience, Maaliskuu 2013, osa 20, numero 3, Sivut 446–450

Abstrakti

Mal debarquement -oireyhtymä (MdDS) on huonosti karakterisoitu ja ymmärretty havaitun liikkeen häiriö. Pyrimme luonnehtimaan posturaalista hallintaa ja MdDS: n psykologisia vaikutuksia. Lisäksi tutkimme, onko MdDS-potilailla muuttunut kortikospinaalinen ja intrakortikaalinen herkkyys. Tapauskontrollitutkimuksessa vertailimme MdDS-potilaita ikä- ja sukupuolesta vastaaviin kontrolleihin (n = 8 / ryhmä). Posturaalinen stabiilisuus (σr) kvantitoitiin tasofaasikaavioista keskipisteen tai paineen perusteella, ja saatiin masennuksen, väsymyksen ja kinesofobian psykologiset indeksit. Transkraniaalista magneettista stimulaatiota (TMS) käytettiin arvioimaan kortikospinaalista herkkyyttä kvantifioimalla flexor carpi radialiksen moottorin aiheuttaman potentiaalin (MEP) amplitudi, ja intrakortikaalinen erotettavuus arvioitiin kvantitatiivisesti määrittämällä intrakortikaalisen helpotuksen (ICF) ja lyhyen aikavälin ja pitkän aikavälin intrakortikaalinen esto käyttämällä pari-pulssista TMS-paradigmaa. Potilailla, joilla oli MdDS, keskimääräinen keskiarvo (keskiarvon keskivirhe) σr puolia tandem-asennossa (10.9 ± 1.5 verrattuna 7.1 ± 0.7, p = 0.04), kinesiofobian korkeammat tasot (41.6 ± 2.8 verrattuna 27.3 ± 2.2). , ja korkeammat väsymystasot (27.0 ± 4.1 verrattuna 48.4 ± 1.0). Potilailla, joilla oli MdDS, oli korkeampi keskimääräinen motorinen kynnys (MT) (58.1 ± 2.5 verrattuna 47.4 ± 2.7%: iin stimulaattorin tuotannosta) ja suurempi MEP (13.1 ± 3.1 verrattuna 5.1 ± 1.2%: iin maksimaalisesta yhdisteen lihaksen toimintapotentiaalista), mutta ei eroa intrakortikaalisen herkkyyden mittauksissa. Nämä havainnot viittaavat siihen, että MdDS-potilailla on heikentynyt posturaalinen stabiilisuus ja korkea kinesiofobian taso ja väsymys. Lisäksi havaitsimme, että MdDS-potilailla on korkeampi MT ja suuri MEP-amplitudi, mutta heillä ei ole eroja intrakortikaalisen erotettavuuden mittauksissa verrattuna kontrolleihin. Nämä havainnot auttavat karakterisoimaan MdDS: ää ja tarjoavat käsityksen MdDS: n fysiologiasta.

Avainsanat: tasapainohäiriö, EMG, MdDS, lihakset, transkraniaalinen magneettinen stimulaatio