Qu'est-ce que le syndrome de Mal de Débarquement?

Le syndrome de mal de débarquement (SMDD) est un trouble neurologique caractérisé par des sensations persistantes de balancement, de balancement, de tangage et de tiraillement, en l'absence de mouvement réel. Une caractéristique diagnostique importante de ce syndrome est que la sensation de mouvement, ou vertige de balancement, semble atténuée lors de mouvements passifs, comme en voiture.

Également connu sous le nom de syndrome du débarquement, le syndrome de MdDS se développe le plus souvent après une croisière ou un autre type de voyage en mer ; l'exposition n'a pas besoin d'être soutenue ou prolongée. Le syndrome de MdDS a également été signalé après un voyage en avion, en train et en voiture ; et moins fréquemment après l'utilisation répétée d'un ascenseur, la marche sur les quais, l'utilisation d'équipement de réalité virtuelle ou pratiquement toute expérience de mouvement. Le syndrome de MdDS survient chez les deux sexes et dans tous les groupes d'âge, mais les statistiques actuelles démontrent que l'incidence la plus élevée signalée est chez les femmes âgées de 30 à 60 ans. Bien que le syndrome de MdDS se manifeste le plus souvent après un voyage, pour certains, il ne se manifeste pas par un événement de mouvement associé.

Le syndrome de Down peut persister pendant des mois, voire des années, et il existe un risque de récidive après une première apparition. De nombreuses personnes ressentent ce qu'on appelle le « pied marin » à la descente d'un voyage. Ce « pied marin » est une réaction transitoire et normale au voyage, qui disparaît généralement en quelques semaines.

Les symptômes apparaissent généralement immédiatement après l'arrêt du stimulus de mouvement, mais il peut parfois y avoir un court délai entre la fin du mouvement et l'apparition des symptômes. Les symptômes ont tendance à être plus visibles dans les espaces clos ou lorsque l'on tente de rester immobile (assis, couché ou debout dans une position stationnaire). De plus, la sensation de mouvement est souvent associée à l'anxiété, à la fatigue, à la difficulté à maintenir l'équilibre, à l'instabilité et à la difficulté à se concentrer (fonction cognitive altérée).

Le syndrome de Mal de Débarquement a un code de diagnostic dans la CIM-10 pour la facturation: Code de diagnostic R2025 de la CIM-10-CM 42.

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FAQ

Qu'est-ce que le MdDS?

Le syndrome de Down est un trouble vestibulaire central (neurologique). Il ne s'agit pas d'un trouble vestibulaire périphérique (oreille interne) ni d'une maladie. Dans l'article de recherche évalué par des pairs, Modifications métaboliques et fonctionnelles de la connectivité dans le syndrome de Mal de Debarquement, auteur Yoon-Hee Cha, MD, et al discuter des zones du cerveau associées au MdDS persistant.

Que signifie MdDS ? Et existe-t-il un nom plus simple ?

MdDS est l'acronyme de Mal de Débarquement Syndrome (Fr.), qui se traduit par un malaise au moment du débarquement (en quittant un bateau ou un autre véhicule). Ce trouble est également connu sous le nom de syndrome de débarquement, syndrome de débarquement ou familièrement sous le nom de mal de terre. Il est moins connu sous le nom de mal de débarquement persistant (PMdD), vertige à bascule ou vertige à bascule.

Comment le MdDS est-il diagnostiqué ?

Diagnostiqué principalement par un oto-rhino-laryngologiste ou un neurologue à partir des antécédents du patient (par exemple, voyage récent ou autre expérience de mouvement) et par exclusion d'autres troubles, un diagnostic de MdDS n'est généralement pas posé à moins qu'un patient n'ait présenté des symptômes persistant pendant au moins un mois.

Votre médecin peut trouver le Critères diagnostiques du syndrome de mal de débarquement: document de consensus du comité de classification de la société Bárány, utile.

À l’heure actuelle, il n’existe aucun test permettant de fournir un diagnostic définitif de MdDS. Votre médecin peut prescrire des tests pour éliminer d’autres troubles pouvant présenter des symptômes similaires. Une liste partielle des tests peut être trouvée sur le Se faire diagnostiquer page de ce site.

Comment obtenir un diagnostic MdDS? Dois-je voir un médecin généraliste ou ORL?

Le MdDS est principalement diagnostiqué par les oto-rhino-laryngologistes, les ORL et les neurologues, mais peut être diagnostiqué par votre fournisseur de soins primaires. D'autres professionnels de la santé, y compris les physiothérapeutes et les audiologistes, peuvent reconnaître les caractéristiques du MdDS. Vous voudrez peut-être apporter notre information brochure à votre rendez-vous, car de nombreux prestataires de soins ne connaissent pas le MdDS.

Avec la rémission de MdDS, les symptômes diminuent-ils progressivement ou disparaissent-ils soudainement?

En général, les symptômes s'atténuent progressivement. Certains ressentent un soulagement tous les deux jours, le nombre de jours favorables augmentant jusqu'à l'absence totale de jours défavorables. À mesure qu'une évolution du syndrome de dysfonction érectile (SDM) progresse vers la rémission, les symptômes s'atténuent et les périodes sans symptômes deviennent plus fréquentes et plus longues. Les patients présentant une perception nulle du mouvement pendant au moins six mois peuvent se considérer en rémission.

La Fondation MdDS s'efforce d'améliorer la compréhension de la rémission et de répondre aux questions clés sur le MdDS en collectant des données sur les patients via un registre de patients. Les données seront analysées pour fournir des informations précieuses, qui seront partagées avec les patients, les cliniciens et les chercheurs. Pour en savoir plus sur le registre des patients et son impact potentiel, consultez notre dernier article lettre d’informations!

Combien de temps dure MdDS? Je suis à 2 semaines d'une croisière et je suis toujours sur le bateau.

Combien de temps faut-il pour que MdDS disparaisse?

Chez la plupart des individus, la sensation de se balancer, de se balancer, de se balancer, etc. après une croisière ou une autre expérience de mouvement passif est transitoire. Les symptômes qui durent jusqu'à deux semaines sont considérés dans la plage normale. Un diagnostic de MdDS n'est généralement donné qu'à ceux dont les symptômes durent 30 jours ou plus.

Le MdDS est souvent spontanément résolutif, se résorbant généralement en 4 mois (durée médiane selon Cha et al2008 ans).

Le MdDS peut être épisodique.

Les patients en rémission (aucune perception de mouvement pendant 6 mois) peuvent connaître des crises récurrentes, souvent associées à un événement déclencheur, par exemple, les voyages ou un stress élevé. Les épisodes ultérieurs sont généralement plus longs, mais certains patients connaissent un retour rapide au niveau de base.

Les symptômes du MdDS sont-ils pires pendant les règles d'une femme (règles)?

Comme pour de nombreuses maladies chroniques, de nombreuses femmes ressentent des symptômes accrus avant ou pendant leur cycle menstruel. Bien que le syndrome de Down semble être plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, le rôle des hormones dans l'exacerbation/rémission des symptômes du syndrome de Down n'est pas compris. Pour Registre des patients MdDS en cours de développement cherchera à mieux répondre à cette question.

Les symptômes vont-ils s'aggraver si je voyage à nouveau?

Pas nécessairement. Cependant, certaines personnes ont décrit une augmentation transitoire des symptômes après de nouvelles expériences de mouvement. Certains médecins suggèrent de prendre des benzodiazépines pour supprimer le système vestibulaire pendant le voyage. Alors que de nombreux patients membres affirment que cette ligne de conduite est utile, des études cliniques sont nécessaires pour prouver leur efficacité auprès de la population de patients souffrant de MdDS.

Est-ce que je vais le développer à nouveau si je repars en croisière ?

Certaines personnes qui ont eu MdDS qui ont résolu les symptômes réaménagés après une croisière ultérieure (ou toute autre expérience de mouvement prolongée, en fonction de leurs déclencheurs uniques). Cependant, certains ne l'ont pas fait. Beaucoup décrivent une période plus prolongée de symptômes de MdDS à chaque épisode. Par conséquent, la recommandation est d'éviter de nouvelles croisières pour minimiser la probabilité que le MdDS se reproduise.

Comment prévenir ou réduire les symptômes du MdDS ?

À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement ou thérapie qui se soit avéré universellement utile pour les personnes souffrant de MdDS. Un certain succès dans la gestion des symptômes persistants a été réalisé avec les benzodiazépines, les IRSN, les ISRS et parfois les tricycliques. La thérapie de rééducation vestibulaire a montré son efficacité chez un petit nombre de patients, tandis qu'un programme d'exercices réguliers semble en aider beaucoup.

Les médicaments anticholinergiques qui agissent contre les formes typiques de vertiges et de mal des transports, comme la méclizine ou la scopolamine, ne sont efficaces ni dans le traitement ni dans la prévention du MdDS. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour une meilleure compréhension du trouble.

Des traitements expérimentaux sont disponibles, mais limités et nécessitent généralement des déplacements. Pour en savoir plus sur les traitements explorés par les patients, vous pouvez rejoindre notre équipe. groupe de soutien.

Puis-je avoir MdDS sans événement de mouvement ?

Oui. Alors que le MdDS se présente le plus souvent après un événement de mouvement (généralement un voyage), environ 20% des cas n'ont pas d'événement causal connu, à: manque un déclencheur de mouvement. Un lien entre l'apparition spontanée et la migraine, le stress ou tout autre événement sans mouvement a été suggéré, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir des corrélations.

Lecture suggérée

ChaYHMal de DébarquementSéminaire Neurol29: 520-7, 2009. La revue.

Existe-t-il un remède contre le MdDS?

Malheureusement, non, mais plusieurs études sont en cours.

Vous pourriez être intéressé par le billet de blog Perspective du médecin: Une recherche efficace nécessite un travail d'équipe.

Existe-t-il des essais cliniques / des études de recherche sur le MdDS?

Une nouvelle étude arrive à l'automne, sous la forme d'un registre des patientsParmi les études de recherche antérieures, on compte une étude menée à l'Université du Minnesota par le Dr Yoon-Hee Cha, et une autre à l'Université de l'Ohio par le Dr Brian C. Clark. Ces deux études ont été financées en partie par cette Fondation. Des informations complètes sur les études cliniques sur le syndrome de Down sont disponibles sur le site des National Institutes of Health (NIH).NIH) ClinicalTrials.gov en ligne.

Y a-t-il des conditions similaires? Quels sont les autres troubles de l'équilibre?

Qu'est-ce qu'un trouble de l'équilibre?

L'Institut national sur la surdité et les autres troubles de la communication (NIDCD) définit un trouble de l'équilibre comme une condition qui vous fait vous sentir instable ou étourdi. Si vous êtes debout, assis ou couché, vous pourriez avoir l'impression de bouger, de tourner ou de flotter. Si vous marchez, vous pourriez soudainement avoir l'impression de basculer. Le NIDCD ajoute que tvoici plus d'une douzaine de troubles de l'équilibre différents. Voici quelques troubles de l'équilibre courants.

  • Vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV) ou vertige positionnel: Un épisode bref et intense de vertige déclenché par un changement spécifique de la position de la tête. Vous pourriez avoir l'impression de tourner lorsque vous vous penchez pour regarder sous quelque chose, penchez la tête pour lever les yeux ou par-dessus votre épaule, ou vous retournez dans votre lit. Le VPPB se produit lorsque des otocones lâches tombent dans l'un des canaux semi-circulaires et affectent le fonctionnement de la cupule. Cela empêche la cupule de fléchir correctement, d'envoyer des informations incorrectes sur la position de votre tête à votre cerveau et de provoquer des vertiges. En savoir plus.
  • Labyrinthite: Une infection ou une inflammation de l'oreille interne qui provoque des étourdissements et une perte d'équilibre. Elle est souvent associée à une infection des voies respiratoires supérieures, comme la grippe. En savoir plus.
  • La maladie de Ménière: Épisodes de vertige, perte auditive, acouphènes (bourdonnement ou bourdonnement dans l'oreille) et sensation de plénitude dans l'oreille. Il peut être associé à une modification du volume de fluide dans certaines parties du labyrinthe, mais la ou les causes sont encore inconnues. En savoir plus.
  • Neuronite vestibulaire: Une inflammation du nerf vestibulaire qui peut être causée par un virus et provoque principalement des vertiges. En savoir plus.
  • Fistule de Perilymph: Une fuite de liquide de l'oreille interne dans l'oreille moyenne. Il provoque une instabilité qui augmente généralement avec l'activité, ainsi que des étourdissements et des nausées. La fistule périlymphale peut survenir après un traumatisme crânien, des changements spectaculaires de la pression atmosphérique (comme lors de la plongée sous-marine), un effort physique, une chirurgie de l'oreille ou des infections chroniques de l'oreille. Certaines personnes naissent avec une fistule périlymphe. En savoir plus.
  • Étourdissements posturaux et perceptuels persistants (PPPD): voir les critères de diagnostic établis par la Barany Society et l'International Headache Society. Le document est disponible via le Journal de recherche vestibulaire.
  • Migraine vestibulaire: voir les critères de diagnostic établis par la Barany Society et l'International Headache Society. Le document est disponible via le Journal de recherche vestibulaire.

D'autres troubles de l'équilibre peuvent avoir des symptômes en commun avec le MdDS mais, à noter, les symptômes de ces conditions ne s'atténuent pas lorsque le patient est en mouvement. Un indicateur diagnostique clé du MdDS est que les symptômes disparaissent souvent temporairement lorsque le patient est de nouveau en mouvement. Lorsque vous discutez de vos symptômes avec votre médecin, il est préférable de ne pas utiliser les mots « étourdissement » ou « vertige ». Au lieu de cela, expliquez que vous vous sentez comme si vous étiez sur un bateau, marchant sur un trampoline ou un matelas, une descente d'ascenseur ou tout autre langage descriptif.

Les critères diagnostiques du MdDS établis par le Comité pour la classification des troubles vestibulaires de la Société Bárány peuvent être trouvés ici : http://bit.ly/mddscriteria

Qu'est-ce que le vertige?

Le vertige peut être défini comme un trouble du sens de n'importe quelle direction, une perception spatiale perturbée du corps, mais le vertige signifie généralement des étourdissements avec rotation, une sensation de rotation. Et un résultat fréquent lorsque vous utilisez les mots «étourdissements», «étourdissements» ou «vertiges» lorsque vous parlez avec votre médecin est un diagnostic erroné de l'un des troubles courants de l'équilibre ci-dessus. Une définition standard est en cours d'élaboration par la Bárany Society of Neuro-Otology.

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