मस्तिष्क उत्तेजना, जुलाई-अगस्त, 2016, खंड 9, अंक 4, पृष्ठ 537-544
सार
पृष्ठभूमि: माल डे डेबर्कमेंट सिंड्रोम एक चिकित्सकीय रूप से दुर्दम्य विकार है, जिसमें निष्क्रिय गति के संपर्क में आने के बाद क्रोनिक रॉकिंग चक्कर आना होता है। दोहरावदार ट्रांसक्रैनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन (आरटीएमएस) रॉकिंग चक्कर को तीव्रता से दबा सकता है, लेकिन आरटीएमएस के लाभ को बढ़ाने वाले उपचार विकल्पों की आवश्यकता है।
उद्देश्य: 1) यह निर्धारित करना कि क्या आरटीएमएस के बाद जोड़ा गया ट्रांसक्रैनील डायरेक्ट करंट स्टिमुलेशन (टीडीसीएस) आरटीएमएस के लाभ को बढ़ा सकता है; 2) यह निर्धारित करना कि क्या प्रतिभागी घर पर सुरक्षित रूप से टीडीसीएस कर सकते हैं।
तरीके: प्रतिभागियों को पहले से संचालित प्रोटोकॉल के अनुसार पांच दिनों तक आरटीएमएस (दाएं हाथ वालों के लिए 1 हर्ट्ज दायां डीएलपीएफसी/10 हर्ट्ज बायां डीएलपीएफसी, बाएं हाथ वालों के लिए इसके विपरीत) दिया गया। उन्हें टीडीसीएस स्व-प्रशासन पर तीन दिनों का प्रशिक्षण दिया गया और फिर चार सप्ताह के लिए वास्तविक या नकली टीडीसीएस (दाएं हाथ वालों के लिए एनोड बाएं डीएलपीएफसी/कैथोड दायां डीएलपीएफसी, बाएं हाथ वालों के लिए इसके विपरीत) के लिए यादृच्छिक किया गया।
परिणाम: तेईस प्रतिभागियों ने अध्ययन पूरा किया। जिन लोगों ने rTMS के बाद वास्तविक tDCS प्राप्त किया, उनमें एमडीडीएस बैलेंस रेटिंग स्केल द्वारा मापी गई रॉकिंग धारणा की डिग्री में महत्वपूर्ण सुधार और tDCS के सप्ताह 4 तक चिंता रेटिंग और चक्कर बाधा सूची पर सुधार की प्रवृत्ति दिखाई दी। दो rTMS गैर-प्रतिक्रियाकर्ताओं ने बाद के ओपन-लेबल tDCS पर अच्छी प्रतिक्रिया दी। साइड इफेक्ट हल्के थे और वास्तविक और नकली tDCS के बीच कोई अंतर नहीं था। tDCS के कुल 556 सत्रों के समूह में त्वचा जलने के कोई प्रकरण नहीं थे। संतुष्टि को उच्च दर्जा दिया गया।
निष्कर्ष: घर पर आधारित tDCS सुरक्षित रूप से किया जा सकता है और चुनिंदा व्यक्तियों में लाभकारी हो सकता है। पर्याप्त शिक्षण, स्वचालित डिवाइस सुरक्षा सुविधाएँ और एक अच्छा संचार बुनियादी ढाँचा सफल घरेलू चिकित्सा के घटक हैं।
खोजशब्दों: टीडीसीएस, टीएमएस, कपाल विद्युत उत्तेजना, न्यूरोमॉड्यूलेशन, एमडीडीएस, संतुलन विकार, एमडीडीएस उपचार, क्रोनिक रॉकिंग चक्कर आना, क्रोनिक चक्कर आना