GYIK

Támogató csoportjaink új tagjai gyakran kérdezik: "Azok számára, akik remisszióba kerültek, az MdDS tünetei fokozatosan csökkentek az idő múlásával, vagy hirtelen eltűntek?"

Általában a tünetek fokozatosan csökkennek. Vannak olyan emberek, akik minden második nap megkönnyebbülést élveznek azzal, hogy a jó napok száma addig növekszik, amíg nincsenek rossz napok.

Mi az egyensúlyzavar?

A süket és egyéb kommunikációs rendellenességeket vizsgáló Nemzeti Intézet (NIDCD) az egyensúlyzavart olyan állapotként határozza meg, amely bizonytalanságot vagy szédülést okoz. Ha állsz, ülsz vagy feküdsz, úgy érzed, hogy mozog, forog vagy lebeg. Ha sétálsz, hirtelen úgy érzi, mintha buknának. A NIDCD hozzáteszi, hogy titt több mint egy tucat különböző egyensúlyzavar van. Íme néhány gyakori egyensúlyzavar.

• Benign paroxysmális pozicionális vertigó (BPPV) vagy helyzetbeli vertigo: A vertigo rövid, intenzív epizódja, amelyet a fej helyzetének sajátos megváltozása vált ki. Úgy érezheted, mintha pörögnél, amikor lehajolsz, hogy belenézz valamibe, megdöntsd a fejed, hogy felfelé vagy a vállad fölé nézz, vagy felborulsz az ágyban. A BPPV akkor fordul elő, amikor a laza otoconia az egyik félkör alakú csatornába zuhan, és befolyásolja a kupa működését. Ez megakadályozza a kupolát abban, hogy megfelelően hajlítson, helytelen információkat küldjön az agyának a feje helyzetéről, és szédülést okozjon. KATT ide.
• labyrinthitis: Fertőzés vagy gyulladás a belső fülben, amely szédülést és egyensúlyvesztést okoz. Gyakran társul felső légúti fertőzéssel, például influenzával. KATT ide.
• Ménière-kór: Vertigo, halláscsökkenés, tinnitus (csengés vagy zümmögés a fülben) és teltségérzet a fülben. Lehet, hogy a labirintus egyes részein belüli folyadéktérfogat -változással jár, de az ok vagy okok még nem ismertek. KATT ide.
• Vestibularis neuronitis: A vestibularis ideggyulladás, amelyet egy vírus okozhat, és elsősorban vertigo-t okoz. KATT ide.
• Perilimfisz fistula: A belső fül folyadékának szivárgása a középfülbe. Állandóságot okoz, amely általában növekszik az aktivitással, szédüléssel és émelygéssel. A perilimfista fistula fejsérülés, drasztikus légnyomásváltozás (például búvárkodás), fizikai erőfeszítés, fülműtét vagy krónikus fülfertőzés után fordulhat elő. Néhány ember perilimfisztás fistulával születik. KATT ide.
• Perzisztáló poszturális-perceptual szédülés (PPPD): lásd a Bárany Társaság és a Nemzetközi Fejfájás Társaság által megállapított diagnosztikai kritériumokat. A dokumentum a Vestibularis Research folyóirat.
• Vestibularis migrén: lásd a Bárany Társaság és a Nemzetközi Fejfájás Társaság által megállapított diagnosztikai kritériumokat. A dokumentum a Vestibularis Research folyóirat.

Más egyensúlyzavarok az MdDS -hez hasonló tünetekkel járhatnak, de megjegyzendő, hogy ezeknek az állapotoknak a tünetei nem enyhülnek, amikor a beteg mozgásban van. Az MdDS egyik legfontosabb diagnosztikai mutatója, hogy a tünetek gyakran átmenetileg elmúlnak, amikor a beteg ismét mozgásban van. Amikor megbeszéli a tüneteit orvosával, a legjobb, ha nem használja a „szédülés” vagy „szédülés” szavakat. Inkább magyarázd el, hogy úgy érzed magad, mintha csónakban lennél, trambulinon vagy matracon, liftes cseppben vagy más leíró nyelven.

A Bárány Társaság vestibularis rendellenességeinek osztályozásával foglalkozó bizottság által létrehozott MdDS diagnosztikai kritériumok itt találhatók: http://bit.ly/mddscriteria

Mi a vertigo?

A vertigo bármilyen irányú érzékelési zavarnak, a test zavart térbeli észlelésének a meghatározása, de a vertigo általában szédülést jelent. val vel forgás, forgásérzet. És a „szédülés”, „szédülés” vagy „szédülés” szavak használatakor gyakori kimenetel, amikor orvosával beszél, a fenti általános egyensúlyzavarok egyikének téves diagnózisa. Szabványos meghatározást hoz létre a Bárany Neuro-Otológiai Társaság.

Az MdDS diagnosztikai kritériumait 2020-ban tette közzé a Bárány Társaság. A Vestibularis Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICVD) bizonyítékokon alapuló konszenzusos dokumentuma megtalálható a következő címen: http://bit.ly/mddscriteria.

Elsősorban fül-orr-gégész vagy neurológus diagnosztizálja a beteg anamnéziséből (például, közelmúltbeli utazási vagy egyéb mozgástapasztalat) és egyéb rendellenességek kizárásával az MdDS-diagnózist általában nem adják meg, kivéve, ha a beteg legalább egy hónapja fennálló tüneteket tapasztal.

Jelenleg nincsenek olyan tesztek, amelyek az MdDS végleges diagnózisát biztosítanák. Orvosa vizsgálatokat rendelhet el a hasonló tünetekkel járó egyéb rendellenességek megszüntetésére. A tesztek részleges listája megtalálható a Diagnosztizálás ennek a weboldalnak az oldala.

Az MdDS egy központi vestibularis (neurológiai) rendellenesség. Ez nem perifériás vestibularis (belső fül) rendellenesség vagy betegség. A lektorált kutatási cikkben Metabolikus és funkcionális kapcsolat változások a Mal debarquement szindróma soránszerző, MD Yoon-Hee Cha, et al megvitatják az agy területeket, amelyek az állandó MdDS-vel kapcsolatosak.

Mit jelent az MdDS?

Az MdDS a Mal de Débarquement-szindróma rövidítése (Fr.), amely kiszálláskor (hajó vagy más jármű elhagyásakor) betegségre utal.

Van-e könnyebb név, mint a Mal de Débarquement-szindróma?

Ezt a rendellenességet más néven leszállási szindrómának, kiszállási szindrómának, leszármazási szindrómának vagy köznyelven földrengésnek nevezik. Kevésbé ismert perzisztens mal de debarquement (PMdD), ringató szédülés vagy ringató vertigo.

Igen. Míg az MdDS leggyakrabban mozgó esemény után jelentkezik (általában utazás), az esetek kb. 20% -ánál nincs ismert okozati esemény, azaz: nincs mozgásindító. Javasolták a kapcsolatot a spontán megjelenés és a migrén, a stressz vagy más, nem mozgásos események között, de további kutatásokra van szükség a korrelációk létrehozásához.

Javasolt olvasmány

Cha YH. Mal debarquement. Semin Neurol, 29: 520-7, 2009. Felülvizsgálat.

Az MdDS-t elsősorban fül-orr-gégészek, fül-orr-gégészek és neurológusok diagnosztizálják, de az Ön elsődleges egészségügyi szolgáltatója is diagnosztizálhatja. Más egészségügyi szakemberek, köztük a fizikoterapeuták és az audiológusok, felismerhetik az MdDS jellemzőit. Érdemes elhozni tájékoztatónkat prospektus mivel sok egészségügyi szolgáltató nem ismeri az MdDS-t.

Sajnos nem, de számos folyamatban lévő kutatás folyik.

Érdekelheti a Doctor's Perspective blogbejegyzés: A hatékony kutatáshoz csapatmunka szükséges.

Jelenleg nincs olyan kezelés vagy terápia, amely általánosan hasznos lenne az MdDS-ben szenvedők számára. A tartós tünetek kezelésében némi sikert értek el a benzodiazepinek, SNRI-k, SSRI-k és néha triciklikusok. A vesztibuláris rehabilitációs terápia kevés betegnél bizonyult hatásosnak, míg a rendszeres edzésprogram sokaknak segít.

Az olyan antikolinerg gyógyszerek, amelyek a szédülés és mozgásszervi betegségek tipikus formáira hatnak, mint például a meklizin vagy a szkopolamin, nem hatásosak az MdDS kezelésében vagy megelőzésében. További kutatásokra van szükség a rendellenesség jobb megértése érdekében.

Vizsgáló kezelések állnak rendelkezésre, de korlátozottak, általában utazást igényelnek. Ha meg szeretne tudni azokról a kezelésekről, amelyeket az szenvedők feltártak, érdemes csatlakozni az egyikünkhöz támogató csoportok.

Mennyi ideig tart az MdDS megszűnése?

A legtöbb egyénben a ringatózás, billegés, imbolygás stb. érzése körutazást vagy más passzív mozgást követően átmeneti. A legfeljebb két hétig tartó tüneteket a normál tartományon belül tartják. Az MdDS diagnózisát általában csak azoknak adják, akiknek a tünetei 30 napig vagy tovább tartanak.

Az MdDS gyakran önkorlátozó, jellemzően 4 hónapon belül megoldódik (a medián időtartam szerint Cha et al, 2008).

Az MdDS epizodikus lehet.

A remisszióban lévő betegek ismétlődő rohamokat tapasztalhatnak, amelyek gyakran kiváltó eseménnyel járnak, például, utazás vagy magas stressz. A későbbi epizódok általában hosszabb ideig tartanak, de néhány betegnél gyorsan visszatérnek a kiindulási állapothoz.

Nem feltétlenül. Egyes egyének azonban a további mozgási tapasztalatok után leírják a tünetek átmeneti növekedését. Egyes orvosok benzodiazepinek szedését javasolják a vestibularis rendszer elnyomására utazás közben. Noha sok betegtag azt állítja, hogy ez a cselekvési módszer segítséget nyújt, klinikai vizsgálatokra van szükség, hogy igazolják hatékonyságukat az MdDS-ben szenvedők körében.

Néhány olyan beteg, akinek MdDS-je volt, amely egy későbbi körutazás után (vagy más meghosszabbított mozgásélményt, az egyedi kiváltóképektől függően) rendellenességeket oldott meg. Vannak azonban olyanok, akik nem. Sokan leírják az MdDS tünetek hosszabb idejét az egyes epizódoknál. Ezért azt javasoljuk, hogy kerülje el a további hajóutakat, hogy minimalizálja az MdDS megismétlődésének valószínűségét.

Mint sok krónikus betegségnél, sok nőnél fokozódnak a tünetek a menstruációs ciklus előtt vagy alatt. Míg az MdDS gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban, a hormonok szerepe az MdDS tünetek súlyosbodásában / enyhülésében nem érthető.

Az MdDS klinikai vizsgálatairól átfogó információk találhatók az Országos Egészségügyi Intézetben (NIH) ClinicalTrials.gov weboldal. Korábbi kutatási tanulmányok közé tartozik egy, a Minnesotai Egyetem, Dr. Yoon-Hee Cha, és egy másik itt: Ohio Egyetem, Dr. Brian C. Clark. Mindkét tanulmányt részben ez az alapítvány finanszírozta.