La MdDS viene in genere diagnosticata da uno specialista, come un otorinolaringoiatra o un neurologo. Tuttavia, la diagnosi può essere effettuata dal medico di base, da un fisioterapista, da un audiologo o da qualsiasi operatore sanitario che ne riconosca le caratteristiche distintive. Le decisioni diagnostiche si basano principalmente sull'anamnesi del paziente e sull'esclusione di altri disturbi con sintomi simili.

La MdDS può svilupparsi in qualsiasi età, dall'infanzia all'età adulta. I principali indicatori diagnostici includono una percezione persistente di dondolio, oscillazione, ondeggiamento o attrazione gravitazionale che dura almeno 30 giorni e che migliora temporaneamente in caso di movimento passivo (come guidare o viaggiare in auto). Condividere queste caratteristiche specifiche con il proprio medico curante è un primo passo efficace per ottenere una diagnosi accurata.

Come aiutare il tuo operatore sanitario

Ecco alcuni elementi che consentiranno loro di fornire rapidamente una diagnosi accurata.

  • Stampa e fornisci loro il documento riconosciuto a livello internazionale Criteri diagnostici per MdDS.
  • Fornire i codici diagnostici specifici: Mal de Débarquement è elencato come AB31.4 nell'ICD-11 (v2025-01) e sotto R42 nell'ICD-10.
  • Quando descrivi i tuoi sintomi, evita termini generici come "capogiri" o "vertigini", il che può indurre gli specialisti a concentrarsi sulle sensazioni di rotazione. Utilizzate invece un linguaggio descrittivo: "Ho la costante sensazione di dondolare, ondeggiare o oscillare, come se fossi su una barca."
  • Facendo loro sapere, “Scompare quando sono in macchina. può immediatamente indirizzare un neurologo lontano da problemi periferici dell'orecchio interno e verso una diagnosi accurata.
  • Porta la nostra educazione opuscolo al tuo appuntamento.

Non esistono test in grado di fornire una diagnosi definitiva di MdDS.. Il medico probabilmente vorrà escludere altri disturbi che potrebbero avere sintomi simili. I test utilizzati per escludere altri disturbi possono includere quanto segue:

  • Esame neurologico
  • Test ENG (elettronistagmografia)
  • Videonistagmografia (VNG)
  • Test della sedia rotante
  • Stimolazione calorica (aria o acqua)
  • audiogramma
  • Esami del sangue (CBC, glicemia, vitamina B12)
  • Esami del sangue per disturbi autoimmuni che possono coinvolgere l'orecchio
  • ANA (anticorpi anti-nucleare)
  • TSH (ormone stimolante la tiroide)
  • anticorpi anti-microsomiali
  • anticorpi anti-cocleari
  • Determinazioni HLA-DR
  • Risonanza magnetica del cervello e / o MRA del tronco encefalico e del collo
  • ECOG - se l'udito è anormale
  • posturografia
  • Alta risoluzione TAC per escludere piccole fistole o sindromi da deiscenza del canale superiore, soprattutto se storia di barotrauma.
  • Post-nistagmo optocinetico: scorri verso il basso fino alla sezione "Applicazioni aggiuntive" in Applicazioni della sedia di rotazione

È comune che i risultati dei test siano del tutto normali per le persone che soffrono di MdDS. Per questo motivo, molti pazienti non vengono diagnosticati o diagnosticati in modo errato. Consulta il tuo medico per determinare quali test sono i migliori per te.

Trattamento e prevenzione

Mentre un certo successo nella gestione dei sintomi è stato realizzato con i farmaci e la riabilitazione vestibolare, non è stato ancora trovato un trattamento universalmente benefico.

  • I farmaci anticolinergici che agiscono per la cinetosi e le forme tipiche di vertigini, come la meclizina o la scopolamina, non sono efficaci né nel trattamento né nella prevenzione dell'MdDS.
  • È stato dimostrato che le benzodiazepine o gli SSNI / SSRI possono avere effetti benefici nel trattamento dei sintomi della MdDS.
  • Molti pazienti hanno riportato un beneficio dall'esercizio fisico.

NOTA: Nel tentativo di trovare sollievo dai sintomi della MdDS, molti farmaci alternativi inclusi gli integratori a base di erbe sono stati provati da molti. Poco si sa riguardo agli effetti collaterali o alla tossicità di questi composti se assunti da soli o in combinazione. Tuttavia, le interazioni di alcuni di questi composti con i farmaci prescritti sono ben riconosciute e si incoraggia cautela. Consultare sempre il proprio medico prima di iniziare qualsiasi trattamento.

  • Non esiste uno studio clinico noto per quanto riguarda la prevenzione di MdDS. Farmaci come le benzodiazepine possono essere provati prima di un'esperienza motoria se il disturbo è correlato a un adattamento vestibolare inappropriato. Per le persone con una storia di MdDS, si suggerisce di evitare un'ulteriore esposizione a esperienze di movimento oscillante, poiché molti pazienti hanno riportato recidive.
  • I membri del nostro gruppo di supporto suggeriscono di ridurre lo stress e di essere ben riposati prima del viaggio. I tappi per le orecchie EarPlanes® o FlyFit® vengono utilizzati da alcuni membri durante il volo. Fare riferimento al Suggerimenti per coping sezione per ulteriori suggerimenti sui viaggi.
Diagnosi Fondazione MdDS 4:42