IEEE Trans Biomed Ing. 2014 Jul;61(7):2070-80
Gli effetti neuromodulatori di lunga durata della stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) sono di grande interesse per applicazioni terapeutiche in vari disturbi neurologici e psichiatrici, a causa dei quali la connettività funzionale tra le regioni del cervello è profondamente disturbata. Gli studi classici della TMS alterano selettivamente l'attività neurale in specifiche regioni del cervello e osservano i cambiamenti dell'attività neurale su aree non perturbate per inferire la connettività sottostante e i suoi cambiamenti. Meno è stato indicato in misure dirette di connettività funzionale e / o rete neurale e su come si verificano le alterazioni di connettività / rete. Qui, abbiamo sviluppato un nuovo framework di analisi per indagare direttamente sia l'attività neurale che i cambiamenti di connettività indotti da rTMS dall'EEG a riposo (rsEEG) acquisito in un gruppo di soggetti con un disturbo cronico di squilibrio, noto come sindrome da debarquement (MdDS ). L'attività di stato di riposo in più aree funzionali del cervello è stata identificata attraverso un'analisi di separazione alla fonte cieca basata sui dati su dati rsEEG e la connettività tra di loro è stata caratterizzata utilizzando una misura di sincronizzazione di fase. Il nostro studio ha rivelato che c'erano cambiamenti significativi di lunga durata nell'attività neurale in stato di riposo, nelle bande theta, alfa basso e alfa alto e nelle reti neurali nelle bande theta, alfa basso, alfa alto e beta, su ampie aree corticali da 4 a 5 h dopo l'ultima applicazione di rTMS in un protocollo consecutivo di cinque giorni. I nostri risultati della connettività rsEEG hanno inoltre indicato che i cambiamenti, principalmente nella banda alfa, sulla corteccia parietale e occipitale dalle sessioni pre e post-TMS erano significativamente correlati, sia in ampiezza che in direzione, ai cambiamenti dei sintomi in questo gruppo di soggetti con MdDS. Questa misura di connettività non solo ha suggerito che rTMS può generare effetti terapeutici positivi nei pazienti con MdDS, ma ha anche rivelato nuovi potenziali bersagli per futuri studi terapeutici per migliorare gli effetti del trattamento. È promettente che la nuova misura di connettività da rsEEG possa essere utilizzata per comprendere la variabilità nella risposta del trattamento a rTMS nei disturbi cerebrali con connettività funzionale compromessa e, infine, per determinare parametri di stimolazione personalizzati e procedure di trattamento in rTMS.