マル・デバルケメント症候群とは？

マルデバルケメント症候群（MdDS）は、揺れ、揺れ、揺れなどの一定の感覚として現れ、車に乗るなどの受動的な動きで緩和されるように見える、知覚される運動の神経学的障害です。これは症候群の重要な診断機能です。

下船症候群としても知られるMdDSは、ほとんどの場合、クルーズやその他のタイプの水上旅行の後に発症します。ばく露は持続的である必要はありません。 MdDSは、飛行機、電車、自動車での移動についても報告されています。そして、あまり一般的ではありませんが、エレベーターを繰り返し使用した後、ドックを歩いたり、バーチャルリアリティ機器を使用したり、実際にはモーション体験をしたりします。 MdDSは両方の性別およびすべての年齢層で発生しますが、現在の統計では、30歳から60歳の女性で最も高い発生率が報告されています。 MdDSは旅行後に最も一般的に現れますが、一部の発症は自発的であり、モーションイベントはありません。

MdDSは数か月から数年続く場合があり、最初の発症後に再発する可能性があります。多くの人々は、旅行の経験から降りて、「海の足」と呼ばれるより一般的な実体を体験します。「シーレッグ」は、移動に対する一時的な通常の応答であり、通常はすばやく解決されます。

揺れ、揺れ、揺れに加えて、多くの二次症状があります。動きの感覚は、不安、疲労、バランスの維持の困難、不安定さ、集中力の低下（認知機能障害）に関連していることがよくあります。

症状は通常、運動刺激の停止直後に始まりますが、旅行の終了と症状の発現の間に遅れが生じることがあります。症状は、閉ざされた空間で、または動かないようにしようとする（座っている、横になる、または静止した位置に立つ）ときに、より顕著になる傾向があります。

Mal deDébarquementSyndromeには、ICD-10に請求用の診断コードがあります。 2020 ICD-10-CM診断コードR42。

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よくある質問

MdDSの寛解により、症状は徐々に減少しますか、それとも突然消えますか？

サポートグループの新しいメンバーは、「MdDSの症状が時間とともに徐々に減少したのか、それとも突然消えたのですか？」とよく尋ねます。

一般に、症状は徐々に和らぎます。悪い日がなくなるまで良い日数が増えて、一日おきに救済を経験する人もいます。

同様の条件はありますか？他のバランス障害は何ですか？

バランス障害とは何ですか？

国立難聴およびその他のコミュニケーション障害研究所（NIDCD）は、バランス障害を不安定またはめまいの症状と定義しています。立っている、座っている、または横になると、動いている、回転している、または浮いているように感じる場合があります。歩いていると、突然転倒しているように感じるかもしれません。 NIDCDはそのtを追加しますここには、XNUMX以上の異なるバランス障害があり、いくつかの一般的なバランス障害に関する以下の情報を提供します。

良性発作性座位眩暈（BPPV） または定位めまい： 頭の位置の特定の変化によって引き起こされるめまいの短い、激しいエピソード。何かを見下ろすためにかがむとき、頭を傾けて見上げるか肩越しに見るとき、またはベッドで寝返りをするとき、まるで回転しているように感じるかもしれません。 BPPVは、ゆるい耳耳が半規管のXNUMXつに転落し、クプラの働きに影響を与えるときに発生します。これにより、クプラが正しく曲がったり、頭の位置に関する誤った情報が脳に送信されたり、めまいを引き起こしたりしなくなります。
迷路炎: めまいやバランスの喪失を引き起こす内耳の感染症または炎症。多くの場合、インフルエンザなどの上気道感染症に関連しています。
メニエール病: めまい、難聴、耳鳴り（耳鳴りまたは耳鳴り）のエピソード、および耳の膨満感。迷路の一部の流体量の変化に関連している可能性がありますが、原因はまだ不明です。
前庭神経炎： ウイルスによって引き起こされる前庭神経の炎症で、主にめまいを引き起こします。
外リンパ瘻： 内耳液が中耳に漏れる。めまいや吐き気とともに、通常は活動とともに増加する不安定さを引き起こします。外リンパ瘻は、頭部の損傷、気圧の劇的な変化（スキューバダイビングなど）、運動、耳の手術、または慢性的な耳の感染の後に発生する可能性があります。一部の人々は外リンパ瘻で生まれます。

他のバランス障害はMdDSと共通の症状を持っている可能性がありますが、注目すべきはこれらの状態の症状は、患者が動いていても軽減しません。 MdDSの主要な診断指標は、患者が元の状態に戻ったときに症状が一時的に緩和することが多いことです。症状について医師と話し合うときは、「めまい」または「めまい」という言葉は使わないのが最善です。代わりに、まるでボートに乗っているように感じたり、トランポリンやマットレスの上を歩いたり、エレベーターから降りたり、その他の説明的な言葉を使ったりしているかのように説明します。

めまいとは？

めまいは、あらゆる方向の感覚の障害、身体の空間認識の障害として定義されますが、めまいは通常めまいを意味します　回転、回転感覚。また、医師と話すときに「めまい」、「めまい」、「めまい」などの単語を使用すると、上記の一般的なバランス障害のいずれかが誤診されます。標準的な定義は、神経耳科学のバラニ協会によって確立されています。

永続的な姿勢知覚めまい（PPPD）、BáranySocietyおよびInternational Headache Societyによって確立された診断基準。

前庭片頭痛、BáranySocietyおよびInternational Headache Societyによって確立された診断基準。

MdDSのバーラニー協会の前庭障害分類委員会による同様の論文が最終改訂版にあります。最終ドラフトは2019年に提出され、MdDSに関する多くの議論が今も続いています。

MdDSとは何ですか？

MdDSは中枢前庭（神経）障害です。それは末梢の前庭（内耳）の障害または疾患ではありません。査読付きの研究記事では、マル・デ・バークメント症候群における代謝的および機能的結合の変化、著者Yoon-Hee Cha、MD、ら持続性MdDSに関連する脳の領域について話し合う。

MdDSは何の略ですか？

MdDSはMal deDébarquementSyndromeの頭字語です（Fr。）、下船（船または他の乗り物を離れる）と病気になります。

マルドデバルケメント症候群よりも簡単な名前はありますか？

この障害は、下船症候群、下船症候群、または口語的には酔いとしても知られています。あまり一般的ではないが、永続的なマル・デ・デバークメント（PMdD）、ロッキングめまい、ロッキングめまいとして知られています。

どのようにしてMdDSを入手したのですか？私はクルーズに行ったことがありません。モーションイベントなしでMdDSを使用できますか？

はい。 MdDSはほとんどの場合、モーションイベント（通常は旅行）の後に発症しますが、症例の約20％には既知の原因イベントがありませんが、 すなわち：モーショントリガーがありません。自然発症と片頭痛、ストレス、その他の運動以外の事象との関連が示唆されていますが、相関をとるにはさらなる研究が必要です。

推奨読書

チャYH. マルデデバルケメント. Semin Neurol, 29：520-7、 2009。レビュー。

MdDS診断を取得するにはどうすればよいですか？ GPまたはENTを見る必要がありますか？

MdDSは主に耳鼻咽喉科医、耳鼻咽喉科医、神経科医によって診断されますが、プライマリケアプロバイダーによって診断することができます。理学療法士や聴覚学者を含む他の医療専門家は、MdDSの機能を認識している場合があります。あ可能なプロバイダーのリストこのサイトで入手できます。あなたは私たちの有益なをもたらすことを望むかもしれませんパンフレット多くの医療提供者はMdDSを知らないので、あなたの予約に。

MdDSの治療法はありますか？

残念ながら、できません。しかし、いくつかの進行中の調査研究があります。

医師の視点に関するブログ投稿に興味があるかもしれません。効果的な研究にはチームワークが必要です。

MdDSの症状を予防または軽減する治療法はありますか？

現在、MdDSに苦しんでいる人たちに役立つことが証明された治療法はありません。持続性症状の管理におけるいくつかの成功は、ベンゾジアゼピン、SNRI、SSRI、および場合によっては三環系薬剤で実現されています。前庭リハビリ療法は少数の患者で有効性を示していますが、定期的な運動プログラムは多くの患者を助けているようです。

メクリジンやスコポラミンなどの典型的な形のめまいや乗り物酔いに効く抗コリン薬は、MdDSの治療にも予防にも効果がありません。障害の理解を深めるには、さらなる研究が必要です。

調査治療は利用できますが、通常は旅行を必要とする限られたものです。苦しんでいる人々が治療した治療について学ぶために、あなたは私たちのXNUMXつに参加したいかもしれませんサポートグループ.

MdDSはどのくらい持続しますか？私はクルーズから2週間で、まだ船に乗っています。

MdDSが消えるまでどのくらいかかりますか？

ほとんどの人では、クルーズや他の長時間の運動体験に続く揺れ、揺れ、揺れなどの感覚は一過性です。 30週間まで続く症状は正常範囲内と見なされます。 MdDSの診断は通常、症状がXNUMX日以上続く人にのみ行われます。

MdDSの症状徐々に消散して完全に消える場合があります。一般的に、これは若い人に起こりやすい傾向があります。しかし、いくつかの年齢層では、症状が長期間続く場合があります。

もう一度旅行すると症状は悪化しますか？

必ずしも。ただし、一部の個人は、さらなる運動体験後に症状が一時的に増加することを説明しています。一部の医師は、旅行中に前庭系を抑制するためにベンゾジアゼピンの服用を勧めています。多くの患者のメンバーはこの一連の行動が役立つと主張していますが、MdDS患者の母集団全体でその有効性を証明するには臨床試験が必要です。

自分で解決するMdDSがありました。別のクルーズに行った場合、これをもう一度開発しますか？

MdDSを経験した一部の個人は、その後の巡航（または独自のトリガーによっては他の長時間の運動経験）後に症状を再発生させました。しかし、そうしなかった人もいます。多くの人は、各エピソードでMdDS症状のより長期の期間を説明しています。したがって、MdDSが再発する可能性を最小限に抑えるために、これ以上の巡航を避けることをお勧めします。

MdDSの症状は女性の期間（月経）に悪化しますか？

多くの慢性疾患と同様に、多くの女性は月経周期の前または最中に症状の増加を経験します。 MdDSは男性よりも女性で一般的ですが、MdDS症状の悪化/寛解におけるホルモンの役割は不明です。

MdDSの臨床試験/研究はありますか？

これはまれな疾患であり、研究も同様にまれです。 MdDSに関する活発な調査研究には、ユンヒ・チャ博士によるミネソタ大学。別のものはで進行中ですブライアンC.クラーク博士によるオハイオ大学。これらの研究は両方とも、この財団から資金提供を受けています。

MdDSの顔