マル・デバルケメント症候群とは?

マル・ド・デバルケマン症候群(MdDS)は、実際には動いていないにもかかわらず、持続的な揺れ、動揺、上下動、引っ張られるような感覚を特徴とする神経疾患です。この症候群の重要な診断的特徴は、車に乗るなどの受動的な動きをしているときに、動いている感覚、つまり揺れるようなめまいが軽減されるように見えることです。

下船症候群としても知られる MdDS は、クルーズ船やその他の水上旅行の後に発症することが最も多く、曝露が持続的であったり長時間であったりする必要はありません。MdDS は、飛行機、電車、自動車旅行の後に発症する報告もあります。また、エレベーターの繰り返し使用、桟橋での歩行、仮想現実装置の使用、または実質的にあらゆる動作体験の後に発症する報告もまれにあります。MdDS は男女およびすべての年齢層に発生しますが、現在の統計では、30~60 歳の女性に最も高い発生率が報告されています。MdDS は旅行後に発症することが最も多いですが、一部の患者では関連する動作イベントなしで発症します。

MdDSは数ヶ月から数年にわたって持続し、発症後に再発する可能性もあります。多くの人が、旅行から戻った際に「船脚」と呼ばれるより一般的な症状を経験します。「船脚」は旅行に伴う一時的な正常な反応であり、通常は数週間以内に治まります。

症状は通常、運動刺激が停止した直後に始まりますが、移動の終了と症状の発現の間に短い遅延が生じることもあります。症状は、閉鎖された空間や、動かないようにしているとき(座っている、横になっている、または静止した姿勢で立っている)に顕著になる傾向があります。さらに、運動の感覚は、不安、疲労、バランス維持の困難、不安定さ、集中力の低下(認知機能障害)を伴うことがよくあります。

Mal deDébarquementSyndromeには、ICD-10に請求用の診断コードがあります。 2025 ICD-10-CM診断コードR42。

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よくある質問

MdDSとは何ですか?

MdDSは中枢前庭(神経)障害です。末梢前庭(内耳)障害や病気ではありません。査読を受けた研究論文では、 マル・デ・バークメント症候群における代謝的および機能的結合の変化、著者Yoon-Hee Cha、MD、  持続性MdDSに関連する脳の領域について話し合う。

MdDS とは何の略ですか? もっと簡単な名前はありますか?

MdDSは、MaldeDébarquementSyndrome(Fr。)は、船から降りた(船や他の乗り物から降りた)ときに起こる病気です。この障害は、下船症候群、下船症候群、下船症候群、または口語的にはランドシックネスとも呼ばれています。あまり一般的ではありませんが、持続性下船症候群(PMdD)、揺れるめまい、揺れるめまいとして知られています。

MdDS はどのように診断されますか?

主に耳鼻咽喉科医または神経科医が患者の病歴(マシン情報の記入> という構文でなければなりません。例えば、、最近の旅行またはその他の移動経験)、および他の疾患を除外すると、通常、患者が少なくともXNUMXか月間持続する症状を経験しない限り、MdDS診断は下されません。

医師は、 下船病の診断基準:BáránySocietyの分類委員会のコンセンサス文書、 役立つ。

現在、MdDS の確定診断を提供できる検査はありません。 医師は、同様の症状を示す可能性のある他の疾患を排除するために検査を指示する場合があります。 テストの部分的なリストは、 診断を受ける このウェブサイトのページ。

MdDS診断を取得するにはどうすればよいですか? GPまたはENTを見る必要がありますか?

MdDS は、主に耳鼻咽喉科医、耳鼻咽喉科医、および神経内科医によって診断されますが、主治医によって診断される可能性があります。 理学療法士や聴覚学者を含む他の医療専門家は、MdDS の機能を認識する場合があります。 あなたは私たちの情報を持ってきたいと思うかもしれません カタログ 多くの医療提供者はMdDSを知らないので、あなたの予約に。

MdDSの寛解により、症状は徐々に減少しますか、それとも突然消えますか?

一般的に、症状は徐々に弱まります。一日おきに症状が和らぎ、調子のよい日が増えて、悪い日がなくなる人もいます。MdDS の経過が寛解に向かうにつれて、症状の重症度は軽減し、症状のない期間の間隔はより頻繁かつ長くなります。少なくとも 0 か月間、動きの知覚がまったくない状態が続く患者は、寛解状態にあるとみなすことができます。

MdDS財団は、患者登録を通じて患者データを収集することで、寛解に関する理解を深め、MdDSに関する重要な疑問に答えることに取り組んでいます。データは分析され、貴重な洞察を提供し、患者、臨床医、研究者と共有されます。患者登録とその潜在的な影響について詳しくは、最新の記事をご覧ください。 ニュースレター!

MdDSはどのくらい持続しますか? 私はクルーズから2週間出て、まだボートに乗っています。

MdDSが消えるまでどのくらいかかりますか?

ほとんどの人にとって、クルーズやその他の受動的な動きの経験に続く揺れ、揺れ、揺れなどの感覚は一時的なものです. 最長 30 週間続く症状は正常範囲内と見なされます。 MdDS の診断は、通常、症状が XNUMX 日以上続く人にのみ与えられます。

MdDS は自己制限的であることが多く、通常は 4 か月以内に解決されます (期間の中央値は、 シャー 、2008).

MdDS は一時的なものである可能性があります。

寛解期(6ヶ月間、動きを知覚しない)の患者は、発作を繰り返す可能性があり、多くの場合、誘因となる出来事と関連している。 マシン情報の記入> という構文でなければなりません。例えば、、旅行、または高いストレス。 その後のエピソードは一般的により長くなりますが、患者によってはすぐにベースラインに戻ることがあります。

MdDSの症状は女性の期間(月経)に悪化しますか?

多くの慢性疾患と同様に、多くの女性は月経前または月経中に症状が悪化します。MdDS は男性よりも女性に多く見られるようですが、MdDS 症状の悪化/寛解におけるホルモンの役割は解明されていません。 この MdDS患者登録の開発中 この質問にもっとうまく答えられるよう努めます。

もう一度旅行すると症状は悪化しますか?

必ずしも。 ただし、一部の個人は、さらなる運動体験後に症状が一時的に増加することを説明しています。 一部の医師は、旅行中に前庭系を抑制するためにベンゾジアゼピンの服用を勧めています。 多くの患者のメンバーはこの一連の行動が役立つと主張していますが、MdDS患者の母集団全体でその有効性を証明するには臨床試験が必要です。

もう一度クルーズに行くと、再び発症するでしょうか?

MdDSを経験した一部の個人は、その後の巡航(または独自のトリガーによっては他の長時間の運動経験)後に症状を再発生させました。 しかし、そうしなかった人もいます。 多くの人は、各エピソードでMdDS症状のより長期の期間を説明しています。 したがって、MdDSが再発する可能性を最小限に抑えるために、これ以上の巡航を避けることをお勧めします。

MdDS の症状を予防または軽減するにはどうすればよいですか?

現在、MdDSに苦しんでいる人々に普遍的に役立つことが証明されている治療法や治療法はありません. ベンゾジアゼピン、SNRI、SSRI、場合によっては三環系薬剤で、持続的な症状の管理にある程度の成功が収められています。 前庭リハビリテーション療法は少数の患者で有効性を示していますが、定期的な運動プログラムは多くの患者に役立つようです.

メクリジンやスコポラミンなどの典型的な形のめまいや乗り物酔いに効く抗コリン薬は、MdDSの治療にも予防にも効果がありません。 障害の理解を深めるには、さらなる研究が必要です。

調査的治療は受けられますが、限られており、通常は旅行が必要です。患者が調べた治療法について知るには、私たちの サポートグループ.

モーションイベントなしでMdDSを入手できますか?

はい。 MdDSはほとんどの場合、モーションイベント(通常は旅行)の後に発症しますが、症例の約20%には既知の原因イベントがありませんが、 すなわち:モーショントリガーがありません。 自然発症と片頭痛、ストレス、その他の運動以外の事象との関連が示唆されていますが、相関をとるにはさらなる研究が必要です。

推奨読書

チャYHマルデデバルケメントセミン・ニューロン29:520-7、 2009。 レビュー。

MdDSの治療法はありますか?

残念ながら、できません。しかし、いくつかの進行中の調査研究があります。

あなたは医師の視点のブログ投稿に興味があるかもしれません: 効果的な研究にはチームワークが必要です。

MdDSの臨床試験/研究はありますか?

秋には新たな研究が発表される予定だ。 患者登録過去の研究には、ミネソタ大学のYoon-Hee Cha博士による研究と、オハイオ大学のBrian C. Clark博士による研究があります。これらの研究はいずれも、当財団から一部資金提供を受けています。MdDSの臨床研究に関する包括的な情報は、国立衛生研究所(NIHの) ClinicalTrials.gov ウェブサイトをご覧ください。

同様の条件はありますか? 他のバランス障害は何ですか?

バランス障害とは何ですか?

国立難聴およびその他のコミュニケーション障害研究所(NIDCD)は、バランス障害を不安定またはめまいの症状と定義しています。 立っている、座っている、または横になると、動いている、回転している、または浮いているように感じる場合があります。 歩いていると、突然転倒しているように感じるかもしれません。 NIDCDはそのtを追加しますここにXNUMX以上の異なる平衡障害があります。 ここにいくつかの一般的な平衡障害があります。

  • 良性発作性座位眩暈(BPPV) または定位めまい: 頭の位置の特定の変化によって引き起こされるめまいの短い、激しいエピソード。 何かの下を見るためにかがんだり、頭を傾けて上や肩越しに見たり、ベッドで寝返りをしたりすると、回転しているように感じるかもしれません。 BPPVは、緩い耳石が三半規管のXNUMXつに転落し、クプラの働きに影響を与えるときに発生します。 これにより、クプラが適切に曲がったり、頭の位置に関する誤った情報が脳に送信されたり、めまいが発生したりするのを防ぎます。 続きを読む.
  • 迷路炎:めまいやバランスの喪失を引き起こす内耳の感染症または炎症。 多くの場合、インフルエンザなどの上気道感染症に関連しています。 続きを読む.
  • メニエール病:めまい、難聴、耳鳴り(耳鳴りまたは耳鳴り)、および耳閉感のエピソード。 迷路の一部内の体液量の変化に関連している可能性がありますが、原因はまだ不明です。 続きを読む.
  • 前庭神経炎: ウイルスによって引き起こされる前庭神経の炎症で、主にめまいを引き起こします。 続きを読む.
  • 外リンパ瘻: 内耳液が中耳に漏れる。 めまいや吐き気とともに、通常は活動とともに増加する不安定さを引き起こします。 外リンパ瘻は、頭部の損傷、気圧の劇的な変化(スキューバダイビングなど)、運動、耳の手術、または慢性的な耳の感染の後に発生する可能性があります。 一部の人々は外リンパ瘻で生まれます。 続きを読む.
  • 永続的な姿勢知覚めまい(PPPD):BáranySocietyおよびInternational HeadacheSocietyによって確立された診断基準を参照してください。 ドキュメントは、 前庭研究ジャーナル.
  • 前庭片頭痛:BáranySocietyおよびInternational HeadacheSocietyによって確立された診断基準を参照してください。 ドキュメントは、 前庭研究ジャーナル.

他の平衡障害にはMdDSと共通の症状があるかもしれませんが、注目すべきことに、これらの状態の症状は患者が動いているときに衰えることはありません。 MdDSの重要な診断指標は、患者が元の状態に戻ったときに症状が一時的に緩和されることが多いことです。 症状について医師と話し合うときは、「めまい」や「めまい」という言葉を使わないのが最善です。 代わりに、ボートに乗っている、トランポリンやマットレス、エレベーターのドロップ、またはその他の説明的な言葉で歩いているように感じることを説明してください。

バラニー協会の前庭障害分類委員会によって確立されたMdDSの診断基準はここにあります: http://bit.ly/mddscriteria

めまいとは?

めまいは、あらゆる方向の感覚の障害、身体の空間認識の障害として定義されますが、めまいは通常めまいを意味します   回転、回転感覚。 また、医師と話すときに「めまい」、「めまい」、「めまい」という言葉を使用した場合によくある結果は、上記の一般的な平衡障害のXNUMXつとの誤診です。 標準的な定義は、BáranySocietyofNeuro-Otologyによって確立されています。

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