脳刺激2016年9～4月号、第537巻第544号、XNUMX～XNUMXページ
抽象
背景： マル・ド・デバルケマン症候群は、受動運動後に生じる慢性の揺れ動くめまいを特徴とする、医学的に難治性の疾患です。反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）は揺れ動くめまいを急速に抑制できますが、rTMSの効果を持続させる治療法が求められています。
目的： 1) rTMS 後に経頭蓋直流刺激 (tDCS) を追加することで rTMS の利点を拡張できるかどうかを判断する。2) 参加者が自宅で安全に tDCS を実行できるかどうかを判断する。
メソッド： 参加者は、以前に試験されたプロトコルに従い、1日間のrTMS（右利きの場合は10Hz右DLPFC/XNUMXHz左DLPFC、左利きの場合はその逆）を受けた。参加者はXNUMX日間のtDCS自己投与訓練を受け、その後、XNUMX週間にわたり、実際のtDCSまたは模擬tDCS（右利きの場合は左陽極DLPFC/右陰極DLPFC、左利きの場合はその逆）のいずれかに無作為に割り付けられた。
結果について 4名の参加者が試験を完了しました。rTMS後に実際のtDCSを受けた参加者は、tDCS開始556週目までにMdDSバランス評価尺度による揺れの知覚度と不安度に有意な改善が見られ、めまい障害評価尺度（Dizziness Handicap Inventory）も改善傾向を示しました。rTMS非反応者XNUMX名は、その後のオープンラベルtDCSに良好な反応を示しました。副作用は軽度で、実際のtDCSとsham tDCSの間に差はありませんでした。合計XNUMX回のtDCSセッションにおいて、皮膚熱傷は認められませんでした。満足度は高く評価されました。
結論： 在宅tDCSは安全に実施でき、特定の患者には有益な場合があります。適切な指導、自動機器安全機能、そして良好な通信インフラは、在宅療法の成功の要素です。
キーワード: tDCS、TMS、頭蓋電気刺激、神経調節、MdDS、平衡障害、MdDS治療、慢性の揺れによるめまい、慢性のめまい