Mal de Debarquement SyndromeにおけるrTMSの治療効果の安静時の機能的接続性の特徴

抽象

反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)は、実験的プロトコールで使用されて、Mal de Debarquement Syndrome(MdDS)、外部振動運動への同調に起因する不適応脳状態を表す神経学的状態を治療します。 MdDSの治療法とバイオマーカーは依然として限られていますが、rTMSによる神経調節は治療効果の証拠を示しています。 現在の研究では、MdDSに対するrTMSの神経調節効果を調べるためにニューロイメージングアプローチを採用しています。 MdDSの1人の個人は、両側背外側前頭前皮質(DLPFC)を介してrTMSの毎日1200つの治療を受けました。 参加者は、右側のDLPFC(10パルス)で2000 Hzを受信し、続いて左側のDLPFC(XNUMXパルス)でXNUMX Hzを受信しました。 休止状態のfMRIは、治療の前後に取得され、ポジティブな治療効果に関連する機能的接続性の変化を特定しました。 単一被験者ベースの分析プロトコルは、rTMSターゲットと嗅内皮質(以前はMdDSで代謝亢進であることが示された領域)との間の安静状態の機能的接続の程度をキャプチャするために開発されました。 私たちの結果は、被験者のロッキングモーションの知覚がDLPFC上のrTMSによって変調されることを示しました。 症状の改善は、後部デフォルトモードネットワークの一部である、左嗅内皮質と前丘、右下頭頂葉、および対側嗅皮質の間の機能的接続のrTMS後の減少と最も強く相関していました。 rTMSへの肯定的な応答は、DLPFCと嗅内皮質の間のより高いベースライン安静状態の機能的接続と相関しました。 我々の調査結果は、ベースラインの前頭前辺縁の機能的接続性がMdDSの前頭前野刺激に対する治療反応の予測因子として役立つ可能性があり、安静状態の機能的接続性が症状状態の動的バイオマーカーとして役立つ可能性があることを示唆しています。

KEYWORDS:デフォルトモードネットワーク; 安静時機能的接続性磁気共鳴画像法(R-fMRI); 経頭蓋磁気刺激法(TMS); MdDS治療

オンラインで公開:1年2017月XNUMX日  https://doi.org/10.1089/brain.2017.0514