의사가 Mal de Débarquement를 진단하는 방법

MdDS의 증상

MdDS 환자는 실제 움직임이 없는데도 흔들리거나, 흔들리거나, 움직이거나, 당기는 듯한 움직임을 느낍니다.
MdDS는 일반적으로 크루즈선, 보트, 비행기, 자동차, 기차와 같은 수동적 움직임에 장시간 노출된 후 유발됩니다. 일부에서는 가상 현실 게임, 물놀이 침대, 엘리베이터를 유발 요인으로 보고합니다. 어떤 사람들은 관련 움직임 없이도 증상을 보입니다.
MdDS를 독특하게 만드는 것은 수동 운동을 할 때 MdDS 증상이 완화된다는 것입니다. 예, 차를 타고.
MdDS 증상은 수개월에서 수년간 지속될 수 있습니다.

진단 기준

MdDS를 진단할 수 있습니다. 환자의 병력을 기준으로 설명됨 공개된 합의 문서 Barány Society의 신경이학 전문가에 의해:
A. 지속적으로 또는 하루 종일 지속되는 진동 지각('흔들림', '흔들림' 또는 '흔들림')을 특징으로 하는 회전하지 않는 현기증
B. 수동 운동에 대한 노출이 끝난 후 48시간 이내에 발병
C. 수동적 움직임에 노출되면 증상이 일시적으로 감소합니다.
D. 증상이 48시간 이상 지속됨

움직임이 유발되지 않는 개인은 A, C, D 기준을 충족해야 합니다.

진단 코드

ICD-10-CM: R42, 현기증 및 어지러움. 증후군에 포함됩니다. 이 코드는 미국에서 여전히 사용됩니다.
ICD-11-CM(v2025-01): AB31.4, 하선 증후군 또는 Mal de débarquement. 최신 버전.

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MdDS 관련 증상은 다음과 같습니다.

불규형
인지 기능 장애

피로
두통 (편두통 포함)

불안을 경험했다고 보고했습니다.
우울증 완화

치료 과제

MdDS에 대한 보편적으로 효과적인 치료법은 알려져 있지 않습니다.
스코폴라민이나 메클리진과 같은 약물은 MdDS의 치료나 예방에 효과적이지 않습니다.
약물은 MdDS 증상 완화에 도움이 될 수 있으며, 이는 종종 시행착오를 통해 결정됩니다. 벤조디아제핀이나 SSNI/SSRI가 도움이 될 수 있습니다.
비약물적 치료법에는 머리를 흔드는 것을 이용한 시운동성 자극(OKN), 전정 물리 치료, 경두 자기 자극과 같은 신경 조절이 포함됩니다.
증상 관리에는 스트레스 감소, 규칙적인 운동, 휴식이 포함됩니다.

진단 과제

MdDS의 원인은 알려져 있지 않습니다.
MdDS는 영상 검사나 의학적 검사를 통해 진단할 수 없습니다.
MdDS는 수개월에서 수년 동안 지속될 수 있습니다.
환자 검진은 다른 질환을 배제하는 데 사용됩니다.
평균적으로 MdDS를 앓고 있는 사람은 12명의 의사를 만납니다.
MdDS를 앓고 있는 많은 사람들은 진단을 받지 못했습니다.
"현기증"에 대하여. 환자가 항공/육상/수상 여행 후 또는 심지어 "자발적으로" 어지러움을 호소할 수 있지만, 이것이 현기증을 의미하지는 않습니다. 그것 자체로. 그들이 하고 싶은 말의 의미가 없기 때문에 그들은 마치 배를 탄 것 같은 느낌을 받습니다.

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