추상
배경: Mal de Débarquement 증후군(MdDS)은 해상 또는 항공 여행 중에 경험하는 것과 같은 진동 운동에 대한 동조 기간 이후에 지속적인 진동 현기증을 특징으로 하는 의학적으로 내성이 있는 신경 이학적 장애입니다. 전두엽-후두엽 과동기화는 MdDS 증상의 심각성과 상관 관계가 있을 수 있습니다.
재료 및 방법 : 최소 6개월 이상 지속된 치료 내성 MdDS를 가진 개인은 "n-of-1" 이중 맹검 무작위 설계에서 세 가지 전두엽-후두엽 경두개 교류 자극(tACS) 프로토콜을 단일 투여받았습니다. 알파 주파수 역위상, 알파 주파수 동상, 감마 주파수 제어. 기준 평가는 1일차에 실시했습니다. 2일차 테스트 세션 동안 증상을 가장 급격하게 감소시킨 치료 프로토콜을 10일차에서 12일차(3-5mA에서 20분)에 걸쳐 2-4회 스택 세션으로 시행했습니다. 증상 변화 전후는 1일차와 5일차에 평가했습니다. 2일차에 선호하는 프로토콜을 명확히 선택할 수 있었던 참가자는 5일차에 단기 결정을 내릴 수 없었던 참가자보다 2일차에 더 나은 성과를 보였으며, 부작용이 최소화된 프로토콜을 선택하거나 세 가지 프로토콜 중 하나에 무작위로 배정되었습니다. 또한, 현기증 장애 목록(DHI), MdDS 균형 평가 척도(MBRS), 병원 불안 및 우울 척도(HADS)에 대한 기준 시점 XNUMX개와 자극 후 시점 XNUMX개에 대한 주별 증상 평가가 이루어졌습니다.
결과 : 24명의 참여자 중 13명은 역위상을 선택했고, 7명은 동상을 선택했으며, 4명은 대조 자극을 선택했습니다. 기준선과 비교했을 때, 10명 중 24명은 25일차에서 5일차까지 진동 현기증 강도가 ≥ 24% 감소했고, 50명 중 2명은 ≥24% 감소했고, 75명 중 1명은 ≥5% 감소했습니다. 개별 알파 주파수(IAF)보다 약간 높은 주파수로 자극하는 것이 정확히 IAF에서 자극하는 것보다 나았고, 10Hz에서 표준화된 자극 전략으로 자극하는 것보다 약간 더 좋았습니다. 주간 DHI, MBRS, HADS 측정의 일원 반복 측정 ANOVA는 치료 직후 상당한 감소를 보였으며, 치료 후 6주차까지 개선이 증가했습니다.
결론 : 전두후두 tACS는 MdDS의 진동 현기증을 줄이는 데 효과적일 수 있으며 장기 치료를 위한 휴대용 신경 조절 대안으로 사용될 수 있습니다. IAF에 대한 자극 빈도는 최적의 치료 프로토콜을 결정하는 데 중요할 수 있습니다 [ClinicalTrials.gov 연구 NCT02540616. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02540616].