Abstrakt
Å vippe hodet i rull til eller fra loddrett mens det roterer med konstant hastighet (rull mens det roterer, RWR) endrer posisjonen til de halvsirkelformede kanalene i forhold til rotasjonsaksen. Dette gir vertikal og horisontal nystagmus, desorientering, vertigo og kvalme. Ved gjentatt eksponering tilvenner forsøkspersonene seg og kan gjøre flere hodebevegelser før de opplever overveldende reisesyke. Vi stilte spørsmål ved om prometazin reduserte svimmelheten eller forsinket tilvenningen, om tilvenning av svimmelheten var relatert til den sentrale vestibulære tidskonstanten, dvs. til tidskonstanten for hastighetslagring, og om alvorlighetsgraden av reisesyken var relatert til avvik i øyehastighetsakse fra tyngdekraften. Seksten forsøkspersoner fikk prometazin og placebo i en dobbeltblind, crossover-studie i to påfølgende 4-dagers testserier med 1 måneds mellomrom, kalt serie I og II. Horisontale og vertikale øyebevegelser ble registrert med video-okulografi mens forsøkspersonene utførte rullehodebevegelser på ca. 45 grader over 2 s til og fra oppreist stilling mens den roteres med 138 grader /s rundt en vertikal akse. Reisesyke ble skalert fra 1 (ingen sykdom) til et endepunkt på 20, da forsøkspersonen var for syk til å fortsette eller holdt på å kaste opp. Tilvenning ble bestemt av antall hodebevegelser som forsøkspersonene gjorde før de nådde den maksimale reisesykescore på 20. Hodebevegelser økte jevnt i hver økt med gjentatte tester, og det var ingen forskjell mellom antall hodebevegelser utført av prometazin og placebo grupper. Horisontale og vertikale vinkel vestibulo-okulære refleks (aVOR) tidskonstanter avtok i hver test, med nedgangene nært korrelert med økningen i antall hodebevegelser. Styrken til svimmelhetsfølelse var assosiert med mengden av avvik i øyehastighetsaksen fra tyngdekraften; jo større avvik av øyehastighetsaksen fra tyngdekraften, desto mer alvorlig er reisesyken. Dermed reduserte prometazin verken kvalmen assosiert med RWR, eller forsinket eller fremskyndet tilvenning. Det omvendte forholdet mellom aVOR-tidskonstantene og antall hodebevegelser til reisesyke, og assosiasjonen av alvorlighetsgraden av reisesyke med omfanget, styrken og tiden for avvik av øyehastighet fra tyngdekraften støtter postulatet om at hastighetens spatiotemporale egenskaper lagring, som behandles mellom nodulus og drøvelen i vestibulocerebellum og vestibulære kjerner, vil sannsynligvis representere kilden til konflikten som er ansvarlig for å produsere reisesyke.