- O que é o MdDS?
A síndrome de Down (MdDS) é um distúrbio vestibular central (neurológico). Não se trata de um distúrbio ou doença vestibular periférica (do ouvido interno). As partes do cérebro associadas à MdDS são discutidas no artigo de pesquisa. Alterações metabólicas e funcionais da conectividade na Síndrome de Mal de Debarquement, autor Yoon-Hee Cha, MD, et al.
O que significa MdDS?
MdDS é a sigla para Mal de Débarquement Syndrome, que em francês significa "mal-estar ao desembarcar" (ao sair de um barco ou outro veículo). A doença também é conhecida como Disembarkment Syndrome em inglês. Outros nomes incluem Persistent Mal de Débarquement (PMdD), Rocking Dizziness, Rocking Vertigo, disembarkation syndrome e debarquement syndrome.
Erasmus Darwin (avô de Charles Darwin) incluiu uma descrição da Síndrome de Down na seção "Vertigem" de seu tratado médico. Zoonomia Em 1796. No entanto, foi somente quase 200 anos depois que o distúrbio foi oficialmente nomeado pelo neurologista Dr. Jeffrey J. Brown. O primeiro artigo de pesquisa na literatura biomédica moderna, “Síndrome persistente de mal de debarquement: um distúrbio subjetivo do equilíbrio induzido pelo movimento”, de Brown e Baloh, foi publicado em 1987.
O nome pode ser alterado?
Embora pesquisas mais recentes reconheçam que a MdDS não é induzida apenas pelo movimento — e que muitos pacientes sofrem sem nenhum evento de movimento associado — o nome da doença está estabelecido em contextos clínicos e de pesquisa.
- Como o MdDS é diagnosticado?
Não existe um único exame que comprove definitivamente o diagnóstico de MdDS. Em vez disso, o diagnóstico é feito com base no seu histórico médico e na realização de exames para excluir (descartar) outras possíveis causas dos seus sintomas.
Os principais indicadores de diagnóstico incluem uma persistência perception Sensação de balanço, oscilação, oscilação e/ou força gravitacional que dura pelo menos 30 dias, e a sensação melhora temporariamente quando você está em movimento passivo (como dirigir ou andar de carro).
Como obter um diagnóstico
Embora o seu médico de cuidados primários possa diagnosticar a Síndrome de Down, o diagnóstico é mais frequentemente feito por especialistas, como... otorrinolaringologistas (médicos de ouvido, nariz e garganta) or neurologistasOutros profissionais de saúde, incluindo fisioterapeutas e fonoaudiólogos, podem reconhecer as características da MdDS.
Muitos profissionais de saúde estão familiarizados com a Síndrome de Down. Para ajudar seu médico a fazer um diagnóstico preciso, utilize estas estratégias durante a sua consulta:
- Descreva com precisão a percepção do movimento: Evite usar termos genéricos como "tontura" ou "vertigem". Em vez disso, descreva a sensação específica, como a de estar em um barco, caminhando em uma cama elástica ou experimentando uma queda de elevador.
- Destaque seu histórico médico: Mencione claramente se os seus sintomas começaram após um cruzeiro, voo, viagem de trem ou outro evento com movimento, e observe se as sensações desaparecem temporariamente quando você volta a estar em um veículo em movimento.*
- Trazer recursos educacionais: Considere imprimir e levar conosco nosso material informativo. folheto ou de Critérios diagnósticos de MdDS Leve consigo os documentos necessários para a sua consulta e compartilhe-os com o seu médico. Esses recursos incluem códigos oficiais de faturamento da CID, que podem validar a sua experiência e ajudar o profissional de saúde a conduzir o processo de diagnóstico.
*Nota: Um subconjunto de indivíduos desenvolve MdDS não desencadeada por movimento ou “espontânea”, apresentando sintomas idênticos sem um evento de movimento associado. Veja também “Posso ter MdDS sem um evento de movimento?”
- Posso ter MdDS sem um evento de movimento?
Sim. Embora a Síndrome de Desconforto Motor (MdDS) se manifeste mais frequentemente após um evento de movimento (tipicamente viagens), cerca de 20% dos casos não apresentam um gatilho de movimento ou evento causal conhecido. Uma possível ligação entre o início espontâneo da MdDS e enxaqueca, estresse ou outros eventos não relacionados a movimento foi sugerida, mas são necessárias mais pesquisas para estabelecer quaisquer correlações.
Leitura sugerida:
Cha YH. Mal de Debarquement. Semina Neurol, 29: 520-7, 2009. Reveja.
- Quanto tempo dura a síndrome de Down? Já faz duas semanas e ainda me sinto como se estivesse em um barco.
Quanto tempo leva para o MdDS desaparecer?
Na maioria das pessoas, a percepção de balanço, oscilação, oscilação, etc., após um cruzeiro ou outra experiência de movimento passivo é transitória. Sintomas que duram até duas semanas são considerados normais e geralmente desaparecem espontaneamente. O diagnóstico de Síndrome de Deslocamento de Massa (MdDS) geralmente só é feito quando os sintomas duram 30 dias ou mais.
A síndrome de Down (MdDS) costuma ser autolimitada, com os sintomas geralmente desaparecendo por conta própria em até 4 meses (duração mediana de acordo com...). xá et albordados escolares americanos dos séculos XVIII, XIX e XX, bandeiras regimentais da Guerra Civil e bandeiras e estandartes de campanhas políticas do século XIX. Virginia é membro da Art Conservators Alliance e Fellow do American Institute for Conservation of Historic and Artistic Works.).
MdDS pode ser episódico.
Pacientes em remissão (sem percepção de movimento por 6 meses) podem apresentar crises recorrentes, frequentemente associadas a um evento desencadeador. por exemplo,, viagens ou alto estresse. Os episódios subsequentes são geralmente mais prolongados, mas alguns pacientes apresentam um rápido retorno aos valores basais.
- Qual a diferença entre MdDS e enjoo de movimento?
A principal distinçãoA cinetose (enjoo de movimento) é uma resposta fisiológica transitória ao movimento que se resolve rapidamente. Em contraste, a Síndrome do Desembarque (Mal de Débarquement Syndrome) é uma doença neurológica cujos sintomas persistem por pelo menos 30 dias.
Embora ambas as condições envolvam desorientação espacial, a síndrome de desorientação de movimento (MdDS) e a cinetose (enjoo de movimento) são distintas em seus atributos e mecanismos suspeitos. Compreender a diferença entre cinetose e MdDS pode ajudar a orientar seu tratamento.
- Será que outro cruzeiro ou viagem fará com que a síndrome de Down retorne? Ou piore?
Não necessariamente. Alguns indivíduos cuja síndrome de disfunção motora (MdDS) havia desaparecido voltaram a apresentar sintomas após um cruzeiro ou experiência de movimento subsequente, enquanto outros não.
Algumas pessoas relatam um aumento temporário dos sintomas após viagens subsequentes, e muitas descrevem um período mais prolongado de sintomas a cada episódio subsequente. Portanto, a recomendação é evitar novos cruzeiros para minimizar a probabilidade de recorrência.
Seu médico pode sugerir o uso de benzodiazepínicos para suprimir o sistema vestibular durante viagens. Embora muitos pacientes afirmem que isso ajuda, são necessários estudos clínicos para comprovar a eficácia em toda a população com Síndrome de Down.
Ainda não se sabe se a duração ou a intensidade dos sintomas iniciais influenciam a probabilidade de recorrência. O Registro de Pacientes com MdDS, com lançamento previsto para 2026, visa coletar dados para melhor responder a perguntas como essa. Saiba mais sobre o Registro em [link para o Registro]. esta página.
- Existe alguma ligação entre a Síndrome de Down e os hormônios?
É comum que pessoas com diversas doenças crônicas percebam um aumento temporário nos sintomas basais durante flutuações hormonais, como o ciclo menstrual. No entanto, um aumento temporário nos sintomas não significa que os hormônios sejam a causa do distúrbio.
Embora a síndrome de Down seja mais frequentemente observada diagnosticado Em mulheres, não foi estabelecida uma ligação definitiva com os hormônios. Os fatores biológicos envolvidos no desenvolvimento, exacerbação ou remissão da síndrome de Down não são totalmente compreendidos. Registro de Pacientes MdDS (Previsto para 2026) tem como objetivo coletar dados que ajudarão os pesquisadores a avaliar melhor quaisquer padrões com base em evidências clínicas, em vez de especulação.
- Com a remissão do MdDS, os sintomas diminuem gradualmente ou desaparecem subitamente?
Geralmente, os sintomas diminuem gradualmente. Alguns sentem alívio a cada dois dias, com o número de dias bons aumentando até que não haja mais dias ruins. À medida que um determinado curso da SMD progride em direção à remissão, os sintomas diminuem em gravidade e os intervalos de períodos sem sintomas tornam-se mais frequentes e prolongados. Pacientes com percepção de movimento zero, mantida por pelo menos seis meses, são considerados em remissão.
A Fundação MdDS está trabalhando para aprimorar a compreensão da remissão e abordar questões-chave sobre a Síndrome de Disfunção Mielodisplásica (MdDS) por meio da coleta de dados de pacientes em um registro. Os dados serão analisados para fornecer informações valiosas, que serão compartilhadas com pacientes, médicos e pesquisadores. Saiba mais sobre o Registro de Pacientes com MdDS e seu potencial impacto. aqui..
- Como posso prevenir ou reduzir os sintomas do MdDS?
Atualmente, não existe um tratamento ou cura universalmente eficaz para a Síndrome de Mal de Débarquement. Como não foram desenvolvidos medicamentos específicos para a MdDS, as terapias prescritas são utilizadas fora das indicações aprovadas — ou seja, são aprovadas para outras condições, mas podem ajudar a controlar os sintomas da MdDS.
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Gerenciamento médico: Alguns pacientes experimentam redução dos sintomas com benzodiazepínicos, ISRSs, ISRNs e, ocasionalmente, antidepressivos tricíclicos. A escolha do medicamento ideal geralmente é determinada por meio de cuidadosa avaliação clínica, em conjunto com o seu médico.
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O que não funciona: Os medicamentos anti-enjoo ou anticolinérgicos comuns (como a meclizina ou a escopolamina) são ineficazes tanto na prevenção quanto no tratamento da Síndrome de Disfunção de Movimento (MdDS).
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Opções não farmacológicas: A terapia de reabilitação vestibular demonstrou eficácia em um pequeno número de pacientes, enquanto programas regulares de exercícios ajudam muitos a controlar os sintomas persistentes.
Tratamentos experimentais e pesquisas biomédicas em andamento exploram novas terapias direcionadas. Sempre consulte seu profissional de saúde antes de iniciar ou alterar qualquer plano de tratamento.
Para obter relatos e informações em primeira mão, você pode se inscrever em nosso grupo. grupo de apoio Para conhecer tratamentos que outras pessoas já exploraram e consideraram úteis.
- Existe uma cura para o MdDS?
Embora atualmente não haja cura para a Síndrome de Down (MdDS), a pesquisa continua avançando com estudos em andamento. Encontrar uma solução definitiva leva tempo e, como destacado na postagem do blog "Perspectiva do Médico", A pesquisa eficaz requer trabalho em equipe..
Entretanto, é possível controlar os sintomas, e muitas pessoas encontram alívio utilizando as estratégias descritas em nosso guia. Dicas de enfrentamento.
- Existem ensaios clínicos / pesquisas em MdDS?
Um novo estudo está surgindo na forma de um registro de pacienteEstudos de pesquisa anteriores incluem um conduzido na Universidade de Minnesota pela Dra. Yoon-Hee Cha e na Universidade de Ohio pelo Dr. Brian C. Clark, ambos financiados em parte pela Fundação.
Informações completas sobre estudos clínicos podem ser encontradas no NIH. ClinicalTrials.gov Para consultar os artigos revisados por pares e os resultados formais gerados por esses e outros estudos, explore nosso site. Literatura Biomédica repositório.
- Existe um Registro de Pacientes para MdDS?
Está em construção um cadastro de pacientes com a Síndrome de Mal de Débarquement. Nosso objetivo é lançá-lo em 2026, na plataforma NORD. IAMRARE plataforma de pesquisa e dados.
Um registro de pacientes é um local centralizado onde os pacientes fornecem seus dados exclusivos. Ao continuar adicionando dados em intervalos, um panorama da condição médica do paciente pode emergir. Uma "história natural" generalizada da condição também pode ser revelada. Quando disponibilizados a pesquisadores e médicos como dados de pacientes desidentificados e agregados, melhorias no atendimento ao paciente, tratamentos e, potencialmente, curas podem ser desenvolvidas.
- Existem condições semelhantes? Quais são alguns outros distúrbios do equilíbrio?
O que é um distúrbio de equilíbrio?
O Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação (NIDCD) define um distúrbio do equilíbrio como uma condição que faz você se sentir instável ou tonto. Se você estiver em pé, sentado ou deitado, pode sentir como se estivesse se movendo, girando ou flutuando. Se você estiver caminhando, poderá sentir repentinamente como se estivesse tombando. O NIDCD acrescenta que taqui estão mais de uma dúzia de distúrbios de equilíbrio diferentes. Aqui estão apenas alguns distúrbios de equilíbrio comuns.
- Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) ou vertigem posicional: Episódio breve e intenso de vertigem desencadeado por uma mudança específica na posição da cabeça. Você pode sentir como se estivesse girando ao se curvar para olhar embaixo de algo, inclinar a cabeça para olhar para cima ou por cima do ombro ou rolar na cama. A VPPB ocorre quando a otocônia solta cai em um dos canais semicirculares e afeta o funcionamento da cúpula. Isso evita que a cúpula flexione corretamente, enviando informações incorretas sobre a posição da cabeça para o cérebro e causando vertigem. Saiba Mais.
- Labirintite: Uma infecção ou inflamação do ouvido interno que causa tonturas e perda de equilíbrio. Geralmente está associada a uma infecção respiratória superior, como a gripe. Saiba Mais.
- Doença de Ménière: Episódios de vertigem, perda auditiva, zumbido (zumbido ou zumbido no ouvido) e sensação de plenitude no ouvido. Pode estar associada a uma mudança no volume de fluido em partes do labirinto, mas a causa ou causas ainda são desconhecidas. Saiba Mais.
- Neuronite vestibular: Inflamação do nervo vestibular que pode ser causada por um vírus e causa principalmente vertigem. Saiba Mais.
- Fístula perilinfa: Vazamento de fluido do ouvido interno no ouvido médio. Causa instabilidade que geralmente aumenta com a atividade, juntamente com tontura e náusea. A fístula perilinfa pode ocorrer após uma lesão na cabeça, mudanças drásticas na pressão do ar (como no mergulho), esforço físico, cirurgia no ouvido ou infecções crônicas no ouvido. Algumas pessoas nascem com fístula perilinfa. Saiba Mais.
- Tontura Postural-Perceptiva Persistente (PPPD): ver critérios de diagnóstico estabelecidos pela Bárany Society e International Headache Society. O documento está disponível através do Revista de Pesquisa Vestibular.
- Enxaqueca vestibular: ver critérios de diagnóstico estabelecidos pela Bárany Society e International Headache Society. O documento está disponível através do Revista de Pesquisa Vestibular.
Outros distúrbios de equilíbrio podem ter sintomas em comum com MdDS, mas, é importante notar, os sintomas dessas condições não diminuem quando o paciente está em movimento. Um indicador-chave de diagnóstico de MdDS é que os sintomas geralmente remitem temporariamente quando o paciente volta a se movimentar. Ao discutir seus sintomas com seu médico, é melhor não usar as palavras “tontura” ou “vertigem”. Em vez disso, explique que você se sente como se estivesse em um barco, andando em um trampolim ou colchão, descida de elevador ou outra linguagem descritiva.
Os critérios diagnósticos para a Síndrome de Disfunção de Ménière (MdDS) estabelecidos pelo Comitê de Classificação de Distúrbios Vestibulares da Sociedade Bárány podem ser encontrados. no periódico Journal of Vestibular Research.
O que é vertigem?
A vertigem pode ser definida como um distúrbio do sentido de qualquer direção, uma percepção espacial perturbada do corpo, mas a vertigem geralmente significa tontura com as girando, uma sensação de rotação. E um resultado frequente ao usar as palavras “tontura”, “vertigem” ou “vertigem” ao falar com seu médico é um diagnóstico incorreto de um dos distúrbios de equilíbrio comuns acima. Uma definição padrão está sendo estabelecida pela Bárany Society of Neuro-Otology.