Qualquer pessoa pode desenvolver MdDS, desde a infância até a idade adulta. É diagnosticado principalmente por um otorrinolaringologista ou neurologista usando o histórico do paciente (como uma viagem recente de barco, avião ou trem ou outra experiência de movimento) e a eliminação de outros distúrbios que podem ter sintomas semelhantes. O diagnóstico também pode ser feito pelo seu prestador de cuidados primários ou outro profissional de saúde, fisioterapeutas ou fonoaudiólogos, por exemplo, que reconhece os recursos do MdDS.
Recomendamos trazer nossa educação folheto com você para o seu compromisso. Embora o MdDS esteja listado na Classificação Internacional de Doenças (ICD) em Tonturas e vertigens, evite usar as palavras “tontura” ou “vertigem” ao descrever seus sintomas. Muitos têm mais sucesso em fazer seu médico entender quando eles dizem: “Eu me sinto como se estivesse balançando, como se estivesse em um barco” ou algo semelhante.
Embora haja reconhecimento internacional Critérios de diagnóstico para MdDS, atualmente não existem testes que possam fornecer um diagnóstico definitivo de MdDS. Seu médico provavelmente desejará descartar outros distúrbios que possam ter sintomas semelhantes. Os testes usados para excluir outros distúrbios podem incluir o seguinte:
- Exame neurológico
- Teste ENG (eletronistagmografia)
- Videonistagmografia (VNG)
- Teste de cadeira rotativa
- Estimulação calórica (ar ou água)
- Audiograma
- Exames de sangue (hemograma completo, glicemia, vitamina B12)
- Exames de sangue para distúrbios autoimunes que podem envolver o ouvido
- ANA (anticorpos antinucleares)
- TSH (hormônio estimulador da tireóide)
- anticorpos anti-microssomais
- anticorpos anticocleares
- Determinações de HLA-DR
- RM do cérebro e / ou ARM do tronco e pescoço
- ECOG - se a audição estiver anormal
- Posturografia
- Tomografia computadorizada de alta resolução para descartar pequenas fístulas ou síndromes de deiscência do canal superior, especialmente se houver história de barotrauma.
- Pós-nistagmo optocinético: role para baixo até a seção "Aplicativos adicionais" em Aplicações da cadeira rotatória
É comum que os resultados dos testes sejam totalmente normais para pessoas que sofrem de MdDS. Por esse motivo, muitos pacientes geralmente não são diagnosticados ou são diagnosticados incorretamente. Consulte seu médico para determinar quais testes são melhores para você.
Tratamento e Prevenção
Embora tenha sido alcançado algum sucesso no gerenciamento de sintomas com medicamentos e reabilitação vestibular, ainda não foi encontrado um tratamento universalmente benéfico.
- Medicamentos anticolinérgicos que atuam para a doença de movimento e formas típicas de tontura, como meclizina ou escopolamina, não são eficazes no tratamento ou na prevenção da MdDS.
- Há evidências de que os benzodiazepínicos ou SSNI / SSRIs podem ter efeitos benéficos no tratamento dos sintomas de MdDS.
- Muitos pacientes relataram um benefício do exercício.
NOTA: Em esforços para encontrar alívio dos sintomas de MdDS, muitos medicamentos alternativos, incluindo suplementos de ervas, têm sido experimentados. Pouco se sabe sobre os efeitos colaterais ou toxicidade desses compostos quando tomados isoladamente ou em combinação. No entanto, as interações de alguns desses compostos com medicamentos prescritos são bem conhecidas e recomenda-se cautela. Sempre consulte seu médico antes de iniciar qualquer tratamento.
- Não há nenhum estudo clínico conhecido sobre a prevenção de MdDS. Medicamentos como benzodiazepínicos podem ser tentados antes de uma experiência de movimento se o distúrbio estiver relacionado à adaptação vestibular inadequada. Para pessoas com histórico de MdDS, sugere-se que evitem mais exposição a experiências de movimento oscilante, pois muitos pacientes relataram recorrências.
- Os membros do nosso grupo de apoio sugerem reduzir o estresse e descansar bem antes da viagem. Tampões de ouvido EarPlanes® ou FlyFit® são usados por alguns membros ao voar. Consulte o Dicas de enfrentamento seção para obter mais dicas sobre viagens.