Explorando a fisiopatologia de Mal de Debarquement

Jornal de Neurologia, Junho de 2011, Volume 258, Edição 6, pp 1166–1168

Carta aos Editores

Caros Senhores:

A síndrome do mal de descarte (MdDS) é um distúrbio do movimento percebido que ocorre mais frequentemente após um cruzeiro. Relatamos resultados de um paciente com MdDS que foi submetido a um protocolo de estimulação magnética transcraniana para quantificar a excitabilidade cortical. Esses dados foram comparados aos de 40 controles. O paciente com MdDS exibiu altos níveis de facilitação intracortical. Essas descobertas fornecerão informações sobre a fisiopatologia do MdDS e ajudarão a orientar trabalhos futuros sobre essa condição rara.

A síndrome do mal de descarte (MdDS) ocorre quando a habituação ao movimento passivo de fundo se torna resistente à readaptação a condições estáveis ​​e resulta em uma percepção fantasma do movimento próprio. O MdDS geralmente desaparece rapidamente após o retorno ao solo estável; no entanto, em casos raros, os sintomas podem persistir por meses a anos (MdDS persistente). Embora a etiologia da MdDS persistente seja pouco compreendida, ela não parece se originar da disfunção vestibular, pois os testes vestibulares são normais e os sintomas não respondem à terapia vestibular [2]. Pelo contrário, o MdDS parece ser um distúrbio da neuroplasticidade e rearranjo sensorial [2]. Até onde sabemos, não existem estudos examinando as características neurofisiológicas do distúrbio. Neste estudo de caso, relatamos achados de um paciente com MdDS persistente que foi submetido a um extenso protocolo de estimulação magnética transcraniana (TMS) para quantificar a excitabilidade cortical motora.

Palavras-chave: tonturas com dor de cabeça, percepção de movimento próprio, Enxaqueca, Estimulação magnética transcraniana, Potencial de Evocação do MotorExcitabilidade Cortical 

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