Влияние персистирующего синдрома Mal de debarquement на равновесие, психологические особенности и возбудимость моторной коры

Журнал клинической неврологии, Март 2013, том 20, выпуск 3, Страницы 446–450

Абстрактные

Синдром маль де дебаркмента (MdDS) - это плохо охарактеризованное и плохо изученное расстройство воспринимаемого движения. Мы стремились охарактеризовать контроль осанки и психологическое воздействие MdDS. Кроме того, мы изучили, проявляют ли пациенты с MdDS измененную кортикоспинальную и внутрикортикальную возбудимость. В исследовании «случай-контроль» мы сравнивали пациентов с MdDS с контрольной группой того же возраста и пола (n = 8 / группа). Постуральная стабильность (σr) количественно оценивалась из плоских фазовых графиков на основе центра или давления, и были получены психологические индексы депрессии, утомляемости и кинезиофобии. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) использовалась для оценки кортикоспинальной возбудимости путем количественной оценки амплитуды моторного вызванного потенциала (МВП) лучевого сгибателя запястья, а внутрикортикальная возбудимость оценивалась путем количественной оценки индексов интракортикального облегчения (ICF), а также краткосрочного и длительного воздействия. интервальное внутрикортикальное торможение с использованием парадигмы парноимпульсной ТМС. Пациенты с MdDS демонстрировали большее среднее (± стандартная ошибка среднего) σr во время полутандемной стойки (10.9 ± 1.5 по сравнению с 7.1 ± 0.7, p = 0.04), более высокий уровень кинезиофобии (41.6 ± 2.8 по сравнению с 27.3 ± 2.2) , а также более высокий уровень утомляемости (27.0 ± 4.1 против 48.4 ± 1.0). Пациенты с MdDS демонстрировали более высокий средний моторный порог (MT) (58.1 ± 2.5 по сравнению с 47.4 ± 2.7% от мощности стимулятора) и более высокий MEP (13.1 ± 3.1 по сравнению с 5.1 ± 1.2% от максимального потенциала сложного мышечного действия), но был нет разницы в показателях внутрикортикальной возбудимости. Эти данные свидетельствуют о том, что пациенты с MdDS демонстрируют нарушение устойчивости позы, а также высокий уровень кинезиофобии и утомляемости. Кроме того, мы наблюдали, что пациенты с MdDS демонстрируют более высокие значения MT и большие амплитуды MEP, но не демонстрируют различий в показателях внутрикортикальной возбудимости по сравнению с контрольной группой. Эти данные помогают охарактеризовать MdDS и дают представление о физиологии MdDS.

Ключевые слова: нарушение баланса, ЭМГ, MdDS, мышцы, транскраниальная магнитная стимуляция.