Признак функциональной связности в состоянии покоя лечебных эффектов мТМС при синдроме Мальдебарка

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) использовалась в экспериментальных протоколах для лечения синдрома Mal de Debarquement (MdDS), неврологического состояния, которое представляет собой неадаптивное состояние мозга, возникающее в результате увлечения внешними колебательными движениями. Медикаментозное лечение и биомаркеры MdDS остаются ограниченными, но нейромодуляция с мТМС доказала наличие терапевтических эффектов. В настоящем исследовании был использован нейровизуальный подход для изучения нейромодулирующего эффекта мТМС на MdDS. Двадцать человек с MdDS проходили пять ежедневных курсов лечения rTMS по двусторонней дорсолатеральной префронтальной коре (DLPFC). Участники получили 1 Гц по правому DLPFC (1200 импульсов), затем 10 Гц по левому DLPFC (2000 импульсов). ФМРТ в состоянии покоя был получен до и после лечения для определения изменений функциональной связности, связанных с положительным эффектом лечения. Протокол анализа, основанный на одном субъекте, был разработан для определения степени функциональной связности в состоянии покоя между мишенью rTMS и энторинальной корой, областью, ранее показанной как гиперметаболическая в MdDS. Наши результаты показали, что восприятие качающего движения у субъектов модулировалось с помощью rTMS по DLPFC. Улучшение симптомов наиболее сильно коррелировало с уменьшением функциональной связности между левой энторинальной корой и прекунеем, правой нижней париетальной долей и контрлатеральной энторинальной корой, которые являются частью сети заднего дефолтного режима. Положительный ответ на мТМС коррелировал с более высокой базовой функциональной связью в состоянии покоя между DLPFC и энторинальной корой. Наши результаты показывают, что базовая функциональная связность префронтально-лимбической линии может служить предиктором ответа на лечение при префронтальной стимуляции при MdDS, а функциональная связность в состоянии покоя может служить динамическим биомаркером статуса симптома.