Резюме
Наклон головы в вертикальное положение или из вертикального положения при вращении с постоянной скоростью (вращение при вращении, RWR) изменяет положение полукружных каналов относительно оси вращения. Это вызывает вертикальный и горизонтальный нистагм, дезориентацию, головокружение и тошноту. При повторном воздействии субъекты привыкают и могут совершать больше движений головой, прежде чем испытывать непреодолимую укачивание. Мы задались вопросом, уменьшает ли прометазин головокружение или отсрочивает привыкание, связано ли привыкание к головокружению с центральной вестибулярной постоянной времени, т. е. с постоянной времени хранения скорости, и связана ли тяжесть укачивания с отклонением оси скорости глаз от силы тяжести. Шестнадцать субъектов получали прометазин и плацебо в двойном слепом перекрестном исследовании в двух последовательных 4-дневных сериях испытаний с интервалом в 1 месяц, называемых сериями I и II. Горизонтальные и вертикальные движения глаз регистрировались с помощью видеоокулографии, в то время как субъекты выполняли вращательные движения головой приблизительно. 45 градусов в течение 2 с в вертикальное положение и обратно, вращаясь со скоростью 138 градусов/с вокруг вертикальной оси. Укачивание было шкалы от 1 (нет укачивания) до конечной точки 20, в которой субъект был слишком болен, чтобы продолжать или был близок к рвоте. Привыкание определялось по количеству движений головы, которые субъекты делали до достижения максимального балла укачивания 20. Движения головы неуклонно увеличивались в каждом сеансе с повторным тестированием, и не было никакой разницы между количеством движений головы, сделанных группами прометазина и плацебо. Горизонтальные и вертикальные временные константы углового вестибулоокулярного рефлекса (aVOR) снижались в каждом тесте, причем снижение тесно коррелировало с увеличением количества движений головы. Сила ощущения головокружения была связана с величиной отклонения оси скорости глаз от силы тяжести; чем больше отклонение оси скорости глаз от силы тяжести, тем сильнее укачивание. Таким образом, прометазин не уменьшил тошноту, связанную с RWR, и не замедлил или не ускорил привыкание. Обратная зависимость между временными константами aVOR и количеством движений головы при укачивании, а также связь тяжести укачивания со степенью, силой и временем отклонения скорости глаз от силы тяжести подтверждают постулат о том, что пространственно-временные свойства хранения скорости, которые обрабатываются между узелком и язычком вестибуло-мозжечка и вестибулярными ядрами, вероятно, представляют собой источник конфликта, ответственного за возникновение укачивания.