Лечение MdDs: 1 год наблюдения

Фронт Neurol. 2017 5 мая; 8: 175. doi: 10.3389 / fneur.2017.00175. eCollection 2017.

АбстрактныеСиндром mal de debarquement (MdDS) - это двигательное расстройство, встречающееся преимущественно у женщин, чаще всего вызываемое пассивным переносом по воде или воздуху (классический MdDS), или может возникать спонтанно. MdDS, вероятно, возникает в вестибулярной системе и неизвестен многим врачам. Первое успешное лечение было разработано Dai et al. (1), и в настоящее время пролечено более 330 пациентов с MdDS. Здесь мы сообщаем о результатах 141 пациента (122 женщины и 19 мужчин), пролеченных 1 год или более назад. Мы исследуем частоту покачивания пациента, дрейф тела и нистагм. Затем пациенты проходят лечение в соответствии с этими результатами в течение 4-5 дней. Во время лечения пациенты поворачивали головы, наблюдая за вращающимся полным полем зрения (1). Выраженность их симптомов после начального лечения и при последующем наблюдении оценивалась по субъективной 10-балльной шкале. Объективные измерения, проводимые до и в конце недели лечения, включали статическую постурографию. Значительное улучшение заключалось в уменьшении тяжести симптомов более чем на 50%. Объективные измерения во время наблюдения были невозможны из-за широкого географического распределения пациентов. В группу лечения вошли 120 пациентов с классическим и 21 спонтанным MdDS. Первоначальная скорость значительного улучшения после недели лечения составила 78% у пациентов с классической формой лечения и 48% у пациентов со спонтанным лечением. Год спустя значительное улучшение сохранялось у 52% классических и 48% спонтанных субъектов. Полная ремиссия симптомов наступила у 27% (32) классических и 19% (4) спонтанных пациентов. Хотя примерно половина из них не достигла 50% улучшения, большинство сообщало о меньшем количестве и более легких симптомах, чем раньше. Успех лечения обычно обратно коррелировал с продолжительностью симптомов MdDS и возрастом пациентов. Продолжительные перелеты самолетом или автомобилем по дороге домой, скорее всего, способствовали исчезновению симптомов после первоначального успешного лечения. Наши результаты показывают, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить результаты, а предотвращение реверсии симптомов увеличит долгосрочную пользу при этом инвалидизирующем расстройстве.